解郁安神汤对女性更年期失眠症的临床疗效

华利霞

（新疆维吾尔自治区中医院幸福路分院/天山区幸福路社区卫生服务中心妇科，新疆 乌鲁木齐 830002）

解郁安神汤对女性更年期失眠症的临床疗效

华利霞

（新疆维吾尔自治区中医院幸福路分院/天山区幸福路社区卫生服务中心妇科，新疆 乌鲁木齐 830002）

目的 分析解郁安神汤作用于女性更年期失眠症治疗的临床效果。方法 选取2015年11月～2016年9月收治的女性更年期失眠症患者40例作为研究对象，采用数字随机法将其分为观察组和对照组，各20例；对照组行常规西药治疗，观察组采用解郁安神汤治疗。结果 两组患者在治疗有效率及满意度上比较，观察组均占据明显的优势（P＜0.05）。结论 解郁安神汤治疗女性更年期失眠症的效果优于西药，方法经验证效果确切，可在临床实践中给予借鉴和推广。

更年期失眠症；解郁安神汤；疗效；满意度

从过往的临床资料来看，失眠是睡眠障碍中发生率最高的一类症状，据权威数据资料显示，在我国范围内，伴有不同睡眠质量问题的人数占35%以上，其中更年期女性是最主要的群体，该病症会对患者的生活质量以及健康造成极大的影响。为提高治疗效果，本次研究将以我院收治的40例更年期失眠症患者进行分组研究，试分析解郁安神汤的临床应用价值，现对研究过程及结果作如下汇报.

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年11月～2016年9月收治的女性更年期失眠症患者40例作为研究对象，所有入选研究的患者均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》以及《中医病症诊断疗效标准》中制订的关于更年期失眠症的诊断标准[1]；采用数字随机法将其分为观察组和对照组，各20例，观察组平均年龄（45.9±3.4）岁，病程（1.9±0.4）年；对照组平均年龄（46.3±4.7）岁，病程（2.1±0.7）年。基本资料汇总提示，两组患者上述指标比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规西药治疗，方法为：选取佐匹克隆7.5 mg/粒，1次/粒，指导患者于每晚睡前服用一次；观察组患者采用解郁安神汤治疗，基本药方包括：甘草6 g、合欢皮20 g、大黄3 g、玫瑰花20 g、夜交藤30 g、丹参20 g、生牡蛎30 g、生龙骨30 g、桂枝10 g、炒枣仁30 g、半夏10 g、黄芩10 g、柴胡10 g。另在治疗过程中嘱咐患者停止各种正在使用的药物，日常饮食以清淡易消化的食物为主，避免食用辛辣刺激类的食物；合理参加户外运动和体力劳动，养成规律的休息习惯；另对患者进行必要的健康知识宣教和心理干预，以消除患者的心理顾忌。

1.3 评价指标

采用《中医病症诊断标准》及SPIEGEL量表[2]评分为基础对患者的疗效进行评估，（1）无效，患者接受治疗后症状无改善，SPIEGEL量表减分率＜30%；（2）有效，患者接受治疗后，症状得到控制，SPIEGEL量表减分率在30%～80%之间；（3）治愈，患者接受治疗后，症状基本消失，SPIEGEL量表减分率＞80%。另比较两组患者对于治疗效果的满意度。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以“±s”表示；采用t和x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者疗效对比

经治疗，观察组（n=20）治愈15例、有效4例、无效1例，治疗总有效率95%；对照组（n=20）治愈10例、有效6例、无效4例，治疗总有效率80%。观察组患者的疗效占优，差异有统计学意义（x2=10.286，P=0.018）。

2.2 两组患者对于治疗效果的满意度比较

观察组（n=20）对于疗效完全满意15例、基本满意3例、不满意2例，满意度90.00%；对照组（n=20）对于疗效完全满意10例、基本满意5例、不满意5例，满意度75.00%。观察组患者的满意度更高，差异有统计学意义（x2=7.792，P=0.005）。

3 讨 论

中医又将失眠称之为“不寐”，主要是由于气血及脏腑技能紊乱引起的睡眠障碍，属于临床中的常见病症，近几年来由于生活节奏加快及生活方式的变化，失眠发病率逐年提升[3]；另一方面，当妇女进入更年期后，由于卵巢功能的衰退，雌激素水平的下降，出现失眠的可能性大幅度提升。传统的西药治疗虽然见效快，但患者需要持续性用药，停药后复发的可能性相对较高，这也在一定程度上限制了其临床价值。本次研究对患者所使用的解郁安神汤，能够直接影响患者的神经功能、内分泌系统和免疫系统[4]，诸药联合应用共奏疏肝解郁、安神定志、通阳和表的效果，研究结果的数据表明，观察组患者的疗效和满意度均高于对照组（P＜0.05），提示了解郁安神汤的临床效果；另外，中药的应用不会产生各种明显的不良反应，更易于被患者所接受和认可，这与文献资料的记载也基本相符。

综上所述，我们归纳出最终的研究结论：解郁安神汤治疗女性更年期失眠症的效果优于西药，方法经验证效果确切，可在临床实践中给予借鉴和推广。

[1] 郗 荻.失眠患者中医体质辨析与睡眠质量及心理状况关系初探[D].北京中医药大学,2016,8(11):122-123.

[2] 张转喜.失眠患者不同主症特征与中医证素病理分布的相关性研究[D].福建中医药大学,2014,7(10):45-46.

[3] 杨颖辉,陈海勇,钟家辉,张樟进.传统中医疗法治疗失眠的临床试验—现状与展望[J].世界睡眠医学杂志,2014,(01):54-58.

[4] 于晓晗,齐向华.运用中医五种心理紊乱状态指导音乐疗法治疗失眠症[J].浙江中医药大学学报,2014,(01):28-30.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2095-8803.2017.06.102.02