老年志愿服务研究综述

张菊　陈雪萍　任蔚虹

摘要： 社区居家养老模式已成为我国养老的重要途径，但对养老服务人员需求不断增加。而发展老年志愿者队伍是有效拓展社区居家养老功能、缓解社会养老压力的重要途径。本文从比较国内外养老服务模式入手，分析志愿者介入社区居家养老服务的优势与作用，以及低龄健康老人提供志愿服务的必要性和积极性，提出应将老年志愿服务作为积极老龄化的一个重要途径，以探索促进老年志愿服务的有效手段。

关键词：老年志愿者；志愿服务；综述

中图分类号：D632.9 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2017）001-0000-02

我国老年人口已过2亿，而机构养老只能满足一小部分老人的需求，养老最终还是要回归家庭和社区。因此，居家养老与社区服务结合的新型养老模式―社区居家养老，已成为我国养老的重要途径。随着高龄、罹患慢性病老人的增加，社区对养老服务人员的需求也不断扩大。社区志愿者作为一支特殊的队伍，有效弥补了社区居家养老服务人员的不足，在社区居家养老工程中发挥了越来越显著的作用。目前，针对养老服务老年志愿者队伍的建设还较少涉及。因此，如何动员老年人参与社区居家养老服务、如何科学地组织并管理老年志愿队伍，从而促进社区居家养老服务在深度、广度上的延伸，真正发挥缓解社会养老压力的作用，都是值得关注的重要课题。

一、国内外养老服务模式比较

1.英国

英国政府对老年人实行的是社区照顾政策，即老年人主要在社区养老，由社区提供多样化的老年服务，包括社区活动中心、家庭照顾、暂托处、老人公寓、居家服务和老人院等，满足不同年龄段、不同自理能力老人的生活和照顾需求[1]。

2.加拿大

按照加拿大的传统，老年人往往会住进老人公寓或养老院。在北美，养老院会经常组织老人进行活动丰富多彩的户外活动，如公园散步、参观博物馆和特色餐馆用餐等，以保持老人健康的心态和良好的体魄。

3.美国

美国的社区养老服务形式多样，老人可以根据需要选择日间护理中心或老人服务中心，也可选择社区提供的廉价的营养午餐等[1]。但最具特色的是，美国政府提倡自助养老，即在社区提供各种工作项目，如养育祖父母项目、老人互助项目、高龄老人提供雇佣项目和招募老年志愿者项目，让力所能及的老人在参与社会活动的同时，即保障了养老所需的物质基础，又发挥了自身价值。

4.日本

日本的老龄化问题非常严峻，政府也是以家庭养老为依托实施社区养老服务，包括老人的日托、短期托付和长期照料服务，还有进入家庭的全面照顾服务，如家庭访问介护服务、家庭访问医疗护理服务、健康咨询和护理指导服务，甚至包括优化老年人室内设计装修等服务[2-3]。

5.香港

在香港，除政府和政策支持外，香港的非政府组织也积极参与社区居家养老服务。这些组织的加入，不仅可以提供多元化、专业化的养老服务，还可以利用科学的认证体系和专业的管理技术，及时监督服务质量。同时，非政府组织还致力于从道德意识上弘扬尊老爱老的文化，营造关怀老人的整体氛围，不断提升老年服务质量。

6.中国

近年来，我国城市人口老龄化进程不断加快，而公益性机构养老发展仍相對滞后，因此在国家有关部门的大力号召和推动下，社区居家养老服务得到了很大的发展。以杭州为例，全市已建立社区居家养老服务站2193家，居家养老服务照料中心573家，享受政府购买居家服务的老年人已达5万余人[4]。杭州通过提升社区为老服务水平，扩大政府购买服务，大力发展社区日间照料中心，建设居家养老15分钟步行圈，形成主城区社区托老机构和老年食堂的全覆盖，让更多老人自主居家养老。同时，越来越多的社会力量也加入到居家养老服务中来，比如志愿者队伍、家政服务业等，极大地丰富了助老服务形式。

社区居家养老是家庭养老和社区照顾的最佳结合[5]。纵观国外多样化的养老模式，其在发挥政府的主导作用、完善社区老年服务的法律法规、提供支持家庭照顾者的服务、培育和发展非营利组织、建设专业的社工人才队伍和扩大社区志愿者队伍等方面，对发展我国的社区养老事业有着很好的借鉴作用。

二、志愿者参与社区养老服务的研究现状

汪灏认为居家养老服务工作中，社会志愿者队伍是不可或缺的一部分[6]。志愿者根据老年人的需要，自发地进入家庭并提供服务，陪老人聊天、生活照料等。这些工作普遍受到老年人的欢迎，却是居家养老服务中心日常管理工作无法做到的。因此，志愿者服务可有效扩大居家养老的范围，有利于满足居家养老的多元化需求[7] 。

志愿者们的无私奉献促进了良好社会关系的形成和社会的健康发展[8]。但作为自发产生的社会公益性组织，志愿者队伍有着较高的自由性和流动性。李芹建议应该整合民政和卫生两个行政部门的资源，通过协同管理，强化社区志愿者队伍的规范管理，充分发挥社区志愿者在居家养老中的积极作用，让志愿者工作有序进行，达到服务效率最大化，从而真正实现多元化居家养老服务[9]。

三、老年志愿者的研究现状

1.基本概念

老年志愿者在台湾和香港地区称之为高龄志工，西方称之为senior volunteer 或 elderly volunteer ，是指年龄在50周岁及以上，不以物质和报酬为目的，自愿利用自己的时间、经验、技能等为需要帮助的个体或组织提供服务和帮助的个体[9]。

