人性化护理工作在健康体检中的应用分析

叶秋霞+潘雅英+黄晓铃

【摘要】 目的：以人性化护理为研究视角，探究在健康体检中融入人性化护理的效果及示范意义。方法：选择大样本量、对照、开放的理念设计试验，按照护理方式差别分成两组，其中对照组沿袭传统的健康体检护理方法，研究组在对照组基础上融入人性化护理，比较两组体检花费时间、失误率和满意度。结果：研究组高频率检查项目平均花费时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。对照组投诉率为6.8%（17/250），研究组为1.0%（2/200），两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。研究组护理总满意率为95.5%，显著高于对照组的80.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：人性化护理代表临床护理的发展趋势，由于其更细致入微地介入到患心理、精神层面给予人性化的关怀，因而更能在患者心理产生正向情绪和行为反应，从而主动配合检查，大大提高检查效率，适宜在各级医院推广。

【关键词】 人性化护理； 健康体检； 检查效率； 满意率； 应用分析

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.8.063 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）08-0110-02

健康体检与人性化护理都渗透着“人本”理念，即无论是医院层面，还是个体都日益重视生命体验和服务体验[1]。人性化护理在健康体检中的应用，契合了全新护理理念在护理界的重视和推崇。关于人性化护理對于健康体检的作用和价值，更多地体现在提高护理效率、改善满意度等方面，而这都构成进一步提升医疗质量的重要组成部分[2]。本研究采用对照方法，将人性化护理对健康体检的效果与传统护理方式进行对比，旨在为提升健康体检质量提供思路，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取2014年4月-2015年3月来笔者所在医院健康管理中心进行体检的450例受检者作为研究对象，排除妊娠及哺乳期妇女、心肝肾功能不全和精神疾病者。按照护理差异分成研究组（200例）和对照组（250例），其中研究组男117例，女83例；年龄18～72岁，平均（42.4±3.8）岁；文化程度：研究生16例，大专及以上107例，高中（中专）52例，初中及以下25例；对照组男140例，女110例；年龄19～70岁，平均（45.4±3.2）岁；文化程度：研究生15例，大专及以上130例，高中（中专）65例，初中及以下40例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组250例接受常规的体检护理，流程及内容：（1）受检者入院后发放体检表格，并指导其填写表格内容，简单介绍体检内容和注意事项。（2）指导受检者开展体检项目。待体检结束后告知体检者注意事项，如体检结果发布时间、结果查询和查询方式等。（3）健康知识宣教。利用体检中心大厅、候诊室、体检区域等公共场所开展常见疾病保健知识宣教，还可以向体检者发放健康知识小册子。此外还可定期举办健康知识讲座，邀请名医专家举办常见疾病知识宣教，引导体检者正确认知疾病。

研究组在对照组基础上融入人性化护理，方案如下：（1）成立体检满意度工作小组，明确由护士长、护士和专科医师等组成，划分职责，强化组织实施和监督反馈。定期召开针对体检服务的相关碰头会，反馈问题并解决[3]。（2）开展“头脑风暴”，以满意度为导向，强化人性化护理理念认识。人性化护理评价根本指标就是满意度，来自于体检机构的专业素养、服务态度、硬件便捷性等均会对体检者心理产生投射，以满意度导向对落实人性化护理有着重要的指导意义。笔者建议，一是针对体检中心医护人员进行体检理念的培训教育，强调服务人性化，以体检者满意度作为考核标准之一；二是服务公开透明，明确体检项目及相应的体检费用，严格执行政府规定的收费标准，使体检者明明白白消费；三是个性化或“定制”服务。根据不同年龄段等定制符合个体特点的套餐，特别是对老弱病残体检者“一对一”全程陪护服务，享受“特殊待遇”；四是强化护理细节管理，所谓的护理细节，如强化导诊台功能，导诊人员专业化，对体检人数、项目等“大数据”进行分析，优化资源配置和体检流程，最大限度节约体检时间，提高效率。（3）设计个性化的健康系统，针对检查结果可能存在高血压、肥胖、糖尿病等常见疾病的受检者，可在其同意的情况下为其设计个性化的健康系统，该系统包括：①个体化体检套餐，涵盖体检频率、体检项目及最方便的体检方式。②个体化体检报告，定期出具体检报告，将日常自我矫正内容纳入，如运动建议、饮食建议及生活禁忌，通过报告形式反馈，促使患者自我矫正[4]。③个性化跟踪服务，笔者认为一套完整的健康指导方案依赖于后续的服务支持，来支撑其有效性，体检中心可与患者建立畅通有效的沟通渠道，便于双方及时知晓信息。④过程干预及效果评价，对体检者自我矫正情况进行跟踪，强化过程指导，促其保持矫正连续性和科学性，同时起到督促作用，对体检者的反应及时进行掌握和反馈，以此作为更新健康指导方案的依据。（4）打造人性化的软硬件环境。首先体检中心环境应该是宽敞、明亮、干净和整洁。研究发现，外界环境对人的主观感受有着直接的影响，良好环境会使人产生积极、愉悦的心理感受[5]。其次是优化检查科室，将检查频率高的抽血、化验、B超等科室集中，妇科、外科等可相对分散。对检查时间相对较长的妇科、B超等科室适当增加工作人员，扩大停留空间。以上最终目的是减少体检者排队时间，减少抵触情绪。

