犬胃扩张扭转综合征诊治

刘 鹏 王霞光 （山东省荣成市动物卫生监督所 264300）

犬胃扩张扭转综合征诊治

刘 鹏 王霞光 （山东省荣成市动物卫生监督所 264300）

犬胃扩张-扭转综合征是一种极其危重的疾病，是威胁生命的急症。如果不采取治疗病犬将在几个小时之内死亡。即使及时采取治疗仍有25%～33%的犬死亡。快速的诊断与治疗是提高存活率的关键。

1 发病机理

胃扩张发生以后，继而发生胃扭转。膨胀的胃内充满了气体，压迫到邻近脏器和横膈，导致犬不能正常呼吸，并且因为压迫到腹部的大血管使血液不能正常回流，引起低血容量性休克。膨胀的胃可以发生自身旋转，影响到胃部血液的供给，导致胃缺血坏死。并不是每一只发生胃扩张的犬都会发生胃扭转，但是有这种可能性。

2 病因

2.1 易患品种 胃扩张扭转综合征的发生可能跟犬的品种和体形有很大关系。其常见于那些胸腔既窄又深的大型犬，小型犬很少发生。

2.2 遗传 除了与品种有关，其发病率还与遗传有关。其发病率与胸腔的深度与宽度有着密切的关系。来自于犬的父母的不同基因决定了这些特征。如果犬的父母都是深而窄的胸腔，那么很有可能它们的子孙就有这些特点，并且极可能发生本病。

2.3 年龄 当狗的年龄超过7岁以后其发病率是2～4岁犬的2倍。

2.4 饮食习惯 喂1次/d的狗的发病率是喂2次/d的犬的2倍。如果犬进食速度太快，或者饭后立即开始运动都是增加发病率的危险因素。

2.5 性情 那些容易紧张，焦虑，或者害怕的犬更容易发生本病。

3 临床体征

最明显的体征是腹部的膨隆和干呕，恶心。其他体征包括不安，腹部疼痛，呼吸急促。不断的流出唾液意味着腹部的剧烈疼痛。如果犬的症状进一步恶化，特别是发生胃扭转以后，可发生休克，皮肤苍白，脉搏细弱，心率加快，最后虚脱死亡。单纯性胃部膨胀的犬可以发生上述的所有体征，但是那些严重的症状多见于既有胃膨胀又有胃扭转的犬。

4 治疗

（1）当犬被送到医院以后要进行病情评估，采血检测以确定犬的病情。通常这些犬被送到医院时都已处于休克状态，所以要留置静脉导管，进行输液。（2）开始抗生素和止痛剂的应用以犬的状况而定。（3）通过插入胃管或者腹壁穿刺进行胃肠减压。并立即进行X线检查，以确定是否存在胃扭转。（4）有些发生胃扩张扭转综合征的犬会发生微循环障碍。还有些犬会发生心律不齐，这是最常见的死因。本身有心脏问题的犬或容易发生心律不齐的犬应该预防性应用抗心律不齐的药物。（5）确诊患犬应尽快手术，探查胃和周围脏器的情况。如果胃或者脾脏出现严重的缺血坏死，病变部分应予以切除。然后把胃放置妥当并进行胃固定术，目的就是防止胃再次发生扭转。据统计没有进行胃固定术75%～80%的犬会复发。（6）术后要补充体液，抗感染，止痛，调整酸碱平衡紊乱和电解质紊乱，注意检测心律，胃溃疡或穿孔以及胰腺或者肝脏的损害情况。

5 预防

胃扩张扭转综合征病因和发病机制是相当的复杂的，没有有效方法可以预防易患犬发生该病。以下方法可以减少易患犬的发病率。（1）保证充足的饮水，但是喂食后应该限制供应。（2）喂前1h和喂后2h避免剧烈活动，兴奋，紧张。（3）更换饲料应该采取渐进的过程，在3～5d内逐步过渡。（4）易患品种应该单独饲喂，尽可能保持安静。易患犬应该饲喂2～3次/d。（5）在胃扩张病中存活下来的犬发生该病的危险性很大，因此要采取胃固定术进行预防。即使遵守以上所有要点，犬还是可能会发生本病。因此对于易患品犬的主人一定要注意识别本病的早期症状，发现异常及时就医。

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1007-1733(2017)06-0033-01

2017–02–14）