高职高专《经络腧穴学》课程教学改革实践研究

项 鑫，李慧璟

(长春中医药大学，长春 130117）

高职高专《经络腧穴学》课程教学改革实践研究

项 鑫，李慧璟*

(长春中医药大学，长春 130117）

《经络腧穴学》作为高职高专中医类院校一门基础课程，是针灸学与推拿学的核心内容，是学习《刺法灸法》和《针灸治疗学》等其它相关针灸专业课程的基础，经络腧穴根植于中医经典著作，如《黄帝内经》《针灸甲乙经》《针灸大成》等，经络腧穴对医疗、康复和保健等领域具有重要的指导意义，因此对《经络腧穴学》这一学科进行教学改革实践研究应得到充分的重视，改变传统的授课方式，让学生更容易接受知识和灵活运用到临床和生活中，提高他们的临床实践技能。

《经络腧穴学》；教学改革；高职高专

中医院校的教育与人才培养的调查报告显示中医类专业人才的培养缺乏综合素质教育、缺乏创新精神和能力教育，针灸推拿专业学生进入临床工作后屡屡表现“能力”不足，如学习新知识能力低、临证思维僵化、动手操作不娴熟、科研思维欠缺、课题研究困难重重等[1]。要解决上述问题，就要改变传统的授课方式，让学生更容易接受知识并灵活运用到临床实践中，提高他们的临床技能。《经络腧穴学》作为高职高专中医类院校一门基础课程，是针灸学与推拿学的核心内容，本课题研究重在《经络腧穴学》课程教学改革实践模式的创新，形成了“学－做－考－验”四位一体的教学方法，现将课题改革实践的具体措施和结果总结如下。

1 学习基础，夯实根本

1.1 背诵经典、歌诀 熟练的背诵经脉循行原文、特定穴和腧穴定位、归经是学习《经络腧穴学》的基本前提。我们教研室开展了以“快速记忆挑战法”促进《经络腧穴学》教学效果的研究，编写了许多适合学生记忆和背诵的针灸基础理论歌诀，使学生在较短的时间内完成知识点的记忆和背诵[2]。

1.2 实训课上讲理论 由于理论授课时数缩减，课程内容讲解时间不足，为打破以往理论课讲授、实训课练习的机械模式，本研究将实践性强的内容直接在实训课上讲授。学生已经有一定的解剖学知识储备，实训课稍加讲解就可以理解。实训时学生人数少，教师可及时指导。

1.3 重新整合课程内容 《课程改革后，打破传统理论授课顺序，先讲任督二脉，再按手三阴、手三阳、足三阴、足三阳的顺序讲解十二经脉。这样学生在学习经络、腧穴的内容时，相近经脉和腧穴更容易进行比较和记忆。

2 改变传统，动手操作

2.1 让学生来讲 改变传统授课模式，充分体现以学生为中心显得尤为重要。课程改革中让学生自主选择感兴趣的课程内容，查阅相关资料，做成PPT。师生互换角色，在课前给学生十分钟的时间在讲台上讲授。

2.2 课前自主学习 为了让学生更好的掌握腧穴定位，理论授课前先给学生布置任务，以小组学习的方式，自学某一经脉上的几个穴位。要求学生相互点穴操作，拍成照片和视频，在课堂上按小组进行简短汇报，由其他组同学进行点评，教师进一步指出问题和正确指导。这种学习方式激发了学生的学习兴趣，提高了学习效率和学习成绩。

2.3 重视实训课程的训练 教师简单示范，以学生划经点穴操作为主，充分体现学生的主体作用。分组训练，每次实训约32人，两人为一小组，八人为一大组。每组选出组长，负责对全组人员进行管理。同时每组配备优秀的高年级学生一人作为助教，辅助教师完成实训任务。小组间学生互相讨论，再由教师答疑。教师在实训结束前总结学生点穴、划经的情况[3]。

3 考核验收，注重阶段

3.1 随堂考核 随堂考核主要在实训课采取随机突击考试。由助教负责管理全组学生每次实训内容考核，再由教师进行每组抽查。随堂考核占总成绩的10%，这样可以提高学生对这部分成绩的重视程度。