1.3 评价指标

（1）取检查频率相对较高的内容作为观察指标，如尿常规、CT、B超、抽血、心电图等评价两组体检所需时间。（2）患者投诉率作为观察指标，评价两组护理前后投诉率变化。（3）护理满意度评价采用笔者所在医院自行设计的“健康体检人员的满意度调查表”，内容包含接待、导引、文明用语、体检环境、流程设置、医疗设备、专业性及此次体检总体满意度评价等8大项目内容，每项设5级满意度评价，即满意、基本满意、一般、差，满意率=（满意例数+基本满意例数）/总例数×100%[6]。要求受体检人员体检结束后填写调查问卷，本文问卷回收率100%。

1.4 统计学处理

本次研究采用SPSS 18.0统计软件进行数据分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组主要体检内容平均花费时间比较

研究组尿常规、CT、B超、抽血、心电图等高频率的检查项目平均花费时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），说明人性化护理有助于缩短体检时间，效率更高，见表1。

2.2 两组投诉率比较

对照组投诉率为6.8%（17/250），研究组投诉率为1.0%（2/200），研究组投诉率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.3 两组护理满意度评价

研究组护理总满意率为95.5%，显著高于对照组的80.0%，比较差异有统计学意义（字2=9.452，P<0.05），见表2。

3 讨论

本研究引入可量化的体检花费时间、投诉率及满意度作为评价指标，评估人性化护理对于健康体检的积极意义，从结果及参阅相关文献来看，人性化护理理念是可行的，而且操作性强，适合在各级医疗机构推广。

人性化护理模式本质是“以人为本”的护理模式，即护士通过热情服务，消除患者对陌生环境產生的不安，同时可增加患者对护理人员的信任感，减少患者不良情绪的产生[7-8]。本文以满意度为导向，强化人性化护理理念认识，设计个性化的健康系统及营造硬件环境等推进人性化护理实施，与传统的护理相比，主要体检内容平均花费时间大大缩短，且体检者投诉率也远低于对照组，原因是笔者所在医院在开展针对体检人数、项目等“大数据”进行分析后，对科室、高峰时段等进行了优化配置，一定程度上解决了体检者扎堆某一科室问题，最大限度节约了体检时间。从满意度评价来看，经干预后研究组总满意率达到95.5%，明显高于对照组的80.0%（P<0.05），证实人性化护理可提高体检者满意度评价，颇具临床意义。

参考文献

[1]周建芹，于玲.中老年健康体检人群的体重指数与血脂、血压及脂肪肝的关系及护理[J].国际护理学杂志，2014，35（7）：1751-1753.

[2]彭虹，叶有强，袁君君.优质护理在健康体检中的实践与应用[J].当代护士（专科版），2013，21（4）：167-169.

[3]术洪婷.护理全程健康宣教在健康体检中的应用[J].齐鲁护理杂志，2016，22（5）：86-87.

[4]文燕嫦.细节管理在健康体检人群中的应用及效果评价[J].中国医学创新，2016，13（3）：92-95.

[5]姚宇彤.健康体检护理在健康和亚健康人群中的应用分析[J].中外医学研究，2015，13（14）：94-96.

[6]刘新燕.健康体检静脉采血延迟重度晕针原因分析及护理[J].河北医药，2012，34（20）：3189-3190.

[7]米娟，裴理辉，张卉.健康体检者检查失败原因分析及护理对策研究[J].国际护理学杂志，2016，37（3）：359-361.

[8]石瑞君，鲍莲华，王敏.老年人住院健康体检期间的护理安全管理[J].解放军护理杂志，2016，33（2）：52-53，56.

（收稿日期：2016-11-28）