类风湿关节炎患者应用护理干预改善生存质量的临床分析

唐 艳

（重庆市第三军医大学第三附属医院风湿免疫科，重庆 400042）

类风湿关节炎患者应用护理干预改善生存质量的临床分析

唐 艳

（重庆市第三军医大学第三附属医院风湿免疫科，重庆 400042）

目的 研究并且观察类风湿关节炎患者在护理工作中接受护理干预的具体措施以及对患者生存质量造成的影响，为临床护理工作提供可靠的依据。方法 选取2016年1月～2017年1月我院收治的类风湿关节炎患者100例作为研究对象，实施回顾性分析，依照护理方式的不同将其进行分组，其中对照组患者接受常规护理，研究组患者接受护理干预，比较两组患者在接受护理干预之前以及护理干预之后的生存质量，将所得数值进行统计学分析。结果 研究组患者护理干预之后的抑郁以及焦虑得分情况显著低于对照组，各项生活质量评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床对类风湿关节炎患者实施有效的护理干预，能够显著改善患者的生存质量，促进患者康复效果，应该在护理工作中大力推广使用。

护理干预；类风湿关节炎；生存质量

类风湿关节炎属于一类十分多见的全身性关节疾病，我们国家发病率大概为1%左右，其中女性患者人数高于男性。类风湿性关节炎目前还没有根治的办法，作为一类进行性慢性疾病，患者主要表现为功能障碍以及疼痛，严重者会失去劳动能力或是瘫痪，此疾病也被称之为不死的癌症。类风湿关节炎患者生存质量显著低于正常人，和其他慢性疾病相同，良好的自我管理能够预防疾病进展和发作。本文选取我院在过去一年之内所收治的类风湿关节炎患者资料实施回顾性分析，依照护理方式的不同将所选取的患者进行分组，其中对照组患者接受常规护理，研究组患者接受护理干预，比较两组患者在接受护理干预之前以及护理干预之后的生存质量，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年1月我院收治的类风湿关节炎患者100例作为研究对象，实施回顾性分析，其中，男44例，女56例，年龄30～79岁，平均年龄（41.16±6.11）岁，病程6个月～39年；100例患者全部符合类风湿关节炎诊断标准；100例患者全部排除精神疾病、沟通障碍，正在服用镇静药物以及抗抑郁药物，合并严重心脑疾病，住院时间低于20天患者；依照护理方式的不同将其进行分组，各50例，两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者接受常规护理：以治疗护理为主，护理人员指导患者用药注意事项，为患者实施康复训练指导，每天至少20 min全身有氧运动，给予患者疾病防治健康教育，叮嘱患者严禁研究和辛辣饮食，加强防寒保暖工作。研究组患者接受护理干预：

（1）心理护理：因为类风湿关节炎疾病容易复发，会造成患者关节疼痛以及畸形，引发功能障碍，使患者的经济以及心理负担加重，对生活丧失信心，出现抑郁以及悲观情绪，对此护理人员需要为患者建立放松并且舒适的治疗环境，降低噪声，与患者保持沟通，建立良好的护患关系，提升患者信任感，使患者能够积极配合治疗[1]；

（2）用药指导：护理人员需要使患者认识到长期服药的重要性，保持规范用药，了解药物的副作用以及药物性质，不能够擅自换药或是停药。

（3）功能锻炼：每天保持功能锻炼，对关节和肌肉进行按摩，及早接受主动肢体运动，提高生活自理能力[2]。急性期要求患者保持卧床休息，当其症状获得改善以及关节疼痛缓解之后每天保持床上运动，运动以不影响全身症状为准，避免关节畸形，加快关节肌肉功能恢复。

（4）生活指导：护理人员指导患者保持清淡饮食，严禁辛辣以及生冷失误，少食用谷类以及奶制品，避免加重关节炎症状；指导患者多食用抗炎以及改善免疫食物，包括橄榄油、植物油、水果蔬菜以及鱼油等；为患者讲解疾病出现的原因以及注意事项等，指导患者保持良好的生活习惯，每天保证充足的睡眠，不要劳累过度以及受到精神刺激。

（5）规律就医：为患者提供延续性护理，当患者出院之后，每周1次进行电话督导，与患者保持随时沟通，指导患者倘若出现任何不适，马上就医。

1.3 观察指标

通过抑郁自评量表以及焦虑自评量表对两组患者接受护理干预之前以及之后的情况加以判定，通过生活质量量表对两组患者生存质量进行判定[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.5统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用X2检验，计量资料以表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组患者护理干预之后的抑郁以及焦虑得分情况显著低于对照组，各项生活质量评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

临床治疗类风湿关节炎的主要目的为提高患者生存质量，仅仅靠药物治疗无法达到，需要配合护理干预才可以使患者对于疾病的认识得到提升，保持积极的治疗态度，提高治疗依从性，继而起到提高生存质量的效果[4]。通过对本文所选两组患者的对比研究显示，研究组患者护理干预之后的抑郁以及焦虑得分情况显著低于对照组，各项生活质量评分显著高于对照组，由此可见，为类风湿关节炎患者实施有效的护理干预，能够显著改善患者生存质量，具有临床推广价值。

[1] 廖莲梅,曾永吉.不同医学应对方式对类风湿关节炎患者情感障碍的影响研究[J].综合医学,2016,14(12):154-155.

[2] 刘月星,宗文红,王 伟,等.基于慢性病管理模式的新型慢性病管理模式应用的SWOT分析[J].中国全科医学,2013,12(5):63-65.

[3] 曾小峰,朱松林,谭爱春,等.我国类风湿关节炎疾病负担和生存质量研究的系统评价[J].中国循证医学杂志,2013.13(3):300-307.

[4] 蔡 旭,肖剑伟,郭粉莲,等.中医护理对提高类风湿性关节炎患者生活质量的临床研究[J].护理进修杂志,2016,31(5):402-405.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2017.35.164.01