奶牛肌肉风湿症治疗
2017-04-05魏本胜
魏本胜
（山东省莒南县畜牧局，山东 莒南 276600）
奶牛肌肉风湿症治疗
魏本胜
（山东省莒南县畜牧局，山东 莒南 276600）
奶牛肌肉风湿症是奶牛常发的全身性疾病，特别是怀孕期的奶牛或产后奶牛更易发病。
1 辨证施治
1.1 风寒湿热辨证 临床可分为风痹症、寒痹症、湿痹症、热痹症等。
风痹症患牛四肢疼痛，跛行，痛无定处；寒痹症患牛关节无热、疼痛，天冷疼痛加剧；湿痹症患牛关节疼痛，能站不能走；热痹症患牛突发关节疼痛、热肿，其行走困难。对风寒湿热引起的发病以祛风除湿、活血通络为治则。
1.1.1 风痹症宜服防风汤加减，即：防风45 g，羌活30 g，葛根30 g，当归30 g，木瓜35 g，威灵仙30 g，秦艽25g，桂枝25g，川芎20g，甘草15g，药物水煎去渣，候温加白酒200～250mL灌服。
1.1.2 寒痹症宜服独活寄生汤，即：独活25 g，秦艽30 g，当归25 g，川芎15 g，白芍25 g，桑寄生45 g，熟地45g，防风30g，桂心15g，细辛10g，杜仲30g，茯苓30g，甘草20g煎水，候温灌服。
也可用当归、川芎、白芍、乳香、没药24 g，牛膝、汉防己、伸筋草、鸡血藤、五加皮各30g共为细末，开水冲调，候温加黄酒或白酒250mL灌服。此方为成年畜用量，幼畜用量酌减。
1.1.3 湿痹症宜用薏苡仁汤加减，即：薏苡仁60 g，木瓜45g，防己30g，防风30g，苍术35g，当归30g，生姜30g，羌活25g，川芎25g，川乌10g，甘草15g煎水，候温灌服。
1.1.4 热痹症宜用宣痹汤加减，即：连翘45g，海桐皮45g，忍冬花90g，滑石90g，防己30 g，杏仁30g，桑枝15g，甘草15g煎水，候温灌服，若患畜体温升高，则减去杏仁、海桐皮、滑石，加石膏45 g，知母30g，黄柏30g，桂枝25g，栀子25g。
也可用苍术60 g，麻黄25 g，防风40 g，荆芥35 g，羌活40 g，制草乌15 g，当归40 g，制川乌16 g，川芎40g，黄芩50 g研末，外加水杨酸钠20～30 g（多次服用时加碳酸氢钠20～30 g）冲泡，内服。
1.2 虚实辩证
1.2.1 实证型风湿症 根据奶牛长期感受风寒湿邪的偏盛可分为行痹、痛痹、湿痹三种症候。大多风寒湿三邪合致风寒风湿，很少单湿致病的，故临床诊治要分清主次。
行痹有游走性，其痛无定处，多发于四肢，故风为阳邪，善行多变；痛痹一般痛有定处，遇冷则重，其病势随气候而变；湿痹痛无固定，病牛步样粘着，病程较长。风湿者皆因气血相凝，经络郁结而成，寒凝气滞，气滞则血瘀，脉道不利，经络淤塞，气血不通，故各邪致病都有疼痛。
实证型风湿症以养血荣筋，祛风除湿，活血化瘀，通络散寒为治则。
可用当归50 g，川芎40 g，乳香50 g，没药40 g，红花30g，伸筋40g，透骨40g，陈皮30g，白芍30g，防风40g，大蓟40g，独活30g，羌活30g，甘草30g，黄酒200mL为引，灌服。方中，当归、川芎、白芍养血荣筋，并据“气为血帅”、“血随气行”之理，用陈皮、乳香行气，二活、防风、大蓟散寒祛风湿，没药、红花活血化瘀，伸筋、透骨舒筋活络，祛风湿，甘草调和诸药，黄酒通经活络祛风湿，以助药力。行痹宜重用当归、川芎、白芍以养血，湿痹加茯苓、苍术、防己，去白芍（因白芍酸敛对祛湿不利）。
