硒联合抑亢丸、甲巯咪唑治疗桥本甲状腺炎性甲亢的疗效分析

冷春松

（齐齐哈尔明珠医院有限责任公司内分泌科，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

硒联合抑亢丸、甲巯咪唑治疗桥本甲状腺炎性甲亢的疗效分析

冷春松

（齐齐哈尔明珠医院有限责任公司内分泌科，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

目的探索硒联合抑亢丸、甲巯咪唑治疗桥本甲状腺炎性甲亢的疗效。方法选取2016年5月10日～2016年12月10日我院收治的100例桥本甲状腺炎性甲亢患者，将其抽签化分组，两组各有50例，对照组和观察组分别采用抑亢丸+甲巯咪唑治疗和抑亢丸+甲巯咪唑+硒治疗。结果观察组患者的FT4含量（1.54±0.14）ng/dl、FT3含量（3.54±0.78）pg/ml、TGAb含量（381.05±16.58）u/ml、TPOAb含量（203.56±16.78）u/ml、突眼度（16.45±1.05）mm均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论抑亢丸+甲巯咪唑+硒治疗桥本甲状腺炎性甲亢患者效果显著。

硒；抑亢丸；甲巯咪唑；桥本甲状腺炎性；甲亢

桥本甲状腺炎性甲亢主要表现为代谢性毒症、甲状腺肿大，且大部分患者存在血清抗甲状腺过氧化酶抗体、血清抗甲状腺球蛋白升高，目前常使用药物治疗，通过联合使用，效果更为显著[1]。而本文旨在探索硒联合抑亢丸、甲巯咪唑治疗桥本甲状腺炎性甲亢的临床意义，具体可见下文描述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象为桥本甲状腺炎性甲亢患者，共有100例，对其随机化分组，分别为观察组（50例；抑亢丸+甲巯咪唑+硒）和对照组（50例；抑亢丸+甲巯咪唑），实验患者均在2016年5月10日～2016年12月10日收治。本次实验患者均了解、知情本次实验，且签署相关协议书。

观察组平均病程（2.69±1.03）年，平均年龄为（45.69±3.21）岁，男性有21例，女性有29例。

对照组平均病程（2.41±1.46）年，平均年龄为（45.71±3.55）岁，男性有22例，女性有28例。

两组桥本甲状腺炎性甲亢患者基本资料,差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用抑亢丸+甲巯咪唑治疗，抑亢丸（国药准字：Z22021924；吉林省东丰药业股份有限公司）治疗方式：每日两次，每次5.0 g；甲疏咪唑（国药准字：H31021773；上海中西制药有限公司）治疗方式：每日一次，每次20 mg。

观察组在对照组基础上，再使用硒治疗，硒（国药准字：H10940161；牡丹剑灵有限公司）治疗方式，每日两次，每次50 ug。

1.3 观察指标

对比两组患者的FT4含量、FT3含量、TGAb含量、TPOAb含量、突眼度。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者治疗后的突眼度为（16.45±1.05）mm，TGAb为（381.05±16.58）u/ml，TPOAb为（203.56±16.78）u/ml，FT4为（1.54±0.14）ng/dl，FT3为（3.54±0.78）pg/ml。

对照组患者治疗后的突眼度为（18.96±2.45）mm，TGAb为（486.58±21.08）u/ml，TPOAb为（315.69±22.05）u/ml，FT4为（2.96±0.88）ng/dl，FT3为（5.98±0.89）pg/ml。

观察组患者突眼度恢复情况优于对照组，FT4、FT3、TGAb、TPOAb含量均低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

桥本甲状腺炎性甲亢主要是由于自身免疫抗体增多、免疫系统紊乱引起的，对此在治疗过程中，应首选安全性高、调节机体的药物。从中医角度分析，桥本甲状腺炎性甲亢主要是由气结、痰凝、血瘀引起的，因此对于此类疾病，治疗原则为消痰化瘀、益气养阴、疏肝理气[2]。

抑亢丸主要是由天竺、羚羊角、白芍等药物组成，属于中成药，主要功效为降逆中和、育阴潜阳，从现代药理学分析，其能够缓解患者口渴、消瘦等症状。甲疏咪唑能够组织甲状腺素和原氨酸的合成，抑制甲状腺内过氧化酶释放、合成，具有较长的半衰期时间，提高治疗安全性，减少血液循环中甲状腺抗体的含量，同时在治疗过程中，对甲状腺功能不具备影响，但研究发现，将抑亢丸联合甲疏咪唑治疗，虽能够改善患者临床症状，但整体疗效不佳，对此我院在此基础上，实施了硒治疗。硒能够维持机体碘代谢，降低硒含量，同时硒属于人体必需品，当机体发生硒含量减少时，可引起甲亢的发生和免疫系统紊乱异常的发生，而将其用于治疗桥本甲状腺炎性甲亢患者中，能够发挥降低胆固醇、预防血凝块、清除体内毒素、抗氧化的功效，提高整体疗效，增强机体免疫能力[3]。将抑亢丸+甲巯咪唑+硒治疗，能够促使甲状腺肿的恢复，促进淋巴细胞的转化，调节免疫功能，缓解患者临床症状，促使病变细胞的凋亡，从而改善患者慢性炎症和免疫紊乱现象。

总而言之，对桥本甲状腺炎性甲亢患者实施抑亢丸+甲巯咪唑+硒治疗，能够改善患者甲状腺功能，促使突眼的恢复，提高治疗安全性。

[1] 陈万生.桥本甲状腺炎性甲亢硒联合抑亢丸甲巯咪唑治疗的临床体会[J].基层医学论坛,2015,19(13):1851-1852.

[2] 李 翔.硒联合抑亢丸与甲巯咪唑治疗桥本甲状腺炎性甲亢的临床体会[J].深圳中西医结合杂志,2014,24(11):38-39.

[3] 李晨芳.桥本甲状腺炎性甲亢行硒联合抑亢丸、甲巯咪唑治疗效果及突眼改善情况[J].中外医疗,2016,35(2):147-149.

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ISSN.2095-8803.2017.15.018.02