学习金字塔理论在儿科护理学翻转课堂实验教学中的应用效果

丁 宁，刘 蕾，王 茜

学习金字塔理论在儿科护理学翻转课堂实验教学中的应用效果

丁 宁，刘 蕾，王 茜

[目的]探讨学习金字塔理论在儿科护理学翻转课堂实验教学中的应用效果。[方法]采用便利抽样的方法从我校2014级4个护理本科班中随机抽取2个班作为观察组，另外2个班作为对照组；观察组采用学习金字塔理论与翻转课堂相结合的教学方法，对照组采用常规的教学方法。[结果]观察组的实验课得分(93.00分±2.45分)明显高于对照组(82.70分±4.27分)，两组比较差异有统计学意义(t=6.62，P<0.05)；观察组的自主学习能力得分(65.70分±3.65分)高于对照组(53.20分±2.20分)，两组比较差异有统计学意义(t=-9.27，P<0.05)；观察组的批判性思维得分(299.40分±7.28分)高于对照组(264.00分±7.90分)，两组比较差异有统计学意义(t=6.62，P<0.05)。[结论]将学习金字塔理论应用到翻转课堂，能有效提高学生的学习成绩和能力。

学习金字塔;儿科护理学;翻转课堂;实验教学;自主学习;批判性思维

在许多教育和培训书籍、会议论文、期刊中，学习金字塔理论被推广，该理论指出，学生能记忆10%他们听到的，20%他们阅读过的，如果他们进行以问题为基础的学习，以计算机为辅助的训练，以案例为基础的学习，以及其他类型的建构主义活动，记忆的百分比会成倍增长。学习金字塔以尖到塔底分别为听讲、阅读、视听、演示、讨论、实践和教授给他人[1-4]。随着经济和互联网技术的发展，翻转课堂成了新形势下一种新颖的教学方式，这种方式在众多研究中被证实了其积极的成效，而其理念也被越来越多的学校接受并发展成教学改革的新浪潮[6-9]。翻转课堂是指学生在课前通过视频、课件和讲义等自行学习课程，课堂上与老师和同学进行互动学习，探究解疑等[7]。因此，将学习金字塔理论应用于儿科护理学的翻转课堂的实验授课中，观察该种理论在翻转课堂中的应用效果，现将研究过程描述如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象和流程 采用便利抽样的方法从我校2014级4个护理本科班中随机抽取2个班作为观察组，另外2个班作为对照组。观察组58人，男4人，女54人，年龄21.4岁±2.6岁；对照组59人，男5人，女54人，年龄21.9岁±3.1岁。两组一般资料、批判性思维能力、自主学习能力之间差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 教学方法 对照组使用传统的教学方法，即老师教课，学生听课的传统方式。观察组采用任务驱动、意义构建、探讨协作、评价交流的程序，将金字塔学习理论融入这4个步骤中去。儿科护理学的实验分为4次课，每次课4 h，内容分别为儿科常用护理操作技术、早产儿的护理、腹泻患儿的护理、肺炎患儿的护理。

1.2.1.1 任务驱动 在教学设计中，通过设计案例调动学生的好奇心，案例写入讲义、幻灯片，邀请上一级的学生进行角色表演并摄制成视频。学生可以在兴趣和任务的驱动下，更有效地进行该部分内容的学习，并根据自己的学习能力调节学习的进度和时间分配，如对于难理解的内容可通过回放和复习讲义的形式进行多次学习，对于容易理解的地方可以看一遍就通过，如果对某些知识点有疑问，可以带到探讨协作这一环节进行讨论。在此阶段，充分利用学习金字塔中的阅读、听讲、声音/图片训练技能。

1.2.1.2 意义建构 意义建构是指学生在学习过程中，理解课程中相关的概念和知识，并能运用和评价这些知识的过程。学生在任务驱动阶段已经对所学习的知识有所理解和消化，然后通过做的方法去运用新知识，初步完成意义构建。如保温箱的使用，在任务驱动阶段了解保温箱温度的调节和使用注意事项，在意义建构阶段可以进行实际操作练习，在操作中加强对知识的理解。在此阶段，充分利用学习金字塔中的示范/演示技能。

1.2.1.3 探讨协作 在课堂上，由同学分组示范儿科有关护理操作，并在操作的过程中提出自己的疑问，大家共同协商解决，教师也指导学生发挥其批判性思维。最后，由老师示范并对本节课的内容进行总结，加深学生对课程内容的理解和记忆。在此阶段，充分利用学习金字塔中的示范/演示、小组讨论、实际演练/做中学技能。

