浅谈分层次培训模式提升养老护理员整体业务素质

黄 琴

（上海市第三社会福利院，上海 201900）

浅谈分层次培训模式提升养老护理员整体业务素质

黄 琴

（上海市第三社会福利院，上海 201900）

目的 随着老龄化队伍的急剧上升和人民生活水平的不断提升，养老护理员这个朝阳事业正蓬勃发展，需要更多有爱心的人加入到养老护理的大军中来，通过培训提升整体护理员队伍的业务素质。方法 通过对218名养老护理员进行“分层次”培训。结论 通过递进式方式，让护理员及时更新养老护理知识，规范养老护理操作标准化，提升养老护理员的职业满足感和岗位创新的自豪感。

养老护理员；分层次培训；提升技能

我国现已步入老龄化社会，如何让让老人安享晚年，满足老人的合理需求，让她们身心愉悦地生活，不断提升老人幸福指数是摆在全社会面前的一个重大问题。护理人员规范化、标准化的操作技能，良好的职业素养、沟通能力，都成为这支养老护理队伍迅速提高并不断提升的重要一环。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取养老护理员218人，平均年龄49周岁，学历初中以上占6%，初中占73%、初中以下占21%，其中男护理员15名，女护理员203名；技师1名，高级护理员1名，中级护理员10名，初级护理员3名，上岗证203名。2014年1月～2016年12月，利用“分层次”标准化模式对养老护理员操作进行培训，共培训养老护理员近1万多人次。

1.2 培训方法

1.2.1 入职前培训

随着我院床位数的不断增加，每年需要有4～5批养老护理人员充实到养老护理团队中来，近年来我们共培训新入职的护理员250多人。为使她们尽快胜任岗位工作并能为老人提供良好的服务，我们坚持对新入职的护理员进行为期一周的岗前操作训练和一个月的跟班学习，不仅学理论基础更抓好护理基础操作培训，要求每位护理员都要基本掌握并会操作18个项目，从貌似简单的洗手到较为复杂的鼻饲喂食，通过标准的演示分解，纠正每一位护理员基本的动作，让他们从入职第一天起就端正工作态度养成良好工作习惯。在经过严格的入职操作考后，她们走上养老护理岗位，并进行为期一个月的岗位跟踪，符合养老护理能力的才能成为我院护理团队中的成员。

1.2.2 直观培训模式

充分利用现代化的教学手段，采用视频、PPT等形式,让学员通过清晰的示范画面进一步加大认知程度，提升优质护理的画面感，牢固掌握标准化操作的必要性，起到养老护理员们在岗位中能相互督促，共同提升的目的。又如开设专题课、现场会、三基操作岗位练兵、应急预案演练、护理质量抽查等形式，提升养老护理人员处理日常工作事务的能力，确保逐渐提升养老护理等级水平。

1.2.3 亲身体会培训法

当老人肢体功能或日常生活自理能力失去或降低时，心理上和生理上的痛苦是难以接受和体会的，作为一名合格的养老护理员，首先要走进老人的生活，体会老人复杂的生理变化，为了让护理员有深刻的感悟，使用亲身体会法进行培训。例如为了让护理员们亲身体会为偏瘫老人穿衣时老人的感受，把老人（护理员扮演）的一侧肢体用保护带限制其活动能力后，“享受”被护理的过程，让护理员切切实实体验老人生活现状和需求，从而引发她们工作、学习思路，输液保护用具、助步鞋、手指分离用具、隐私裤就是体验的产物，通过30多位老人的临床使用后，得到了家属和老人的好评和喜爱。

1.2.4 情景模拟培训模式

定期组织中级以上护理员开展学习互动、交流护理经验，对日常工作室经常容易导致护理人员疏忽和护理差错的问题进行探讨后编写情景模拟案例，技师负责安排演示人员的编排、练习和组织安排全体养老护理员的培训地点和时间。通过清晰的示范画面进一步加大认知程度，在学习中不断反思，完善服务过程，丰富服务内涵，引导他们做有心人。

1.2.5 技师带徒、徒带徒方式

技师带徒的形式开启岗位培训新模式。先从生活护理区挑选13名较年轻、有文化基础、肯学习的护理员作为技师的首批徒弟，他们除了要掌握过硬的护理技能外，还要不断以理论知识充实自己，经过技师的传帮带，使他（她）们成为院里的骨干力量，并要求他们在学好业务技术的同时做好二传手工作。我院养老护理员普遍存在的文化水平低、年龄偏大等诸多因素，在开展培训工作时要全面考虑培训的时效性和覆盖率，避免部分养老护理员因内容太多或太复杂而产生抵触情绪，如何让护理员不仅能继续长期“留守”养老机构，而且摆脱目前护理员技能水平相对低下的困境。利用徒带徒（二传手）岗位培训模式，将生活区域内的上岗证护理员分派给取得中级以上护理职业资格证书的养老护理员，每位中级以上护理员分派13～15位持有上岗证的养老护理员进行岗位标准化操作指导，做到指导率达到100%。这些小老师在技师的指导性不负众望，不仅动脑筋想办法用通俗易懂的语言，标准到位的操作指导，每月不定期进行各项目考核，就这样通过3年的岗位指导和练兵，使所有在岗护理员从原来未培训前的技能考核率70%提升到了95%，真正让传、帮、带、教的培训模式起到了不可估量的作用。

3 结 论

“分层次”规范化、标准化的技能培训能够极大地提升养老护理员的服务质量及时更新养老护理的知识与技能，现218位养老护理员中，技师2名，高级护理员10名（原来的一位高级已升为技师），中级护理员10名（原来的10位中级均已升为高级），初级护理员13名，上岗证183名。18项养老护理操作技能实际成绩从刚开始的平均65分提高到了平均85分，这些培训成绩的取得不仅让她们树立起责任感、使命感，更为今后“分层次”培训计划的实施奠定了较为扎实的基础。

[1] 汪雅虹,老年慢性病患者抑郁调查分析及护理对策.中国实用护理杂志,2010,6:26.

[2] 吴金凤,王素英,张 英.护理员团队化管理在老年住院患者生活照料中的应用,上海:上海市护理学会,2016,3:16.

本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2096-2479.2017.17.167.02