浅析助产士复苏培训在新生儿窒息防治中的应用

胡锐

浅析助产士复苏培训在新生儿窒息防治中的应用

胡锐

目的 研究分析新生儿窒息防治采取助产士复苏培训的应用效果，为临床新生儿窒息的防治提供帮助。方法 根据2014年10月—2015年10月我院的1 920例产妇来进行研究分析，将其分组为A、B两组，均有960例，A组产妇没有接受复苏培训的助产士助产，B组接受经过复苏培训的助产士助产，对两组新生儿的窒息、复苏成功率、患儿生命体征等情况进行比较分析。结果 B组新生儿窒息率比A组低，复苏成功率比A组高，复苏患儿B组的R、HR、SpO2以及Apgar评分比A组高，结果差异存在统计学意义（P＜0．05）。结论 助产士复苏培训可以有效地减少新生儿窒息的发生率，提高窒息新生儿的复苏率和身体状况。

助产士复苏培训；新生儿窒息防治；应用

新生儿窒息是新生儿死亡的一个重要原因，在临床中得到了比较广泛的关注，新生儿复苏培训是目前使用的降低新生儿窒息率，提升治疗效果的可靠方法，在产妇分娩时发挥了非常可靠的效果[1-2]。现我院将这种治疗方式在新生儿窒息的防治效果进行研究，取得良好的结果，现进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的1 920例产妇，经产妇签署知情同意书后，随机分为两组，每组960例。以接受未经系统化复苏培训的助产者为A组，以接受经系统化复苏培训的助产者为B组。

A组患者年龄22～36岁，平均年龄（29.16±5.26）岁；产次1～3次，平均产次（1.86±1.12）次；胎龄37～41周，平均胎龄（39.26±1.21）周；初产妇496例，经产妇464例；自然产511例，剖宫产449例。

B组患者年龄23～36岁，平均年龄（29.23±5.12）岁；产次1～4次，平均产次（2.11±1.05）次；胎龄38～41周，平均胎龄（39.81±1.27）周；初产妇481例，经产妇479例；自然产520例，剖宫产440例。

两组年龄、产次、胎龄、初经产妇比例及生产方式等资料经统计学分析，差异无统计学意义（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 A组助产士为未接受新生儿复苏培训者，单纯使用常规助产，为窒息新生儿进行抢救。B组助产士均为接受新生儿复苏培训者，根据培训内容来进行助产和抢救新生儿。

新生儿复苏培训需由专业新生儿窒息复苏培训专家进行。接受复苏培训的助产士首先需进行理论内容的培训，培训合格后方可继续进行模拟训练培训[3-4]。而模拟训练培训是以新生儿发生窒息后抢救ABCD复苏方案为内容，具体内容包括：

（1）为新生儿建立快速呼吸通道，确保呼吸通畅；

（2）建立人工通气，保证新生儿存在有效的呼吸；

（3）建立正常循环，必要时可应用规范化的新生儿心肺复苏，以保证重要脏器的血液循环；

（4）药物治疗，根据新生儿出现的症状来使用药物治疗。

1.2.2 观察方法 对全部有新生儿窒息情况的产妇进行记录，对两组新生儿窒息率进行比较分析。所有新生儿窒息均需符合《实用新生儿科学》中的临床诊断标准[5-6]。对比两组新生儿的Apgar评分。Apgar评分0～3分者为重度窒息，4～7分者为轻度窒息，8～10分者为正常。

1.3 统计学方法

2 结果

2.1 新生儿窒息发生率比较

A组窒息41例，未窒息919例，新生儿窒息发生率4.27%，B组窒息22例，未窒息938例，新生儿窒息发生率2.25%，B组新生儿窒息发生率低于A组（P＜0.05）。

2.2 复苏成功率比较

A组复苏成功31例，未复苏成功10例，发生新生儿窒息者复苏成功率75.61%，B组复苏成功21例，未复苏成功1例，发生新生儿窒息者复苏成功率95.45%，B组高于A组（P＜0.05）。

2.3 复苏成功新生儿情况分析

A组R为（13.23±2.17）次/min，HR为（90.33±6.65）次/min，SpO2为（94.27±2.12）%，Apgar评分为（4.12±2.35）分。B组R为（16.86±1.16）次/min，HR为（99.41±6.66）次/min，SpO2为（96.78±1.22）%，Apgar评分为（6.66±2.12）分。在经复苏成功的新生儿中，B组R、HR及SpO2均高于A组（P＜0.05），而B组Apgar评分高于A组（P＜0.05）。

3 讨论

新生儿窒息是新生儿死亡的一个重要原因，在临床中得到了比较广泛的关注，新生儿复苏培训是目前使用的降低新生儿止息率，提升治疗效果的可靠方法，在产妇分娩时发挥了非常可靠的效果。本研究首先通过对比两组新生儿窒息发生情况，根据此次研究结果表明，B组新生儿窒息率2.25%比A组4.27%低，复苏成功率A组75.61%比B组95.45%低，复苏患儿B组的R、HR、SpO2以及Apgar评分比A组高，结果差异存在统计学意义（P＜0.05）。说明助产士复苏培训对新生儿窒息率降低具有非常大的帮助。可见在发生新生儿窒息后，在接受了助产士复苏培训的B组，其新生儿窒息后的复苏成功率高于A组。可知，助产士复苏培训对降低新生儿窒息发生率，改善窒息新生儿复苏情况能够发挥积极有效的作用[7-8]。

总而言之，在防治新生儿窒息情况时，我们可以选择助产士复苏培训，可以有效的降低新生儿的窒息率，而且新生儿窒息后的复苏成功率也高，为窒息患儿提供系统化复苏培训的方式，可以提升新生儿的生存率。

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[2] 袁琳． 应用宫底按压助产法的护理体会[J]． 中国实用医药，2014，9（12）：191-192．

[3] 郭方颖． 应用宫底按压助产法的护理体会[J]． 中国实用医药，2014，9（20）：225-226．

[4] 李晓丽． 应用宫底按压助产法的护理体会[J]． 当代医学，2012，18（7）：138-139．

[5] 马兰． 论65例应用宫底按压助产法的护理干预分析[J]． 世界最新医学信息文摘（电子版），2013，13（3）：65-66．

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Analysis the Application of Midwife Resuscitation Training in the Prevention and Treatment of Neonatal Asphyxia

HU Rui Obstetrics and Gynecology Department, Heilongjiang Commercial Staff Hospital, Harbin Heilongjiang 150010, China

Objective To study the application effect of neonatal resuscitation on neonatal asphyxia, and to provide help for the prevention and treatment of neonatal asphyxia. Methods 1 920 cases of pregnant women in our hospital to carry out research and analysis from October 2014 to October 2015, were grouped into A group and B group, 960 cases in each group, A group received no recovery training of midwives midwifery, B group received after resuscitation training of midwives midwifery, two groups of neonatal asphyxia, resuscitation success rate, children the vital signs were compared and analyzed. Results The rate of neonatal asphyxia in group B was lower than that in A group, and the success rate of resuscitation was higher than that of A group. The R, HR, SpO2and Apgar scores of B group were higher than those of A group, and there was statistical difference (P＜ 0.05). Conclusion The recovery training of midwives can effectively reduce the incidence of neonatal asphyxia, improve the recovery rate and physical condition of neonatal asphyxia.

recovery training of midwives; prevention and treatment of neonatal asphyxia; application

R473

A

1674-9316（2017）04-0187-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．04．118

黑龙江省商业职工医院妇产科，黑龙江 哈尔滨 150010