也可用制南星30 g，羌活40 g，独活40 g，秦艽60 g，当归40 g，川芎40 g，制草乌15 g，地龙40 g，牛膝40g水煎后加入白酒150mL内服，该方主治游走性风湿痹症。
1.2.2 虚证型风湿症 实证日久不愈，转为慢性时，则为虚证型风湿症。
此时病牛四肢关节疼痛，屈伸不利，腰脊板硬，气短，食欲减退，口色淡，舌苔薄白，脉象虚缓或沉细。
虚证型风湿症以滋补肝肾，益气养血，祛风、散寒、除湿为治则。
治疗可用独活寄生汤，即：独活、桑寄生、大蓟、防风、熟地、川芎、党参、甘草、杜仲、牛膝、细辛、当归、白芍、桂枝、茯苓、黄芪、狗脊。由于风寒湿深入到筋骨，损伤肝肾而致气血两虚，故方中重用独活、桑寄生祛风湿、止痛痹，熟地、杜仲、狗脊、牛膝补肝肾，强筋壮骨，并以四物汤补血、和血，调营卫，党参、茯苓、甘草益气健脾，防风、大蓟散周身风湿，而成标本兼治之功。疼痛重者可加威灵仙，以搜剔骨风，四肢伸屈不利，加木瓜，伸筋者去独活，加羌活、桂枝，后肢重，加木瓜。
也可用苍术或白术60g，薏苡仁120g煎服，其可除湿祛风，主治背腰僵硬，慢性肌肉风湿之湿痹。
通经活络，祛风除湿，主治腰肾虚寒的风湿痹痛可用黄芪50 g，当归35 g，白芍35 g，木瓜30 g，牛膝30 g，巴戟天40 g，蒿本40 g，补骨脂40 g，木通40g，泽泻40g，薄荷30g，桑枝50g，威灵仙50g研末，开水冲服。
2 其他中兽医治疗
2.1 烧烙法 草纸2张，叠后浸泡在酒里，将浸酒草纸放在病牛脊背上（或腰胯部），再将2张浸醋草纸重叠放在其上，然后在前至灵台穴，后至百会穴，左右约10～15cm宽的地方用烧红的烙铁把纸烙干。该法用于治疗牛腰或腰胯肌肉风湿症。
2.2 酒灸疗法 用黄泥和面糊，并在病牛百会穴处捏成一个小圆圈（直径约6～7cm），和面黄泥应固定在牛皮上，圈中倒入烧酒点燃，酒烧尽后自灭。灸治后，要加强护理，牛舍要注意保温，防止冷风侵袭，牛床应铺垫草。
2.3 温热疗法 把醋5 kg，麦麸6 kg混合炒至50℃左右后，装入麻袋内敷于病牛风湿部，或把酒糟炒热装入麻袋敷于病牛风湿部位，每日敷一次。
2.4 火针疗法 火针病牛百会穴和肾棚、肾俞、肾角穴。针后用陈醋拌麸皮1.5～2.5kg在锅内炒热，并装入布袋热敷于针过的穴位上，每天敷一次，可连敷3～5d。四肢有肿胀现象的用烙铁火熨。
3 西医疗法
3.1 水杨酸钠疗法 适当浓度的小苏打溶液、水杨酸钠溶液适量混合静脉注射，每日一次，连用一周，也可用碘化钙、溴化钙等制剂交替使用一个疗程，或用自家血100mL，加10%水杨酸钠溶液100mL静脉注射。
3.2 激素疗法 用氢化可的松20mL，加10%水杨酸钠100mL混合后一次注射，或2.5%醋酸可的松进行穴位注射，隔日注射一次，连用3～5次。
3.3 撒乌安疗法 撒乌安溶液200 mL静脉注射，每日二次，连用5～7d。
4 加强护理
奶牛每天坚持运动，可把牛牵到向阳、干燥、卫生的地方行走，以增强体质。牛舍要保持清洁、干燥，牛卧息处要铺垫干草。牛要充分休息，并喂给易消化的草料。
S858.233.7
C
1001-8964（2017）06-0048-02
2017-04-27
