消化内科住院患者营养知识的需求调查

邓平

401520重庆市合川区人民医院

消化内科住院患者营养知识的需求调查

邓平

401520重庆市合川区人民医院

目的：调查消化内科住院患者对营养知识的需求。方法：对消化内科80例住院患者进行营养知识问卷调查。结果：参与调查的患者中未参加过营养知识培训的患者93.75%，对营养知识有兴趣的占55%，对于一对一的营养咨询有需求的占大多数。结论：要正确评估患者对营养知识的需求，对患者膳食进行营养评价、管理，使不同住院阶段的患者积极参与治疗，更有效地恢复健康。

消化内科；住院患者；营养知识；需求

消化内科疾病的患病主要原因跟患者的实际饮食习惯有着十分重要的关联，患者在入院时、治疗过程中以及出院后，不同的阶段具有不同的营养知识需求[1]。现阶段，很多护士对于患者的营养评价还不够，一般护士对患者进行饮食指导时更多的是机械地对医生的嘱托进行传达，对于患者实际的营养需求不够重视，更多地停留在流质、软食、辅食以及糖尿病饮食的管理层面，未能够及时纠正患者对于营养价值的态度以及患者饮食过程中存在的不良行为，并且利用饮食进行辅助治疗，错开了最佳的时间，对疾病的转归以及康复的进展产生了严重的影响，难以满足患者自身对于营养知识的需求。此研究主要调查了80例消化内科住院患者，对患者对于营养知识的需求进行了了解，并不断完善和指导，使得护理的质量得到了进一步提高。

资料与方法

2015年1月-2016年1月对我院消化内科80例住院患者进行问卷调查，其中男49例，女31例，年龄20～30岁11例，31～40岁13例，41～50岁14例，51～60岁17例，年龄≥61岁25例；小学文化26例，中学28例，大专12例，大专以上14例。调查对象主要患有以下几种疾病：急慢性胃炎、消化性溃疡、胰腺炎、溃疡性结肠炎、反流性食管炎、肠易激综合征、肝硬化等。该项调查均为患者的自愿且知情同意，排除不愿意配合、精神存在异常或病情严重，无法完成调查者。

方法：采用自行设计的调查问卷，在医院每周工休座谈例会上向患者发放调查问卷，遵循自愿原则，每例参加者调查1次，避免重复调查，调查完毕，现场收回问卷，并当场核查问卷的有效性，是否填写完全。

统计学方法：采用SPSS 17.0统计软件进行数据分析，分类资料的描述采用百分率。

结果

住院患者基础营养知识知晓程度：大多数患者不够熟悉基础营养知识，尤其对于食物的几种分类、缺乏相关维生素会出现的一些疾病、预防相关疾病而正确选择食物等问题知晓程度较低。本次调查结果显示，55%的患者对营养及健康知识比较感兴趣，说明住院患者对基础营养知识具有一定的需求。营养行业的发展，以及健康相关知识的普及程度提升，改变了以往全民膳食的模式，缺乏维生素A以及维生素C的病变越来越少，因此，患者对于此方面知识的需求率也在降低。而随着各种补钙广告以及产品的不断推广，对于缺钙后所呈现出的症状，患者知晓率则更高，但问卷中涉及孩子缺钙所体现出的症状知晓率不超过一半，这就表明患者对于跟自身疾病相关的营养知识关注度更高，因而推广营养护理应将重点放在解决成年人的营养问题方面。

不同受教育程度患者对营养知识信息来源需求情况调查：患者的文化程度不同，其对于营养知识信息的来源需求也不尽相同，教育程度较低的患者更依赖医护人员对于信息的传递；而受教育程度较高的患者能够获取营养知识的途径较为广泛，且能够自主学习，获取相关知识的渠道广，可适当对其进行引导，并提供营养咨询，见表1。

患者对不同营养指导形式的接受情况：一对一地进行营养咨询是大多数患者乐于接受的营养指导形式，其次是发放与疾病营养相关的知识宣传小册子以及讲授等。而对于专家进行专题讲座和交流的需求则相对较低，这也跟调查对象的实际教育程度有着一定的关联，见表2。

表1 不同受教育程度患者对营养知识信息来源需求情况调查(n)

表2 80例患者对营养指导形式需求情况

讨论

此次研究可以发现，大多数的住院患者对于不同食物所包含的营养素了解程度不一，选择食物时更多偏向个人口味以及各个家庭的饮食习惯，不同患者之间在营养知识需求的态度及行为方面存在一定的差异。如消化内科的病房中，则需要在每周举行的工休座谈会上对营养知识的相关讲座进行分析，为患者普及有关维生素、矿物质、脂肪等相关营养知识，并利用多媒体宣传介绍相关营养素缺乏的表现。而对于那些受教育程度较低的患者，医护人员更该注重自身传授方法的通俗性、简明性以及具体性，确保患者能够正确选择食物，并对相应的疾病计划性预防，对其存在的不良饮食习惯进行纠正和更改。此外，也可以编制一些跟疾病营养相关的知识宣传手册，向患者和家属提供[2]。也可以由受过专业营养知识培训的护士来承担病房内营养咨询台的工作，对患者存在的个性化的营养问题进行有效的解决。

此次研究中，不同阶段的住院患者对于营养指导的需求也不尽相同，因此临床护士要综合患者的实际情况而定，根据相关的护理程序，对患者建立营养知识的评估单，对患者对营养的态度有所了解后，并按照患者的实际需求，提出相应的营养问题，不同患者的营养支持计划存在个体差异，在患者住院治疗期间，应该对患者的膳食、治疗的饮食以及食品的配方进行指导，定期对患者的营养态度、行为的准确性以及营养效果进行跟踪评价，患者出院后也需要制定相应的计划书，以降低疾病的复发率，并对其饮食食谱进行规划和指导[3]。

综上所述，消化内科的住院患者需要充分了解营养与疾病之间的关联，对营养知识的了解程度越高，其营养的态度越积极，越有助于疾病的康复。而护士所具有的营养指导技能以及实际临床操作的技能也十分重要，因此，也需要注重护士的营养指导技能的提高，确保能满足患者的营养知识需求，使得住院患者的满意度得到进一步的提高。

[1]杜爱平,于海明.消化内科住院患者对营养知识的需求讨论[J].中国保健营养旬刊, 2014,9(7):56.

[2]林丽芳,金建玲.消化内科住院患者营养知识的需求调查及对策[J].中国实用医药, 2011,6(30):254-256.

[3]刘湘华.消化内科营养知识宣教及护理体会[J].中国卫生产业,2013,8(13):67-68.

Investigation on nutritional knowledge needs of hospitalized patients in gastroenterology department

Deng Ping
The People's Hospital of Hechuan District,Chongqing City 401520

Objective:To investigate the nutritional knowledge needs of inpatients in the department of gastroenterology.Methods: A questionnaire survey was conducted among 80 hospitalized patients in the department of gastroenterology.Results:93.75%of the patients who participated in the survey did not participate in the training of nutritional knowledge,55%of them accounted for nutritional knowledge,and the main needs was one-by-one nutritional counseling.Conclusion:The nutritional needs of patients should be assessed correctly,and nutritional assessment and management of the patient's diet should be given,so that patients in different stages of hospitalization will participate in the treatment actively,and to promote the recovery of health more effectively.

Gastroenterology;Hospitalized patients;Nutrition knowledge;Demand

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.6.88