急性脑梗死患者血糖、血脂及血黏度的检查意义

杜超 王茜青 赵燕 郑晓颉 裘婧婧(通讯作者)

200129上海市浦兴社区卫生服务中心检验科

急性脑梗死患者血糖、血脂及血黏度的检查意义

杜超 王茜青 赵燕 郑晓颉 裘婧婧(通讯作者)

200129上海市浦兴社区卫生服务中心检验科

目的：探讨急性脑梗死患者血糖、血脂及血黏度的检查意义。方法：收治急性脑梗死患者50例为研究组，健康体检者50例为对照组。根据研究组患者是否发生死亡，进一步分为死亡组和存活组。结果：研究组和对照组入院时血糖、血脂及血黏度比较，差异有统计学意义(P＜0.05)；LDL-C、TG、血糖及血黏度与急性脑梗死患者死亡呈正相关。结论：血糖、血脂及血黏度与急性脑梗死的发生发展密切相关，LDL-C、TG、血糖及血黏度与急性脑梗死患者预后密切相关。

急性脑梗死；血糖；血脂；血黏度

资料与方法

2010年4月-2015年3月收治急性脑梗死患者50例为研究组。对照组为我院健康体检者50例。研究组男18例，女32例,平均年龄(56.4±19.8)岁；对照组男 20例，女 30 例，平均 年龄(55.8± 20.1)岁，两组性别、年龄差异无统计学意义(P＞0.05)。入选标准：前循环梗死者；符合我国1996 年制定的脑梗死诊断标准。排除恶性肿瘤的患者，继发性高血压的患者，有严重躯体疾病者。

方法：对比研究组和对照组入院时血糖、血脂及血黏度。研究组根据患者是否发生死亡，进一步分为死亡组和存活组，分析血糖、血脂及血黏度与急性脑梗死患者死亡的相关性。

实验室指标：血样抗凝度、血糖、血脂及血黏度。采用酶联免疫法测定。

统计学方法：采取 SPSS 18.0 软件分析。计量资料采用t检验，相关性系数采取 Spearman 检验，P＜0.05 为差异具有统计学意义。

结果

研究组和对照组入院时血糖、血脂及血黏度：研究组和对照组入院时血糖、血脂及血黏度比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

血糖、血脂及血黏度与急性脑梗死患者死亡的相关性：LDL-C、TG、血糖及血黏度与急性脑梗死患者死亡的相关性分别为 0.67、0.63、0.81、0.77， 呈正相关，HDL-C、Ch与急性脑梗死患者死亡的相关性分别为 0.23、0.39，无明显相关性，见表2。

讨论

随着人类寿命的延长，急性脑梗死的发病率逐年增高，WHO指出预计到2020 年全球 40～75 岁 人 群中急性脑梗死患病率将达到 25%～45%。本次研 究 发 现 LDL-C、 TG、 血 糖 及 血黏度与急性脑梗死患者死亡的相关性分 别 为 0.67、 0.63 、 0.81、 0.77， 呈 正相关。

血黏度影响急性脑梗死患者预后的机制与以下原因有关：促进血小板的黏附聚集，从而形成血栓；激活内皮细胞、星形细胞，加重颈动脉粥样硬化。血糖水平升高会使红细胞变形性下降，在通过狭窄血管时，容易形成局部堆积，使得血小板等成分黏附性增加。有学者对 2 091 例脑梗死患者进行流行病学调查，结果发现脑梗死患者高切血黏度与低切血黏度均高于健康人群。

Significance of blood glucose,blood lipid and blood viscosity exam ination in patients w ith acu te cereb ral in farction

Du Chao,Wang Qianqing,Zhao Yan,Zheng Xiaojie,Qiu Jingjing(Corresponding author)
DepartmentofLaboratory,Puxing Community Health Service Center,ShanghaiCity 200129

Objective:To investigate the significanceof blood glucose,blood lipid and blood viscosity examination in patientswith acute cerebral infarction.Methods:50 patients with acute cerebral infarction were selected as the study group,and the healthy subjects were selected as the control group.According to whether the occurrence of death of patients in the study group,the patientswere further divided into the death group and the survival group.Results:The differentof blood glucose,blood lipid and blood viscosity between the study group and the control group were significantly(P＜0.05);LDL-C,TG,blood glucose and blood viscositywere positively correlated with death in patientswith acute cerebral infarction.Conclusion:Blood glucose,blood lipid and blood viscosity are closely related to the occurrence and development of acute cerebral infarction,LDL-C,TG.Blood glucose and blood viscosity are closely related to the prognosisof patientswith acute cerebral infarction.

Acute cerebral infarction;Blood glucose;Blood lipid;Viscosity ofblood

表1 两组入院时血糖、血脂及血黏度比较(x±s，mm ol/L)

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.9.62