运用全程干预护理预防下肢深静脉血栓在经股动脉冠脉介入治疗术患者中的应用研究

黄 丽，欧永强，钟 瞻，黄 媚，黄 雪

（广西梧州市红十字会医院心内二科，广西 梧州 543002）

运用全程干预护理预防下肢深静脉血栓在经股动脉冠脉介入治疗术患者中的应用研究

黄 丽，欧永强，钟 瞻，黄 媚，黄 雪

（广西梧州市红十字会医院心内二科，广西 梧州 543002）

目的探讨下肢深静脉血栓的预防及护理效果。方法选取我院2012年4月～2015年5月收治的行经股动脉冠脉介入治疗术的患者120例作为研究对象，通过动态化单双号随机分组的方法将其分为两组，分别给予常规护理、全程干预护理，探究两组患者的下肢深静脉血栓发生率、护理满意率的差异性。结果观察组经股动脉冠脉介入治疗术患者的下肢深静脉血栓发生率较对照组高，且护理满意率较对照组更具有优势，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对经股动脉冠脉介入治疗术患者实施全程护理干预措施能够在一定的程度上提高患者的生活质量，减少患者下肢深静脉血栓的发生例数，还能够提高患者对护理人员的护理满意率，具有一定的干预价值。

下肢深静脉血栓；预防；护理；冠脉介入

由于经股动脉冠脉介入治疗术患者卧床时间较长，不得进行剧烈活动，极易导致患者出现四肢酸麻及腰酸背痛等症状，引发较多并发症，下肢深静脉血栓是其中较为常见的一种并发症[1]，会导致患者下肢肿胀、疼痛、行走困难等[2-3]。为此，本文特将在我科行经股动脉冠脉介入治疗术患者120例分为两组，分别行常规护理和全程干预护理，将两种护理措施的效果进行对比。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年4月～2015年5月收治的行经股动脉冠脉介入治疗术的患者120例作为研究对象，随后将所有患者随机分为对照组和观察组，各60例。对照组男38例，女22例，年龄35～60岁，平均（49.63±0.12）岁。观察组男39例，女22例，年龄36～61岁，平均（49.45±0.46）岁。将两组患者的各项基本资料进行比较，差异无统计学意义（P＜0.05）。

1.2 预防及护理方法

对照组预防及护理措施：针对在住院期间的患者进行一定的常规护理干预，即术前对患者进行相应的术前指导及心理护理；在术后6 h，给予患者常规的生命体征监测，并做好记录。

观察组预防及护理措施：患者在住院期间行全程干预护理措施，具体措施如下：

（1）术前干预：护理人员应告知患者在术前需进行常规检查，向患者及家属详细讲解下肢深静脉血栓的形成、症状及预防措施，从而有效提高患者对下肢血栓的预防意识；同时护理人员还应告知患者在生活中避免过度劳累，保证睡眠，保持心情愉悦。

（2）术后肢体康复训练：护理人员应定期为患者进行按摩和翻身，促进局部血液循环，同时，在患者手术后的24 h内，指导患者进行简单的下肢屈伸运动，能够在一定的程度上促进下肢血液循环回流的情况，从而进一步的减少患者出现下肢静脉血栓的发生例数。

（3）术后饮食干预：高蛋白、高脂肪、高胆固醇的饮食会增加下肢静脉血栓的形成概率，因此，护理人员应告知患者多食用易吸收、营养价值高的食物，避免食用胆固醇较高的食物，并保持良好的作息时间及饮食习惯。

1.3 观察指标

对对照组和观察组经股动脉冠脉介入治疗术患者的下肢深静脉血栓发生率进行对比分析，并将两组患者对护理人员的护理满意度进行评价对比。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组经股动脉冠脉介入治疗术患者下肢深静脉血栓发生率为3.33%（2/60），而对照组患者下肢深静脉血栓发生例数为19例（31.67%）。由此可知，观察组心脏病患者下肢深静脉血栓发生率较对照组明显更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。

将两组经股动脉冠脉介入治疗术患者的护理满意率进行对比可知，观察组患者的护理满意率为95.00%（57/60），其中，非常满意人数50例，一般为7例，不满意为3例；而对照组患者护理满意率为75.00%（45/60），其中，非常满意人数为40例，一般为5例，不满意人数为15例。因此，在护理满意率的比较中，观察组患者的结果与对照组患者的结果相对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

发生下肢深静脉血栓的因素包括静脉壁损伤、血液呈现高凝状态以及静脉血流滞缓，患者一旦发生下肢深静脉血栓，会严重影响其日常的行走能力，降低生活质量。因此在临床护理中应对下肢深静脉血栓的发生予以预防，降低其对患者所造成的危害[4]。

全程护理干预措施主要是指按事先预定的干预方法从事的一系列护理活动，帮助患者达到预定的目标[5]。本次研究通过给予经股动脉冠脉介入治疗术患者术前干预，告知患者术前注意事项，提高患者对下肢深静脉血栓的预防意识，从而进一步的降低患者出现下肢深静脉血栓的发生几率，另外，在手术结束后，护理人员还需要定期对患者进行按摩以及翻身，从而进一步促进患者的局部血液循环现象，还能够在一定的程度上防止患者出现压疮或下肢深静脉血栓的情况，还能够提高患者对护理人员的护理满意度；同时，在手术结束后还需要对患者进行适当的饮食护理干预，使患者养成良好的饮食习惯，提高身体免疫力，降低下肢深静脉血栓等并发症的发生率[6]。

在本次研究中，将经股动脉冠脉介入治疗术患者120例通过动态化单双号随机分组的方法将其分为两组，分别给予常规护理以及全程护理干预，其中，观察组患者下肢深静脉血栓发生率为3.33%，较对照组的31.67%明显更低，且观察组患者的护理满意率（95.00%）较对照组（75.00%）更具有优势，差异有统计学意义（P＜0.05）。

总而言之，针对经股动脉冠脉介入治疗术患者实施全程干预护理措施，可以有效提高患者对护理人员的护理满意率，还能够降低患者出现压疮以及下肢深静脉血栓的几率，值得在临床护理工作进一步推广并借鉴。

[1] 要凤琴.骨折患者并发下肢深静脉栓塞的护理[J].山西医药杂志,2014,43(24):2968-2970.

[2] 马 莹.下肢深静脉血栓形成并发肺栓塞护理[J].辽宁中医药大学学报,2014,16(3):203-204.

[3] 杨 莉.下肢深静脉血栓形成中减少肺栓塞发生的护理措施[J].吉林医学,2013,34(29):6189-6190.

[4] 田婷婷.下肢深静脉栓塞58例护理体会[J].基层医学论坛,2013,17(21):2838-2839.

[5] 李 琴.试论下肢深静脉栓塞形成原因及护理体会[J].现代养生,2013,(12):56-56.

[6] 姜珍娣.下肢深静脉血栓形成患者的护理[J].常州实用医学,2013,(3):196-197.

本文编辑：赵小龙

Application of whole course nursing intervention in prevention of deep venous thrombosis of lower extremity in patients undergoing percutaneous coronary intervention

HUANG Li,OU Yong-qiang,ZHONG Zhan,HUANG Mei,HUANG Xue
(Guangxi Hospital of Wuzhou Red Cross Society in two, Guangxi, Wuzhou 543002,China)

R473.6

B

ISSN.2096-2479.2017.06.76.02