“宫寒”是怎么回事儿

王玉玲

大家常说的宫寒到底是什么意思？所谓宫寒，字面的意思是子宫寒冷，但子宫的温度与其他内脏温度一致，只有你发热时它和体温一样升高。传统医学文献和教科书中也无宫寒一说，那这个词怎么越来越热了呢？宫寒到底是怎么一回事儿？

总结来说，一般出现以下几种情况，别人会说你宫寒。

手脚冰凉

冬季气温比较低，暴露在外的皮肤都会比较凉。另外，末梢部分散热快，气温低时毛细血管收缩，表面皮肤就会较凉。这是为了保持人体的热量。否则在寒冷的空气中，散热太快，人的核心体温就很难保持。

老人一直说“身上无衣怨天寒”。年轻人在冬季为了美，穿得比较少，又不活动，自然会手脚冰凉。

解决手脚凉的方法是穿衣、保暖、多活动。

痛经

痛经是另一个非常常见的被说成宫寒的症状。痛经的原因是什么？严重的痛经可能是子宫内膜异位症或者子宫腺肌症引起的。当然也有可能，一部分人随着年龄增长、怀孕和分娩而症状改善。对于越来越严重的痛经，一方面要定期检查及时发现可能出现的子宫内膜异位症和子宫腺肌症，另一方面也可以吃止痛药止痛。服用短效口服避孕药也是一个治疗办法。

月经不调、闭经

月经失调的原因很多，比如闭经，可能是脑部的下丘脑、垂体的问题，也可能是卵巢子宫的问题，需要进行激素测定、超声检查来判断原因。如果月经周期长，可能是多囊卵巢综合征或者围绝经期。总而言之，不是一个宫寒能概括的。

月经过少

月经量少的原因很多。首先要确定你是不是真的少，有一种月经量少是你自己觉得少。月经量少的原因之一是内分泌出了问题，卵巢功能减退了。这个需要检查卵巢功能。如果是卵泡刺激素增高，说明卵巢衰退，需要进行激素替代治疗。另一个常见的原因是子宫内膜损伤，常常由人工流產引起。表现是子宫内膜薄，尤其是月经前一周子宫内膜仍然不能增厚。这种情况不影响健康只影响生育，如果你没有生育要求，不需要治疗。除此之外的月经量偏少，是不需要治疗的，对于卵巢功能正常者月经量少比多好。

月经过多

月经过多不是宫寒也不是宫热引起的。引起月经过多的原因更多了，可能是子宫内膜增生、子宫内膜癌、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌症等。因为月经过多的背后可能是这些疾病，所以月经过多要进行详细的检查，不同的疾病采取不同的治疗方法。月经过多也会引起贫血甚至休克。长期月经过多导致贫血，对心脏健康也产生影响。

小腹部冰凉

人体表面的温度，比内脏温度低。而体表的温度在各个部位也是不一样的。四肢末梢会随着外界温度的变化有很大的变化，头部、上腹部由于靠近血供丰富的大脑和产热的肝脏而温度比较恒定，腋下、大腿内侧散热少，温度也恒定。小腹部脂肪厚，大血管少，内脏的温度不易传导到皮肤，因此如果穿衣较少时温度就略低。如果你小腹部皮肤比手还凉，要看看是不是穿衣太少。小腹部凉不是宫寒的问题。

月经有血块

我们的血液一旦离开血管，会发生凝结。月经量较大时，在宫腔或者阴道内积聚后就会发生凝结。另外，月经还有一种成分是子宫内膜，也会呈小块状。我们更应该重视月经总量的多少，而不是是否有血块。

经血呈黑色

血液一旦离开身体，暴露在空气中，就会被氧化。血液中的血红蛋白的铁蛋白被氧化后成为暗红色。当月经量少时，月经垫上的血就会成为暗红色、褐色、咖啡色。一般情况下经血颜色深说明月经量不多。

不孕症

不孕症的原因非常多，最常见的不孕不育原因有男方少弱无精、女方排卵障碍和输卵管不通畅。当然也有子宫性的原因如子宫内膜损伤、子宫黏膜下肌瘤和子宫腺肌症等，还有一些少见的原因如先天性无子宫等。当发生不孕的时候，必须寻找不孕的原因，绝对不能笼统地概括为宫寒，更不能吃什么暖宫丸、孕子丸等药物。不排卵的要促排卵，输卵管不通畅的要做腹腔镜、试管婴儿。无精症只能通过精子库接受捐精。

反复流产

有些女性会发生反复流产。流产的原因很多，如孕早期主要是染色体异常引起的，此外还有感染、子宫畸形、免疫性疾病、宫颈功能不全等。如果反复流产均发生在孕10周以上，要检查一下自身免疫的抗体（如抗心磷脂抗体），也要检查子宫颈的功能。宫颈功能的检查在孕早期和孕中期主要是测定宫颈管的长度。免疫性复发流产需要用阿司匹林、抗凝药物等进行治疗，宫颈功能不全需要进行宫颈环扎。

每个女性都多多少少会有点女性健康的问题，痛经、月经失调、白带增多、偶尔腹痛等，但这并不是什么宫寒。若是有人说你宫寒，要你购买这样那样的产品，你就要注意了。

最好，以后谁再说你宫寒，你就跟谁急！