农村订单定向全科医学生德育研究

孙凤仙　张晓莹　冯丽华

[摘 要]农村订单定向全科医学生的德育是一项系统、长期工程，关系到医学生未来医德的养成，医学院校的健康发展，医疗分级诊疗制度的顺利进行，良好社会风气的形成，“中国梦”的实现。在今天研究德育，宣讲德育，践行德育意义重大。

[关键词]全科医学生；德育教育；医疗

[DOI]1013939/jcnkizgsc201707035

1 全科医学生德育的重要性

农村订单定向全科医学生是国家发改委等部门于2010年启动实施的免费培养计划，目的是为乡镇卫生院及以下的医疗卫生机构培养从事全科医疗的卫生人才。全科医学生的大力培养将为2015年国务院办公厅印发《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》中提到的实现城乡每万名居民有2～3名合格的全科医生提供有力保障，这也是到2020年实现全面建成小康社会中改善民生的体现。全科医生在居民健康中充当着“守门人”的重要角色，恰逢医患关系如此紧张的时代，怎样成为一名合格的全科医生，成为能在农村基层医疗卫生机构从事全科医疗的下得去、用得上、留得住的高素质医疗卫生人才？在医学院校培养全科医学生的过程中德育就显得尤为重要。古人有“夫医者，非仁爱之士不可托也”；今有“德才兼备，以德为先”的用人标准。2016年12月7日在京召开的全国高校思想政治工作会议中习近平主席强调：“要坚持把立德树人作为中心环节……”[1]，可见德育教育的重要性。

2 如何加强全科医学生的德育教育

医学院校向来注重医学生的人文情怀的培养，在新形势下，更要加强全科医学生的德育，不仅要培养出医术精湛、能力超群，还要有“医者仁心”情怀的全科医生。这就要求高校要有明确的定位，社会要有正确的价值趋向，全科医学生要有远大的奋斗目标，在三者协同作用下才能使德育教育得到加强和有效。

21 高校要有明确的定位

211 高校要有明确的培养目标

全科医生作为近几年来社会医疗卫生事业需求的重要人才，关系到人民生活健康的幸福指数、我国医疗水平的提高和健全。医学院校肩负着培养合格医学生的重任，如何培养、怎样培养、培养什么样的人才变得至关重要，今天我们对全科医生的需要比以往任何时候都更加迫切，对科学知识和卓越人才的渴求比以往任何时候都更加强烈。所以，高校应该根据农村医疗卫生服务的特点，结合自身的办学宗旨制定有效的培养目标，努力培养适应我国农村医疗卫生事业发展需要的高素质医疗卫生人才。[2]这就需要在课程设计上要有所调整，改变以往的重技能轻人文的课程安排，根据本地区风土人情，开展传统文化课程，培养全科医学生的人文情怀。加强基层实践教学基地建设，优化学时的分配，加大实践学时的比重，通过早临床、多临床、反复临床，及早了解和培养对农村患者病症、心理、情感的研究，使之具有良好的职业道德和较强的服务基层群众健康的意识。

212 教师如何加强培养

大学的教育直接影响着青年学生世界观、人生观、价值观的养成，决定着人才培养的质量，关系着国家和民族的未来。在人才的培养过程中教师起到引领的作用，作为高校教师知识的传授固然重要，但更重要的是良好师德师风直接影响着医学生的医德养成。知识或可言传，德行需得身教。孔子《论语·述而》中说到：“求仁而得仁，又何怨？”孔子就是以这样的一种生命样态呈现在弟子面前，我们今天的教师也应该是这样，对待学生微微欠一欠身，让自己的肢体语言也做一个谦恭的表达，给医学生传递的是一种幸福、自信、谦恭。当他们成为真正的全科医生时，不仅在医技上达到精良，而且面对一个个的患者还有亲切的语言、和蔼的态度、高度的责任感和高尚的医学道德情操，心怀“救死扶伤，治病救人”的信念，很好地医治疾病。对患者而言，求医而得医，又何怨？医患关系会好很多，也就成为一个受人民群众爱戴的医生。德育教育应该贯穿大学教育的始终，潜移默化地影响、熏陶医学生，珍惜时间是一种美德，在医疗界，时间就是生命！教师有必要告诫医学生珍惜宝贵的时间。在大學期间以自主学习为主，多数学生对自己如何学习，怎样学习认识不足，这就需要教师引导才能克服认识上的偏差，医学生课程多、专业课任务重，一些学生就会重视专业课，忽视公共课、选修课，而恰恰就是学生忽略的课程却是德育教育的主阵地。这就要求教师在引导学生时做到多与学生沟通交流，让学生从这种认识误区中走出来。学校所设置的课程都是经过科学的规划，满足学生全面发展而安排好的，为未来学生的继续深造、就业提供进一步攀登的阶梯。所以，哪门课程都要学好、学深、学透，才不至于在毕业时追悔莫及，教师的引导和加强教导很重要。面对如今瞬息万变的新形势，“90后”到“00后”的大学生，在价值取向、行为模式、生活方式上都呈现出新的特点，在接受教育的过程中乐于接受体验式教育，厌烦以听讲为主的教育方式。全科医学生的培养更应该以体验式为主，在学生的职业道德培养中，教师可以多安排一些体验活动，比如，走乡串户宣传医学保健知识；一同与有职业操守的医生进行临终关怀；亲身体验人生大悲大喜的现场；参观革命圣地、博物馆；访谈德高望重的专家行医生涯等，这样德育教育更能内化于心外化于行，达到立德树人的教育目标。