3.2 阶段性考核 阶段考试分阶段小考和大考。阶段大考主要以期中和期末考试为主，阶段小考是在某些章节学完之后进行考核，主要考查学生的理解和接受能力。阶段考核成绩占总成绩的20%。阶段考主要突出某一阶段的学习效果，所占比例不应过大[4]。

4 临床实践，操作体验

4.1 临床实践 通过实验室开放、到医院实习等形式，为学生提供更多的学习机会。在临床实习中，教师通过针灸治疗某一病人，具体讲解经络和腧穴的临床应用。学生反映通过临床跟诊实习，加深了对经络、腧穴的作用的理解，学生不仅可以在实践中进一步检验理论，也可以早期建立临床信心、培养临床能力。

4.2 针刺操作体验 为了加强学生对腧穴定位、局部解剖、主治等的理解，将毫针基本操作方法提前讲解。在腧穴定位的训练中，选择一些较安全、易操作的穴位进行毫针刺法的基本操作训练，让学生体会腧穴的作用、掌握腧穴局部解剖、加强对操作方法的理解。并通过体会针感来验证定位的准确性[5]。

在高职高专针灸推拿专业《经络腧穴学》课程的教学中，运用“学－做－考－验”四位一体的教学方法进行了初步的尝试，积极有效的提高了教学质量。《经络输穴学》的理论与实践教学改革，虽然在教学内容和教学方法上, 有了新的突破和进展，但仍有许多不完善之处。还需要在今后的教学过程中，应不断探索和实践，进一步完善和提高《经络腧穴学》课程教学。

[1]成词松,诸毅晖,佟枫,等.针灸推拿专业学生能力训练现状的调查报告[J].成都中医药大学学报(科学教育版), 2010, 12(4):3-5.

[2]洪嘉婧,李慧璟,李艳丽,等.“快速记忆挑战法”促进《经络腧穴学》教学效果[J].长春中医药大学学报, 2016, 32(5):1062-1063.

[3] 纪峰.《经络腧穴学》实训课教学模式构想[J].长春中医药大学学报, 2009, 25(2):311.

[4] 方伟,康凤河,王立颖.“教-学-做-考”一体化《经络腧穴学》课程教学模式构建[J].湖南中医药大学学报, 2010, 2(2)7-9.

[5]张建斌,董勤,程洁.经络腧穴学实训教学方案的改革与设计[J]. 中医教育ECM, 2009, 28(1):41-43.

Educational reform and practical research on Meridians and Acupoints course of highvocational college

XIANG Xin, LI Huijing*
(Changchun University of Chinese Medicine, Changchun 130117)

As a basic course of higher vocational colleges of traditional Chinese medicine, Theory of Meridians and Acupoints is the core content of acupuncture and massage, it’s the foundation of studying other related acupuncture courses, including Acupuncture and Moxibustion Manipulations and Therapy of Acupuncture and Moxibustion etc. Meridians and acupoints are rooted in the classics of traditional Chinese medicine, such as the Canon of Internal Medicine, A-B Classic of Acupuncture and Moxibustion, Great Compendium of Acupuncture and Moxibustion etc. It has an important guiding signifcance to the feld of medical treatment, rehabilitation, health care etc. Therefore, we should pay more attention to the practice of teaching reform in this subject. Change the traditional teaching methods, so that students are more likely to accept knowledge and fexibility in the use of clinical practice and life to improve their practical skills.

meridians and acupoints course; educational reform; higher vocational colleges

G642.0

A

2095-6258(2017)04-0663-02

��辑：张海洋

2016-11-11）

10.13463/j.cnki.cczyy.2017.04.051

吉林省职业教育与成人教育教学改革研究课题（2015ZCY227）。

项 鑫（1985-），男，硕士，主要从事教学管理与中医针灸推拿学研究。

*通信作者：李慧璟，女，副教授，电话-13578730630，电子信箱-1114339833@qq.com