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常乐康、茵栀黄联合治疗新生儿黄疸临床观察

2017-04-10周莉迪拉热木

中国社区医师 2017年9期
关键词:黄疸胆红素肠道

周莉 迪拉热木

835000新疆伊犁州友谊医院儿科

常乐康、茵栀黄联合治疗新生儿黄疸临床观察

周莉 迪拉热木

835000新疆伊犁州友谊医院儿科

目的:观察常乐康、茵栀黄颗粒联合治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法:将120例新生儿黄疸患者随机平均分为两组,对照组常规给予蓝光照射治疗,观察组在此基础上口服常乐康和茵栀黄颗粒。观察两组治疗后患儿胆红素下降情况、住院时间及治疗效果。结果:观察组患儿胆红素下降幅度明显高于对照组,住院时间比对照组短,治疗总有效率(94.6%)高于对照组(80.0%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:常乐康、茵栀黄联合治疗新生儿黄疸简单有效,住院时间短。

常乐康;茵栀黄;新生儿黄疸

资料与方法

2014年5月-2015年5月收治新生儿黄疸患者120例,将其分两组,每组60例。两组患儿体重、年龄、性别、黄疸程度等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),可以进行比较。

纳入标准:新生儿黄疸的诊断标准[1]:表现为轻重不等的皮肤黏膜黄染,入院 检 查 示 血 清 总 胆 红 素 >225mmol/L,均以未结合胆红素增高为主。排除极低体重儿、颅内出血、先天性胆道闭锁患儿。

治疗方法:两组患儿入院后均给予双面蓝光照射治疗 8~12 h/d。观察组加口服常乐康(酪酸梭菌二联活菌散),1/3袋/次 、 2 次/d。 茵 栀 黄 颗 粒 , 1/4~1/3袋/次,温开水冲服,2 次/d。两组均以治疗1周为1个疗程来对比分析。

疗 效标准判定[2]:①显效 :患者原来的症状明显减轻,血清总胆红素恢复正常。②有效:患者的皮肤黏膜黄染部分消退,血清总胆红素水平高于正常值。③无效:皮肤黏膜黄染保持原来的状况,血清总胆红素含量也没有下降。

表1 两组临床疗效比较[n(%)]

统计学方法:利用 SPSS13.0 软件来对所采集的数据分析处理,对数据进行t检验与χ2检验,P<0.05 表示结果差异存在统计学意义。(5.6+1.9)d,对 照 组 住院时 间 (6.5+2.0)d,差异有统计学意义(t=2.53,P<0.05)。

结果

临床疗效比较:对照组总有效率80.0%,观察组总有效率 94.6%,两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

胆红素比较:治疗之后两组血清总胆红素、结合胆红素及黄疸消退时间都有一定下降(P<0.05),观察组下降 更 明显,差异存在统 计 学 意义(P<0.05), 见表2。

住院时间比较:观察组住院时间

讨论

新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一,这种症状的发生率目前有不断增加的趋势,绝大多数新生儿的胆红素增高是一过性的[3]。新生儿 出生时肠道内无细菌,这样相应的肠道内胆红素无法及时排出,如果其同时出现相关的感染、窒息等情况,均可使肠道内结合胆红素排出减少,这样会导致其体内的胆红素含量增加,并引发相关高胆红素血症[4]。因此促进结合胆红素排泄,可以对减缓这种症状起到一定促进作用。

常乐康中包含婴儿型双歧杆菌活菌,其均为纯菌培养。口服常乐康后,酪酸梭状芽孢杆菌和双歧杆菌可在肠道中大量繁殖,可以促进新生儿正常菌群的建立;双歧杆菌参与患儿体内代谢产生乳酸等酸性物质,不仅能刺激肠壁,促进肠道蠕动,加速粪便中胆红素排泄,而且可以抵制葡萄糖醛酸酶的活性,减少胆红素的肠肝循环,减轻相应症状;口服常乐康可以有效减缓相关的肠道菌群紊乱症状,对维生素K的产生也有一定促进作用[5]。

Clinical observation o f Chang lekang com bined w ith Yinzhihuang in the treatm ent of neonatal jaundice

Zhou Li,Dila Remu
DepartmentofPaediatrics,YiliFriendship Hospital,Xinjiang835000

Objective:To observe the clinical effect of Changlekang combined with Yinzhihuang in the treatment of neonatal jaundice.Methods:120 casesofneonatal jaundicewere randomly divided into twogroupson average.The controlgroupwas treated with blue light irradiation.The observation group was treated with Changle Kang and Yinzhihuang granules on the basis of the control group.We compared the decline of bilirubin,hospitalization time and treatment effect of patients in the two groups after treatment.Results:The decrease of bilirubin in the observation group was significantly higher than that in the control group,with short hospitalization time;the total effective rate(94.6%)was higher than the control group(80%);the differenceswere statistically significant(P<0.05).Conclusion:Changlekang and Yinzhihuang combined treatment of neonatal jaundice is simple and effective, with shorthospitalization time.

Changlekang;Yinzhihuang;Neonatal jaundice

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.9.56

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