22 社会要有正确的价值取向

在这个日新月异的时代，医学生被海量信息包围着，他们是离信息最近，也是最容易被各种思潮左右和影响的一代，使得德育面临前所未有的挑战和机遇。在媒体上、网络上多去宣传儒家思想，中华美德，传递正能量，而不是过多的报道医闹、医生收红包、医德滑坡现象，自然对全科医学生的德育是一种积极的、正面引导。社会各界如果都能积极营造培育和践行社会主义核心价值观的文化氛围，深入开展爱国主义、民族文化、礼节礼仪等教育活动，为医学生的健康成长营造良好的社会环境氛围，才能让德育真正入脑入心。中国人在长期的实践中，培育和形成了一套传统美德，中国人有自己的价值体系，有独特的精神世界，需要人民去传承和发扬，近十四亿人都成为传承中华文化、中华美德的主体，高校的立德树人的德育培养目标就一定能实现，我们的“中国梦”也能尽早实现。

23 医学生要有远大的奋斗目标

231 全科医学生要有坚韧不拔的精神

从踏入医学殿堂的那一刻起，全科医学生就应该认识到自己选择的是艰辛、光荣而神圣的职业，担负着维护和促进人类健康的使命。古人把求学叫寒窗苦读，“学海无涯苦作舟”，就一定要锲而不舍地坚持，树立一种坚韧不拔的意志，耐得住寂寞，守得住寒窗，经得住烦躁，坐得住板凳。不仅在校期间这样，全科医学生还要有终生学习的意识，我们的领袖、伟人为我们做出了榜样，所以时时刻刻都不要忘记读书。只要肯下功夫、锲而不舍就能到达胜利的彼岸。

232 全科医学生要有远大的奋斗目标

人生奋斗目标的确立体现着道德水准，马克思在中学的毕业论文《青年的选择》中写道：“选择最能为人类福利而劳动的职业”的远大理想，并为此奋斗终生；周恩来在少年时代就立下“为中华之崛起而读书”的宏伟志向。《淮南子》中说道：“人无善志，虽勇必伤”。为医者更是如此，为医而医的人，一生也不过是一部医学文献；为患而医的人，方才是“大医之道”。全科医学生要有远大的奋斗目标，才能成为一名有理想、有道德、有文化、有纪律的高素质医生。

3 结 论

农村订单定向全科医学生的德育是一项系统、长期工程，关系到医学生未来医德的养成，医学院校的健康发展，医疗分级诊疗制度的顺利进行，良好社会风气的形成，中国梦的实现。医学技术要在道德底线的规范下，才能在医学技术主义的巨大诱惑下，始终以人道主义的价值观做出正确的抉择。在今天我们去研究德育，宣讲德育，践行德育的意义重大，相信习近平总书记说过的：“人民期盼有更好的教育……更可靠的社会保障、更高水平的医疗卫生服务……”[3]，一定会尽早、更好地实现。

参考文献：

[1]习近平习近平在全国高校思想政治工作会议上发表讲话[N]京华时报，2016-12-09

[2]中华人民共和国教育部教育部等6部门关于进一步做好农村订单定向医学生免费培养工作的意见[EB/OL].http：//wwwmoeeducn/publicfiles/business/htmlfiles/moe/s7955/201505/188004html

[3]中共中央宣傳部习近平总书记系列重要讲话读本[M].北京：人民出版社，2014：58