消毒供应中心护理实践教学模式的探索

温永芬，曾德春

（西南医科大附属医院，四川 泸州 646000）

消毒供应中心护理实践教学模式的探索

温永芬，曾德春

（西南医科大附属医院，四川 泸州 646000）

为提高护理专业学生在消毒供应中心的实践教学质量，西南医科大学附属医院（以下简称我院）消毒供应中心从编写教材，师资队伍建设，完善制度建设等方面进行教学改革，探索并建立相应教学模式以提高教学质量。

消毒供应中心；护理；教学改革

我院消毒供应中心是控制院内感染的最重要部门之一，如何提高护理学生（以下简称护生）在消毒供应中心的实践能力，对于控制院内感染和护生能力的培养都十分重要。但消毒供应中心涉及知识面广，包括消毒供应中心十大流程，消毒灭菌技术，无菌物品检测，无菌物品储存及管理，微生物学科以及院内感染的控制等，因此对于护生来说比较困难，如何更好地让护生在医院消毒供应中心获得知识，将理论转化为实践。本文通过总结护生在消毒供应中心教学实践中存在问题，提出解决办法，改革护生在消毒供应中心实践教学模式，提高护生实践教学质量。

1 消毒供应中心护理实践教学存在的问题

1.1 教材方面

缺乏专门教材，教材内容的陈旧[1]。消毒供应中心学科虽然是护理学科中一门具有较强专业性，且发展快速的学科，但其专业知识仅在相关教材中涉及部分内容。目前消毒供应中心的管理与处理办法以《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》和国家卫计委《医院消毒供应中心第1-3部分》WS310.1/2/3-2016的消毒供应中心“两规一标”等为标准开展工作。消毒供应中心的工作性质、内容、任务、规章、规程、制度均按照《医院消毒供应中心“两规一标”行业标准》执行，《行业标准》在内容上主要分为三个部分，包括了《管理规范》、《清洗消毒及灭菌技术操作规范》、《清洗消毒及灭菌效果监测标准》等内容。工作流程实行专业化、规范化、科学化、知识化、信息化、和现代化。现用的教材在专业知识上相对落后、陈旧，无法达到目前消毒供应中心学科发展要求。

1.2 师资队伍方面

现有护理人员48人，平均年龄(31.78±1.6)岁，本科20人，专科28人；在护生教学过程中，教师主要存在不善于沟通，课堂所学知识与实际的脱节等缺点[2]。

教师的教学质量是影响教学质量好坏的关键因素。有教师认为消毒供应中心所进行的工作仅仅是简单的洗刷，态度不够端正，实践经验不足；教学方法上教师往往采用讲授示范单一的教学方式；学生学习兴趣不浓，对其消毒供应中心基础知识和基本技能缺乏。另外，学生接受知识的程度与进度也不一，相同的教学方法不同的护生收效不同。理论与实际操作也存在脱节现象，教材的风滞后使得相关知识跟不上实际需求，护生不能将理论与实际有机结合，这种状况使学生不能很快适应未来的相关工作。

1.3 实践教学考核制度不完善

目前的相关考核是基础理论考试结合实践操作考试，偏重理论考试[3]。加上护生在消毒供应中心参与实践活动时间不长，实践操作中护生出现只会表面上的操作而不知道选用此方法的理由与依据。

1.4 护生学习的缺乏主动性

护生在教学活动中，由于学科内容繁杂，导致学习过程中缺乏学习的主动性，与教师进行专业知识的交流与实践经验上沟通较少[4]。部分护生由于专业知识达不到应有水平，易产生焦虑和排斥的情绪，从而产生恶性循环，更加厌学，影响学习效果。

另外，部分护生对消毒供应中心的认知也有偏差，认为没什么技术含量，仅仅是对相关物件进行洗刷、包装、消毒、灭菌等处理。而随着近年来医学技术不断进展，消毒供应中心已经逐渐成为一门集现代化、规范化、专业化、技术化、信息化等为一体的综合性转专业学科，知识和技术设备等的更新要求护生用心学习，不断实践才能有所收获。

2 对 策

2.1 建立消毒供应中心实践教学新的培养模式

2.1.1 摆正护生学习态度和教师教学态度

在进入消毒供应中心学习前让护生充分了解消毒供应中心的重要性和相关进展，纠正护生的学习态度，让他们明确目标，制定相应计划。同时也让教师更加重视护生在消毒供应中心的教学态度，首先做到放手不放眼，对各工作环境和流程要求讲到知其然，还必须讲到知其所以然，保证各种操作规范化，流程化，并且要求熟悉CSSD采用数字化信息系统操作流程及管理规定，同时，每周安排带教老师以图片的形式授课。

2.1.2 编写相应教材或实习手册

针对消毒供应中心特点编写相应教材，按照相关学科知识分门别类编写，配备实践操作理论、图片和录像。实习手册人手一册，使护生在最短的时间内了解消毒供应中心相应的工作任务。

2.1.3 加强教师培训

为提高教师教学质量，采取送出去请进来的方式对教师进行培训，定期对教学质量进行分析，持续改进教学效果，做到带教老师有调查、有反馈，有记录。

2.1.4 教学方法和手段多样化

采用多种教学方和教学手段如PBL、案例教学、小组讨论、情景模拟等，提高护生学习的兴趣和主动性，变被动为主动，提高教学和实践效果。

2.1.5 改革考核制度

采用多种方式进行考核，如抽查、书写反思日记、综合技能操作考试等，全面考核护生的实习效果。

2.2 合理安排现护生轮换岗位制度

依据不同工作区域的不同操作要求与工作情况，确保每一位护生都能在不同的工作区域参与实习活动，全面掌握消毒供应中心护理工作。

总之，为提高护生在消毒供应中心实习质量，中心结合自身特点从教材编写，加强师资队伍建设，完善考核评价制度等方面建立具有消毒供应中心特色的教学模式，提高其教学质量。

[1] 王敏玲.以护生为主体的小讲课在临床实习中的应用[J].浙江医学教育.2012,11(6):26-27.

[2] 刘明秀,彭 枫,蒋学伦,等.PBL结合护生主导式教学法在消毒供应中心护理查房教学中的应用[J].护理实践与研究,2013,10(19):87-88.

[3] 周 皎,许 丽,焦维娟.消毒供应中心护士专业化培训模式的构建及效果评价[J].中国卫生标准管理,2015,6(27):19-21

[4] 王兰芳.消毒供应室专科护士专业化培训模式的探讨[J].中国医药指南,2015,10(34):287-288.

本文编辑：吴宏艳

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ISSN.2096-2479.2017.18.196.02