聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)α-2a与普通干扰素(IFN)α-2b治疗慢性丙型肝炎(CHC)的临床研究

王新

401326重庆西南铝医院传染科

聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)α-2a与普通干扰素(IFN)α-2b治疗慢性丙型肝炎(CHC)的临床研究

王新

401326重庆西南铝医院传染科

目的：分析聚乙二醇干扰素与普通干扰素治疗慢性丙型肝炎(CHC)的临床效果。方法：收治慢性丙型肝炎患者60例，分为观察组和对照组，对照组给予普通干扰素(IFN)α-2b，观察组给予聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)α-2a，对比两组患者的临床疗效。结果：观察组治疗后HCV-RNA水平低于对照组，同时ALT复常率和HCV-RNA转阴率高于对照组(P＜0.05)。结论：聚乙二醇干扰素治疗慢性丙型肝炎患者疗效好于普通干扰素。

聚乙二醇干扰素；普通干扰素；慢性丙型肝炎

肝硬化以及肝癌等相关肝病的主要引发因素为慢性丙型肝炎病毒感染，和其他急性肝炎相比较而言，丙型肝炎具有更大的危害性[1]。此研究分析聚乙二醇干扰素与普通干扰素治疗慢性丙型肝炎的临床疗效，现报告如下。

资料与方法

2015年2月-2016年6月收治慢性丙型肝炎患者60例，男38例，女22例，年龄22～58岁，平均(41.1±3.2)岁。通过治疗手段的差异性分为观察组和对照组，每组30例，两组患者的一般资料数据有临床可比性。

方法：对照组采用普通干扰素(IFN) α-2b，使用剂量500万U，每隔1 d对患者进行1次皮下注射；观察组采用聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)α-2a，使用剂量180μg，每周对患者进行1次皮下注射。随后按照患者的体重予以利巴韦林，体重在75 kg以上患者应服用1200mg，体重在75 kg以下患者应服用1000mg，两组患者治疗时间均48周。

观察指标：观察两组患者治疗前后的HCV-RNA，同时对两组患者治疗后ALT复常率以及HCV-RNA转阴率进行对比。

表1 对两组患者治疗前后的HCV-RNA水平进行对比(±s)

表1 对两组患者治疗前后的HCV-RNA水平进行对比(±s)

组别n治疗前治疗后观察组30 5.33±1.33 3.11±1.09对照组30 5.45±1.40 4.44±1.12 t 0.3822 4.6617 P＞0.05＜0.05

统计学数据计算：将SPSS 17.0统计学软件应用于此研究中，并对研究涉及的数据进行整理和计算，数据经软件计算后采用计数资料或者计量资料进行表示，在进行数据检验时选择χ2或者t值，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

结果

分析两组患者治疗前后的HCV-RNA水平：观察组和对照组治疗前的HCV-RNA水平经对比，差异未形成统计学意义，观察组和对照组治疗后的HCV-RNA水平经对比，差异有统计学意义，见表1。

分析两组患者治疗后的ALT复常率和HCV-RNA转阴率：观察组患者治疗后ALT复常率86.67%(26/30)，HCV-RNA转阴率66.67%(20/30)；对照组患者治疗后ALT复常率60%(18/30)，HCV-RNA转阴率53.33%(16/30)。两组数据经软件比对后χ2=14.5 455，P＜0.05，差异具有统计学意义。

讨论

慢性丙型肝炎的主要治疗原则为抗病毒，而普通干扰素通常为每隔1 d对患者进行1次给药，而药物半衰期4 h，代谢速度较快，用药过程中大部分时间则在有效血药浓度之下，因此体内的病毒会再次出现复制，无法长时间对病毒进行抑制[2]。而聚乙二醇干扰素在确保原有活性的同时将聚乙二醇分子量增加，将药物半衰期延长。每周只需要对患者进行1次用药，1周内可将恒定干扰素浓度进行维持。因此对病毒进行抑制的过程中具有持续效果，并未形成普通干扰素所产生的峰谷现象。聚乙二醇干扰素自身具有独特的药代动力学特点，每周对患者进行1次用药可以提升其治疗依从性，2次用药期间具有恒定的抗病毒药力[3]。此外，聚乙二醇干扰素能够对病毒的复制以及细胞增殖进行抑制，加强淋巴细胞对靶细胞产生的特异性，具有良好的免疫调控能力，增强了抗病毒效果。

经上述研究可知，慢性丙型肝炎患者采用聚乙二醇干扰素进行治疗，效果良好，大部分患者均可获取满意的疗效。

[1]李权润,张长江,熊瑜琳,等.干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎长期随访中的复发及其影响因素[J].中华肝脏病杂志, 2012,20(5):353-356.

[2]杨定康,李秋水.长效与短效α-干扰素治疗慢性丙型肝炎疗效观察[J].实用肝脏病杂志,2014,(1):55-57.

[3]赵文莉,胡勤明,黄飞,等.聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙型肝炎疗效观察[J].中国药师,2014,7(2):255-257.

Clinical study on the pegylated interferon(PEG-IFN)α-2a and ordinary interferon(IFN)α-2b in the treatment of chronic hepatitisC(CHC)

Wang Xin
Departmentof InfectiousDiseases,Chongqing SouthwestAluminum Hospital401326

Objective:To analyze the clinical effect of pegylated interferon and ordinary interferon in the treatment of chronic hepatitis C(CHC).Methods:60 patientswith chronic hepatitis Cwere selected,theywere divided into the observation group and the control group.The control group was given ordinary interferon(IFN)α-2b,the observation group was given pegylated interferon(PEG-IFN)α-2a.The clinical curative effects of two groups were compared.Results:The HCV-RNA level after treatment in the observation group was lower than thatof the controlgroup,while the recovery rate of ALT and the negative rate of HCV-RNA were higher than those of the control group(P＜0.05).Conclusion:The curative effect of pegylated interferon in the treatmentof chronic hepatitisC isbetter than thatofordinary interferon.

Pegylated interferon;Ordinary interferon;Chronic hepatitisC

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.7.26