1.2.1.4 评价交流 在老师的引导下，大家集体评价本次课表现的优点和不足，以及未来学习的方向，在这个阶段，通过评价和交流，学生能够认识到自己在学习中的不足，并能将自己的想法表达出来，大家之间是互相受益的，更利于提高学习的效率和成绩。在此阶段，充分利用学习金字塔中的马上应用/教别人的技能。

1.2.2 评价方法 儿科护理学实验教学结束后，分别对两组学生的儿科护理学实验成绩、批判性思维能力、自主学习能力进行评价。问卷在儿科实验教学结束后统一发放，使用统一的指导语，集中在30 min内回收。

1.2.2.1 批判性思维量表 该量表由彭美慈对原英文量表进行汉化并修订而成，有7个维度，分别为寻找真相、分析能力、系统化能力、开放思想、批判思维的自信心、认知成熟度和求知欲。每个维度包含10个条目，总分值为70分～420分。采用6级评分法，从非常同意、同意、有点同意、有点不同意、不同意、非常不同意依次赋值1分～6分。总分>350分证明具有较强的批判性思维能力，281分～350分证明具有正性的批判性思维能力，211分～280分表明其批判性思维能力的倾向性不明确，≤210分表明具有负性思维倾向。该量表的Cronbach’s α系数为0.90，具有较好的信效度[10]。

1.2.2.2 自主学习能力量表 该量表用于学生对学习能力的自我评估。主要有自我管理、学习动机、人际沟通以及计划和实施4个维度，20个条目。该量表采用Likert 5级评分方法，从非常同意、同意、普通/还好、不同意、非常不同意依次赋分5分～1分。所有条目均为正向计分，总分越高，学生的自主学习能力越强。量表的Cronbach’s α系数为0.92，信效度较好，可用于学生自主学习能力的测评[11]。

2 结果

观察组的实验课得分(93.00分±2.45分)明显高于对照组(82.70分±4.27分)，两组比较差异有统计学意义(t=6.62，P<0.05)。观察组在自主学习能力各维度得分及总得分高于对照组(P<0.05)，见表1;观察组在批判性思维各维度得分及总得分高于对照组(P<0.05)，见表2。

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3 讨论

翻转课堂已成为与面对面授课有机结合且有效的教学方式，使用智能手机、计算机的学生数量越来越多，从而使得学习更加方便。许多本科生对这种网络学习方法给予很高的评价[12]。通过本研究发现：学习金字塔理论能有效应用到翻转课堂中去，理论中的听/讲、阅读、声音/图片、示范/演示、小组讨论、实际演练/做中学、马上应用/教别人在儿科护理学实验翻转课堂的教学中都得到了锻炼，不仅提高学生对知识点记忆的百分比，还加深了其对知识点的记忆，同时各种能力得到了锻炼，如批判性思维能力和自主学习能力。该种教学方法提高了学生的实验成绩，本研究结果表明学生的自主学习能力得到了提高，在翻转课堂中学生需要自己提前学习视频，在这个学习过程中学生通过视觉听觉去理解和提取视频中的知识点，并进行分析评价和运用，其自主学习能力得到了很大的提高。表2结果显示，学生的批判性思维能力得到了很大的提高，学生自我学习和操作的过程即寻找真相的过程，在这个过程中学生不断开放思想，对知识进行分析和总结，增强其自信心和求知欲，提高其认知能力。学生通过观看视频，对知识点进行分析并决定采取什么样的操作以及与老师、同学讨论问题，处处体现其批判思维的过程。国内对于这种形式的教学方法研究较少，蒋艳玲等[13]在研究中肯定了该种教学的意义，即将学习金字塔理论应用到翻转课堂能够提高学生的学习效率，学生的协作精神、探究精神及学习方式都得到了改变。

综上所述，将学习金字塔理论应用到翻转课堂，能有效提高学生的学习成绩和学习能力。

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[13] 姜艳玲，徐彤.学习成效金字塔理论在翻转课堂中的应用与实践[J].中国电化教育，2014(330):133-138.

(本文编辑孙玉梅)

Application of effect learning pyramid theory in flipping classroom teaching of pediatric nursing

Ding Ning,Liu Lei,Wang Qian

(The First Hospital of China Medical University,Liaoning 110034 China)

辽宁省教育科学“十二五”规划2015年度立项课题，编号:JG15DB423。

丁宁，护师，本科，单位:110034，中国医科大学附属第一医院;刘蕾(通讯作者)单位:110034，沈阳医学院护理学院;王茜单位:233030，蚌埠医学院。

R473.1

A

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.10.031

1009-6493(2017)10-1252-03

2016-05-12;

2017-03-06)

引用信息 丁宁，刘蕾，王茜.学习金字塔理论在儿科护理学翻转课堂实验教学中的应用效果[J].护理研究，2017，31(10)：1252-1254.