母畜产后常发生的四种疾病及处理方法

李思云

（黑龙江省虎林市杨岗镇农业综合服务中心，黑龙江虎林 158404）

母畜产后常发生的四种疾病及处理方法

李思云

（黑龙江省虎林市杨岗镇农业综合服务中心，黑龙江虎林 158404）

1 产后出血

胎衣自然分离时，母体侧的胎盘发生出血，这种情况只是见于食肉类动物，其小的血肿破裂时可出现绿色或棕色分泌物。但如果在进行择期剖宫产时除去胎衣，使胎衣提早分离，则可引起严重的，甚至有时是致死性的出血。兽医产科中严重出血的常见原因是子宫血管被胎儿四肢、产科器械或助产人员的手撕裂。在排出胎儿后，大量血液蓄积在子宫内，之后通过阴道流出，或者血液通过子宫壁裂口流入腹腔。

在胎儿娩出后如果在阴门有大量出血，则最大的可能是脐带血管断裂端出血，脐带断裂后缩回阴道内，这种情况可发生于宫缩乏力时，由于子宫收缩力量小，胎盘胎儿侧（尿囊绒毛膜）大量血液在第二产程不能进入胎儿体内。

如果在产后检查子宫，发现因子宫撕裂造成大量出血时，应注射催产素及时促进子宫收缩。第二天，应用手除去子宫中所有的血凝块。如果出血是由于子宫破裂所引起，则应修复撕裂口。如果阴道血管破裂引起严重出血，则应试图堵塞血管，在这种情况下通常不可能进行结扎，但可使用动脉血管钳，滞留24 h止血。如果不能缝合血管，则可用一长毛巾制备阴道内压迫包，或置入大块棉花。可通过从临近动物输血（4～5 L）的方法消除严重出血的全身症状及休克，或者采用血容量扩增剂治疗。

牛可由于阔韧带内血管出血而发生致死性出血。血管的破裂与动脉瘤或动脉变性有关，这些损伤可随着年龄的增加而易于发生，而血管破裂的实际原因可能是妊娠期血管弹性降低，血管受到牵拉所引起；铜缺乏也可能引起这种出血。由于应激引起的高血压可使血管破裂更为严重，因此手术修复破裂的血管极难获得成功。针对这种情况可采用更为谨慎的治疗方法，如使用镇静剂、输血及血容量扩增剂等，同时应有规律地监测血液指标。

2 闭孔神经麻痹

闭孔神经麻痹牛比马多发。闭孔神经支配股部的内收肌，因此当两侧神经受损时，可引起两后腿开张，母牛不能站立。如果帮助母牛用蹄部站立，则其后腿会向外侧滑开。如果麻痹为一侧性的，则母牛仍需要辅助才能站立，如果阻止受影响的后腿外滑，则仍可稳定站立。如果母牛倒地，则可能会引起腿部骨折或臀部关节错位。如果为完全的双侧性麻痹，则预后有待观察；如为单侧性的，母牛在协助下能够行走，则预后较好。如果在球节上将两条后腿捆绑在一起，则可避免母牛在试图站立时内收肌的过度外展及二级撕裂，也可防止引起股骨颈部骨折。大多数病例可在数天内得到改善，逐渐完全康复。除非在两周内有明显改善，否者完全康复的可能性很小。治疗时应注意良好的护理。母牛应在土地面上铺上短的垫草，或在水泥地面上铺上沙子或撒上小的沙粒，再铺上垫草。必须尽可能协助母牛站立进行挤奶及哺乳犊牛，应刺激其行走，但应防止摔倒。有时可用绷带。必须防止引起褥疮，应及时翻转患病母牛，按摩后躯，经常更换垫草，保持母牛后躯及乳房干净。

3 产道及临近结构的挫伤及撕裂伤

用力牵拉胎儿时，生殖道的任何部位都可发生挫伤，但子宫颈和阴门比易扩张的阴道更易发生损伤。肉用型小母牛阴道周围腹膜后脂肪使得其更易在胎儿过大时发生挫伤，之后可能会发生坏疽梭菌感染，从而发生最为严重的坏死性阴道炎。发生这种疾病时非常疼痛，可引起动物持续性努责及严重的毒血症，也可发生化脓性感染。所有的阴道挫伤和撕裂伤均应采用温和的润滑剂和抗生素制剂进行治疗，也应采用胃肠外抗生素疗法治疗。硬膜外麻醉，特别是采用甲苯噻嗪可暂时缓解努责。

阴道破裂应及时修复，如有可能可进行缝合，但可能接近伤口较为困难。破裂后发生感染可引起腹膜炎及骨盆蜂窝组织炎，出现明显的毒血症及努责，或者形成脓肿而导致阴道狭窄。子宫颈撕裂伤可用双爪钳抓住子宫颈，将其拉向阴门进行缝合。

阴门及会阴的伤口一般容易缝合，缝合前应除去所有受损组织，包括与伤口相连的脂肪组织。如果对阴门及会阴的裂伤不进行缝合，则由于形成瘢痕组织而损害阴门括约肌，导致空气吸入，发生阴道炎和子宫炎，由此需要更为复杂的手术进行修复。

4 阴门血肿

阴门血肿为分娩过程中黏膜下组织挫伤的后遗症，一侧阴唇常常受到影响，明显呈圆形的肿胀占据阴门开口。阴门血肿可自发性地发生于母马，但在牛和马也可发生于助产时大范围操作，或者大力牵引时引起。阴门血肿有时可与阴道脱出、肿瘤或囊肿相混淆，如果不及时治疗，可在数周后自然康复，液体被吸收，肿胀消退，偶尔可发生纤维化，引起阴门变形，可发生阴道吸气。如果在分娩后3～4 d不治疗，可安全切除血肿，除去血凝块，血肿也不会再次发生。如果发生脓肿，则应切开排脓。

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1001-0084（2017）05-0047-01

2017-04-04

李思云（1975-），女，黑龙江虎林人，兽医师，主要从事兽医工作。