而老年志愿服务是城市离退休老年人从原工作单位回归常住社区，出于自愿，继续参与社区内的各项事务，贡献自己的时间、知识、技能和体力等，无偿或低偿的为他人、社区和社会服务的活动[10]。

2.老年人参与志愿服务的优势和必要性

许多研究表明，老年人应积极参与社会活动[11]。首先，老年人退休在家，是社区中拥有闲暇时间最多的一个群体。其次，老年人参加社会公益性活动，有利于老年人在生理上降低疾病和失能的风险，在心理身体上维持心智与身体功能的良好状态[12]。第三，志愿者活动是老年人参与社会的主渠道[13]。段世江等从老年志愿者活动的价值效应、社会环境以及老年人自身适合志愿活动的特质等方面进行分析，不仅确定我国非常有必要开展老年志愿者活动，而且认为志愿者活动是老年人参与社会的主要渠道。老人的社会参与有助于个人资源的效用最大化，弥补社会资源配置的不足，是一项利国利民的事业[14]。

3.老年志愿者是积极老龄化的一个重要途径

老年人参与志愿服务是应对老龄化压力的有效策略之一，是积极老龄化的体现[15]。世界卫生组织在1999年国际老人年提出了 “积极老龄化” 的概念，旨在号召老年人应按照自己的需要、愿望和能力参与社会，并肯定老年人是社会发展的积极参与者和贡献者[16]。多项研究证实，参与志愿活动对老年人的心理健康、身体健康、认知功能均有有正面作用[17-18]。只有鼓励老年人参与社会志愿服务活动，才能保持老年人的身心健康，提高其生活质量，并通过为社会发挥余热，促进老年人的社会保障，最终实现积极老龄化。

四、老年志愿者参与社区助老服务的研究趋势

1.突出社区作为老年志愿活动的基地作用

在美国和香港等发达国家和地区，老年志愿者活动的运作与管理都日趋成熟，越来越多的老年人将参与志愿服务变成一种生活习惯[19-20]。赵勇等指出社区是各地老年志愿者活动开展的主要空间，并认为政府和政策的支持非常重要。我国应在政府支持、制度完善、志愿组织培训以及社区服务平台构建等方面，努力提高老年志愿者的服务水平[21]。

2.重視科学发展老年志愿服务

老年人作为社会中庞大的人力资源，具备其他群体不可替代的优势，只需适当培训，便可在社区志愿服务中大放异彩[22]。例如，老年人经培训后，对社区人群进行健康行为的促进干预，在志愿服务参与的过程中逐渐改变了自身和群体的不健康生活方式[23]。王枚等认为，发展老年志愿者服务，需要进一步转变观念、建章立制、增强激励、加大投入和挖掘潜力等[22]。同时，应关注老年志愿者的相关研究，不仅在组织与管理老年志愿活动时可以有所借鉴，也为政府制订老年人老有所为的相关激励政策提供参考依据。

3.鼓励低龄老人参与的社区互助养老服务模式

居家养老为我国老年人创造了一个社会参与的环境，上海已开始探索“以老助老”的方式作为居家养老的辅助模式进行推广，让社区低龄健康老年人帮扶高龄体弱老年人，这标志着大批低龄健康老年人在居家养老模式发展进程中将大有作为[13]。

综上所述，社会发展的动力将更多地依赖老年人的积极参与，重视老年志愿者服务是应对老龄化问题、提升老人生活品质和促进社区居家养老事业的有效手段之一。在人口老龄化、高龄化、空巢化加速发展形势下，如何稳定和发展老年志愿者队伍、促进老年志愿者参与为老服务等还需要进一步的研究和探讨。

参考文献：

[1]王晓敏，袁俐，宣纳新，杨建斌.论社区居家养老中志愿者队伍管理网络之构建[J].江苏社会教育，2012，4（9）：19-22.

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[3]汪镛，中日老年服务模式的比较与思考[J].健康教育与健康促进，2008（1）：116-120.

[4]浙江在线新闻网站：整合社区资源购买服务，杭州营造15分钟居家养老圈 [EB/OL].http：//zjnews.zjol.com.cn/system/2013/10/14/019642078.shtml

[5]李璟.城市社区居家养老模式研究[D].中国海洋大学硕士论文，2010。

[6]汪灏.志愿者服务在社区养老中的地位和作用[J].成都行政学院学报，2013（1）：94-96。

[7]谭卫华.论居家养老服务中专业社会工作者的介入[J].洛阳师范学院学报，2010（8）：176-178.

[8]杜小平.居家养老与社区服务业的发展[J].中国城市经济，2010（6）：208-29.

[9]李芹.城市社区老年志愿服务研究一一以济南为例[J].社会科学，2010（6）：72-79，22.

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[12]林丽惠（台湾）.高龄者参与志愿服务与成功老化之研究[J].生死学研究，2006，4：141-143.

[13]段世江，安素霞.志愿者活动是城市老年人社会参与的主渠道一一兼论老年志愿者沾动开展的必然性.河北大学学报，2011 （6）：40-45.

[14]陈茗，林志婉.城市老年人参与社会公益活动的意愿及其影响因素[J].人口学刊，2004（3）：30-34.

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[21]赵勇，段世江，王新文.美国和香港地区老年志愿者活动的经验及启示.贵州社会科学.2011 （12）：54-57.

[22]王枚，王萍，王磊.开展社区老年志愿者活动的理论与实践研究[J].理论导报，2009（10）：37-38.

[23]Parisi J M， Rebok G W， Seeman T E， et al. Lifestyle activities in sociodemographically at-risk urban， older adults prior to participation in the Baltimore Experience Corps?Trial[J].Activities，adaptation& aging，2012，36（3）：242-260.

作者简介：张 菊（1976-），女，博士，讲师，主要从事老年护理学研究。

基金项目：浙江省教育厅一般科研项目（Y201431391）。