妇科恶性肿瘤患者住院时间支持性照顾需求与护理对策探讨

沈梦西

（南阳市第一人民医院，河南 南阳 473002）

妇科恶性肿瘤患者住院时间支持性照顾需求与护理对策探讨

沈梦西

（南阳市第一人民医院，河南 南阳 473002）

目的分析妇科恶性肿瘤病人住院治疗期间的支持性照顾需求，并分析其有效的护理措施。方法对本院收治的76例恶性肿瘤病人进行回顾性分析，以《癌症病人支持性照顾需求问卷》为参照，探究妇科肿瘤病人的支持性照顾需求和干预措施。结果入选患者在心理、健康信息、生理和日常生活、性等方面存在需求，共59个条目。结论在妇科恶性肿瘤病人的临床治疗中，护理工作人员应承担起促进者、传播者、指导者、照顾者、支持者、帮助者的角色，尽最大努力帮助患者树立战胜疾病的信息，提高治疗和护理依从性和生活质量。

恶性肿瘤；支持性照顾需求；护理措施；生活质量

卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌等是临床中常见的妇科恶性肿瘤，多数病人需要进行根治性盆腔手术和放化疗治疗来改善病情。通常，这些病人不能正确的认识自己的疾病状态需求，也存在较多不能自我满足的需求，需要他人协助[1]。支持性照顾是在手术、医药等以外的，癌症病人及家属可能需要的帮助，其能够详细的了解的需求情况，并给予相对的帮助与支持。本文以本院收治的76例恶性肿瘤病人为研究对象，探究妇科恶性肿瘤病人住院治疗期间的支持性照顾需求和护理措施。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究开展的时间为2013年3月～2016年11月，共入选研究对象76例，均为该期间在本院接受治疗的恶性肿瘤患者，年龄分布范围为25～78岁，平均年龄（47.98±11.32）岁，其中卵巢癌22例，子宫内膜癌12例，宫颈癌42例。

1.2 方法

以《癌症病人支持性照顾需求问卷》[2]为参照，探究入选患者在心理、健康信息、生理和日常生活、性等方面存在的需求。

1.3 统计学方法

采用SPSS 15.0统计学软件进行分析，计数资料使用例数（n）百分数（%）表示，计量资料采用“±s”表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

76例患者在59个条目中存在支持性照顾需求，主要为照顾与支持的8个条目、健康信息的15个条目、生理和日常生活的7个条目、心理22个条目、性3个条目、其他4个条目。

3 讨 论

3.1 支持性照顾需求

健康信息：因癌症对患者的生命造成直接威胁，患者对疾病和健康的了解欲望十分强烈。患者希望医务人员能够及时、属实的传达疾病相关信息，及时掌握相关检查的结果。希望在接受某种治疗前了解其效果和副作用，了解手术、放化疗和护理干预的相关安排，并能够增加与病友的交流机会，缓解内心的恐惧和焦虑。

心理：恶性肿瘤对患者的心理造成严重创伤，尤其女性患者在社会和家庭生活中担任重要角色，面对突如其来的打击难免失望、恐惧，面对疾病的治疗和护理干预经常感到担忧。同时，化疗治疗会改变患者形象，希望能够保持良好的外在形象，害怕丧失正常的生理功能，影响正常生活，担心癌症复发等。

照顾与支持：患者接受治疗后担心能够经常与亲人其，担心自身隐私权是否能够得到保护，希望治疗期间得到医务人员的关心和认可。多数患者希望能够自主选择主治医生。

生理和日常生活：因疾病因素，患者的身体状况逐渐变差，睡眠不安、健忘、食欲差、疼痛等对患者造成较大困扰。化疗治疗还会带来难以抑制的呕吐、恶心等，如何消除或缓解上述症状是患者的迫切需求。

性：病人担心接受治疗后的形体改变会削减自身吸引力，担心生殖功能受影响，影响夫妻关系和家庭幸福。

3.2 解决对策

院方应积极开展妇科恶性肿瘤相关的健康宣教，以帮助患者熟悉疾病相关知识，了解自身疾病情况。在患者检查、化疗、手术等过程中进行阶段性的健康宣教[3]，并根据患者的具体实际进行个性化的分析，提高患者的认知程度。此外，组织患者与病友进行交流和沟通，互相关心和鼓励，使其能够获得更多的勇气和信心。

加强与患者之间进行交流和沟通，了解患者的不良心理情绪，尊重、关心患者的心理，及时帮助患者疏导不良情绪。多倾听患者诉说，分析其需求，并给予针对性的心理安慰和情感支持，拉近与患者之间的距离，消除患者的陌生感，增强其信任感[4]。鼓励患者的家属、亲友多与患者交谈，帮助患者满足心理需求，获得更多人的关心和支持。

对患者的日常生活进行合理的安排，依据其具体的耐受程度适当的为患者安排散步、骑自行车、打羽毛球等活动，增强其身体免疫力。同时，应保证患者的休息时间和质量，劳逸结合。

对患者进行正确的性知识宣教，使其了解适度性生活能够保持良好心态和保持恰当的家庭角色，对疾病的治疗和恢复也具有促进作用。对患者术后可能出现的性功能问题进行解释和说明，使其了解子宫切除并不代表更年期提前[5]，减轻患者及配偶的顾虑，使其对性生活充分信心。

[1] 操 帅,谢莉玲,张志伟,等.初诊妇科恶性肿瘤患者支持性照顾需求现状及影响因素[J].解放军护理杂志,2015,(16):16-19,23.

[2] 李齐心,万九菊,邓菊芳,等.妇科恶性肿瘤患者支持性照顾需求的调查分析及护理对策[J].中国实用护理杂志,2012,28(23):74-75.

[3] 陈 姗,林细吟,刘 可,等.妇科恶性肿瘤患者支持性照顾需求的研究[J].中华护理杂志,2011,46(1):51-53.

[4] 陈 姗.妇科恶性肿瘤患者支持性照顾需求及相关因素的研究[D].中山大学,2010.

[5] 陆美华,黄敏清,麦惠诚,等.支持性照顾对妇科恶性肿瘤患者生活质量的影响分析[J].中国临床护理,2014,(4):283-286,289.

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ISSN.2095-8803.2017.23.156.02