系统护理干预对神经介入治疗患者的影响

李守勇

（山东大学齐鲁医院，山东 济南 250012）

系统护理干预对神经介入治疗患者的影响

李守勇

（山东大学齐鲁医院，山东 济南 250012）

目的探讨系统护理干预对神经介入治疗患者的影响。方法选取我院2012年9月～2015年10月收治的进行神经介入治疗的脑血管病患者72例作为研究对象，随机分为对照组（35例）和实验组（37例）。对照组采取常规护理模式，实验组在对照组基础上给予系统护理干预措施，观察比较两组介入治疗患者的康复效果，以及并发症发生率和生活质量变化。结果实验组（系统干预护理组）的患者生活质量评分为69.83±3.42，显著高于对照组（常规护理组）评分52±4.45，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组并发症发生率（18.91%）显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对神经介入治疗患者采用系统护理干预能够有效提高患者术后生活质量，降低患者术后并发症发生率，值得临床推广应用。

神经介入治疗；系统干预护理；并发症；效果

脑血管疾病发病率高，易复发，并发症多，对人类健康威胁极大[1]。近年来，神经介入治疗脑血管疾病取得良好进展，有效地降低患者的致残率和死亡率[2]。神经介入治疗患者常伴发有焦虑、抑郁等不良情绪，不利于患者康复，因而对于神经介入治疗患者实施系统护理干预具有重要意义。现回顾性分析我院收治的进行神经介入治疗的脑血管病患者72例，统计分析系统护理干预对其康复的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年9月～2015年10月收治的进行神经介入治疗的脑血管病患者72例作为研究对象，所有患者根据脑血管疾病的相关诊断标准，经颅脑CT、MRI检查并确诊。其中男34例，女38例，平均年龄（58.3±11.9）岁。本课题中所研究的病例均排除既往脑血管病史、认知感情障碍、精神病史以及患有严重凝血功能障碍、肝肾功能障碍和恶性肿瘤患者。两组患者在年龄、性别、危险度分层和疾病类型等临床特征方面均无显著性差异。

1.2 治疗方法

对照组患者采取常规的神经介入治疗护理，对患者的心率、血压、体温等生命体征进行常规的严密监测。实验组进行系统护理干预：①术前心理疏导：向患者及家属进行神经介入治疗的健康知识宣教，帮助患者及其家属了解并正确对待疾病，减轻其心理负担。②术前适应训练：指导患者练习治疗中的体位，以及术后排便、咳嗽等时用手压紧伤口，减少伤口出血。③放松训练：自患者入院第二日开始引导患者进行全身肌肉放松训练，指导患者下棋、听音乐等转移注意力，缓解心理压力。④排尿指导：术后向患者说明及时排尿的重要性，指导患者放松心理，多饮水促进膀胱充盈，及时排除体内残留造影剂。⑤术后心理引导：术后主动关心患者，对患者进行心理引导，维持病房安静，避免情绪激动。

1.3 疗效评价

根据“世界卫生组织生活质量-量表简表”制定问卷，包括心理方面、生理方面、社会关系方面以及环境方面共计24个问题条目，所有问题条目采用5级评定法。同时对两组患者治疗后并发症（包括术中血压升高、局部淤血与血肿、排尿困难、失眠和腰背部不适）发生率进行比较。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析；计量资料用“±s”表示，采用t检验；计数资料用例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者生活质量比较

统计结果显示，实验组护理后生活质量总体评分为69.83±3.42，对照组为52±4.45，实验组评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组并发症比较

实验组患者并发症发生人数为7例，总发生率为18.91%（7/37），对照组并发症人数为19例，总发生率为54.29%（19/35），实验组显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

脑血管疾病是血管源性脑部疾病的总称，致残率和死亡率较高，严重威胁患者的生命安全。脑血管疾病的临床有效介入诊断治疗得到广大学者的认可以及临床的广泛应用，对于脑动静脉畸形、颅内动脉瘤等脑血管疾病的诊断及疗效良好。但患者及其家属对其了解较少，且神经介入手术使患者心理应激反应强烈，使患者易产生抑郁、焦虑等不良情绪，影响患者身心健康，不利于患者康复，影响疗效，因而对进行神经介入治疗患者进行系统护理干预非常重要[3]。对神经介入治疗患者进行系统护理主要包括术前心理疏导、术前药品准备和术中动物培训、术后对血压的监测、疼痛护理以及对穿刺点的护理等[4]。有研究表明，对神经介入治疗患者进行系统干预治疗能够有效降低患者治疗术后并发症发生率[5]。系统护理干预能够有效缓解患者紧张情绪，帮助患者适应手术中的动作和体位，促进患者手术成功；通过术后的护理，减轻患者身体不适和心理负担，提高生活质量，促进术后康复。

综上所述，系统护理干预患者生活质量总体评分（69.83±3.42）高于对照组，术后并发症的总发生率（18.91%）低于对照组，对神经介入治疗患者进行系统护理干预疗效较好，能够减轻手术并发症的发生，提高患者生活质量，值得临床推广应用。

[1] Liebeskind D S.Innovative Interventional and Imaging Registries:Precision Medicine in Cerebrovascular Disorders[J].

Interventional Neurology,2015,4(1-2):5.

[2] 戴黎萌,徐 菲,陈 东,等.脑血管病神经介入治疗与开颅手术相关并发症的临床分析[J].中华临床医师杂志:电子版,2016,10(8):1112-1114.

[3] 黄 珊.系统护理干预对神经介入治疗患者的影响的56例分析[J].医学信息,2014(34).

[4] 谭 淼.护理干预对脑血管病介入治疗术后并发症的效果分析[J].中国现代药物应用,2016,10(1):227-228.

[5] 李 丽,陈秋兰.神经介入治疗52例围术期护理[J].齐鲁护理杂志,2008,14(6):67-68.

本文编辑：赵小龙

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ISSN.2096-2479.2017.06.168.02