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常温机械灌注对于供肝减体积过程中保护作用的实验研究

2017-04-02史源

实用器官移植电子杂志 2017年3期
关键词:供肝常温转氨酶

本研究拟探讨常温机械灌注(normothermic machine perfusion, NMP)技术在供肝减体积(reduced-size liver transplantation,RSLT)过程中的保护作用,与低温保存对比。选用24只健康体重为25~35 kg的巴马小型猪作为研究对象,随机分为两组:A组(NMP组),供肝未经历热缺血,快速连接至NMP系统,在此环境中进行减体积手术操作;B组(UW液低温保存组),供肝同样未经历热缺血,获取后单纯低温保存在UW液中,进行减体积手术操作。减体积后供肝进行无静脉转流条件下的肝移植手术,记录一般情况、减体积手术数据,观察术后肝功能、移植肝病理等。结果:两组术中出血量存在显著性差异(P<0.05),术后3天及5天,A组血清丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase, ALT)、 天冬氨酸转氨酶(aspartate transaminase, AST)及乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase,LDH)水平显著低于B组(P<0.05),术后2天及5天,A组血清乳酸水平明显低于B组(P<0.05)。移植肝病理提示,A组肝细胞坏死明显减轻,肝窦及内皮细胞完整性优于B组。因此,NMP对于减体积手术操作过程中的供肝具有一定保护作用。

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