小型犬肠内异物的诊治体会
2017-04-04武杰迎山东省东营市东营区畜牧局257091
武杰迎(山东省东营市东营区畜牧局 257091)
小型犬肠内异物的诊治体会
武杰迎(山东省东营市东营区畜牧局 257091)
肠内异物在小型犬发病趋势逐年增加。究其原因,多数是由于主人与宠物游戏误食或宠物在外捡拾食物所致,而且吞食异物各不相同,比如玻璃球、骨头、牙签、枣核、袜子、拖布等等,病情根据吞食物不同,症状也各不相同。笔者于2017年6月治疗1只吞食桃核的泰迪犬,体会如下:
1 病例报告
病犬为一只泰迪,雄性,6个月,体重3kg。6月5日到宠物医院就诊。主诉病犬6月3日突然出现呕吐症状,精神沉郁,四肢无力,站立困难,不食。6月4日呕吐更加严重,呕吐物发绿,未排粪便。当天打止吐针并无好转,于是来医院就诊。
2 临床基本检查
直肠体温38.6℃,病犬脱水严重,眼球凹陷,皮肤回位极慢,鼻头干涩,尿液深黄,量小。触诊病犬腹部疼痛,且能触诊到大量液体在肠道内流动,触诊腹部有明显异物,圆形游动,有疼痛感,怀疑此硬物导致疾病发生。
3 辅助检查
3.1 腹部X线检查 胃中度扩张积液,腹中部肠管部分积气,异物显影明显。
3.2 血常规检查 血常规白细胞极高,提示严重脱水;生化检查结果肝肾功能降低,病情严重。急需手术治疗。
3.3 生化检查 未见明显异常,GLU下降,提示病犬长期未进食,引起低血糖。
4 确诊
根据X线检查,结合血常规、生化检验,确定为犬肠道内有异物。
5 治疗
肠道异物容易造成肠壁坏死和穿孔,并可能会引起严重的腹膜炎,应尽早手术。(1)术前输液治疗(林格氏液10~20ml/kg),纠正脱水。(2)麻醉前给药阿托品0.04mg/kg,15min后,静脉推注舒泰2mg/kg,异氟烷吸入麻醉维持麻醉状态。(3)手术通路为脐孔后方腹中线,切开皮肤,分离筋膜皮下组织,切开肌肉、腹膜,打开腹腔,找到阻塞异物的肠段。(4)助手用镊子轻轻取出异物,发现为桃核,依次检查其他肠段是否有阻塞及坏死,在完全确认后还纳入腹腔。(5)最后对胃及全肠段进行整复和探查,确保没有异物残留后缝合腹膜、肌肉、皮肤。
6 病例转归
该病例术后食欲逐渐恢复,第3天开始主动进食营养膏,术后10d复诊,,患犬精神良好,食欲和饮欲正常,手术切口愈合良好。
7 结论
肠道异物是犬常见的肠道疾病。常发生于小型幼犬,一般表现症状为呕吐、不食、精神不振,应尽早确诊治疗,如引发肠道坏死、腹膜炎、死亡率较高。影像学检查尤为重要,但病史调查和体格调查也相当重要。近一年来接诊肠道异物病例30例,有玻璃球、尼龙袜、玉米棒、骨头、桃胡等。
S858.292
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1007-1733(2017)10-0095-01
2017–06–18)