探讨综合护理方式在胫腓骨骨折护理中的应用

张文杰

探讨综合护理方式在胫腓骨骨折护理中的应用

张文杰

目的 研究分析综合护理对胫腓骨骨折患者的临床效果。方法 我院对132例胫腓骨折患者进行了研究分析，将其分成对照组和实验组，均有66例，实验组使用综合护理，对照组使用常规护理，对两组的跟骨牵引时间进行了对比，调查患者满意度进行比较。结果 经过护理，实验组的跟骨牵引时间平均（36．3±11．3）d，对照组为（48．5±11．5）d，两组结果差异存在统计学意义，P＜0．05。实验组的满意度是96．97%，对照组为40．91%，结果差异存在统计学意义，P＜0．05。结论 综合护理可以缩短胫腓骨骨折患者的跟骨牵引时间，提升患者的满意度。

胫腓骨骨折；综合护理；临床效果

胫腓骨骨折在骨科中较为常见，治疗方法主要以骨牵引术为主。实施跟骨骨牵引术，能很好地固定受损骨骼，有利于骨折处尽快恢复。但实施骨牵引术需要患者长期卧床休息，日常生活受到了严重的限制，而且很多患者也因为对疾病了解程度不够，内心较为恐慌，不信任医生的治疗方案，医患关系出现了危机。因此如何能提高患者的依从性，提高患者对医院的满意度是我院目前研究的问题之一。现通过实施综合护理改善患者的临床疗效，改善患者对医院的满意度，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院对132例胫腓骨骨折患者进行了研究分析，分成实验组和对照组，使用不同护理措施，实验组男性32例，女性34例，年龄42～66岁，平均（51.3±5.4）岁，对照组男性33例，女性33例，年龄43～65岁，平均（52.1±4.9）岁。两组一般性资料差异无统计学意义，P＞0.05，可以比较分析。

1.2 方法

1.2.1 实验组 对实验组患者进行综合护理干预，主要对患者进行健康教育，心理护理，生活护理，护理人员要具有更专业的护理技巧和良好的心态。对患者进行更多的人文关怀。

（1）心理护理：护理人员要注意观察患者的精神状态，发现患者出现负面情绪时一定要采取相关措施，对患者进行心理辅导，让患者渐渐熟悉现在的状态，从抵制到接受，并积极配合医生的治疗。在同患者进行沟通时，护理人员一定要态度亲和，语气放缓，对待患者要一视同仁，不偏不倚。

（2）健康教育：护理人员要像患者告知治愈的可能性，并向患者与患者家属讲解大致的胫腓骨骨折常识，说明治疗的基本时间，让患者和家属理解先行治疗的必要性。只有患者及其家属对其有了大致的了解，才能更好地配合治疗。

（3）生活护理：跟骨骨牵引需要患者长期卧床休养，这容易导致褥疮等各种并发症，对此，护理人员一定要积极做好防护措施[1]。首先，从饮食上要让患者多进食含水量较高的食物，增加患者的排尿量，防止发生消化系统方面的疾病，多进食一些有营养的食物，有助于加快骨折处的恢复[2]。对患者进行适当的按摩，促进患者的血液循环，防止因长期卧床而导致血液流通不畅形成的褥疮。及时更换床单，保证患者病床的整洁[3]。

1.2.2 对照组 对照组患者仅接受常规护理，护理人员要叮嘱患者根据医生的治疗进行换药，进行例行查房，保持病房的整洁。向患者以及家属告知相关的饮食禁忌，日常活动等。

1.3 疗效判定标准

对两组患者的临床效果进行观察，记录骨牵引时间，对比两组患者骨牵引时间的差异性。向患者发放调查问卷，调查患者对护理人员的满意度，并根据其评分进行分级，非常满意，满意，不满意，总满意率=非常满意率+满意率。

1.4 统计学分析

2 结果

经过护理，实验组的根骨牵引时间平均（36.3±11.3）d，对照组为（48.5±11.5）d，两组结果差异存在统计学意义，P＜0.05。实验组非常满意38例，满意26例，不满意2例，满意度是96.97%，对照组非常满意12例，满意15例，不满意39例，满意度是40.91%，结果差异存在统计学意义，P＜0.05。

3 讨论

胫腓骨骨折在四肢骨折患者中约有13%。为了让患者获得良好的恢复，一般都是使用跟骨骨牵引术。其恢复效果好，患者接受该治疗方式需要长期卧床，为患者提供护理措施能够对病情改善起到帮助。优质护理服务能够缩短患者的住院时间[4]，让临床治疗效果提升。

此次研究表明，综合护理干预对患者的临床治疗效果提升具有非常大的帮助，能够促进患者的恢复。护理可以让患者的满意度提升，护理人员对患者提供了健康教育，督促患者进行康复锻炼。整个护理都体现了人文关怀[5-6]，护理的重心也转移到了患者身上，对患者的情绪给予关注[7-9]。

根据试验结果表明，实验组的根骨牵引时间平均（36.3± 11.3）d，对照组为（48.5±11.5）d，两组结果差异存在统计学意义，P＜0.05。实验组的满意度是96.97%，对照组为40.91%，结果差异存在统计学意义，P＜0.05。

总之，综合护理对胫腓骨骨折患者临床治疗效果具有非常大的促进作用。

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Application of Comprehensive Nursing Care in the Treatment of Tibia and Fibula Fracture

ZHANG Wenjie Orthopedics Department, Heilongjiang Provincial Forestry General Hospital, Harbin Heilongjiang 150040, China

Objective To study the clinical effect of comprehensive nursing on patients with tibia and fibula fracture. Methods 132 cases of tibia and fibula fracture patients in our hospital were analyzed, divided into experiment group and control group, 66 cases in each group, the experimental group used comprehensive nursing care, the control group used routine nursing care, the two groups of bone traction time were compared to compare patient satisfaction survey. Results After nursing, the experimental group of root bone tractiontime average (36.3±11.3) d, the control group was (48.5±11.5) d, the results of the two groups were statistically significant,P＜ 0.05. The satisfaction of the experimental group was 96.97%, the control group was 40.91%, the results were statistically significant,P＜ 0.05. Conclusion Comprehensive nursing can shorten the time of root bone traction and improve patient satisfaction.

tibia and fi bula fracture; comprehensive nursing; clinical effect

R473

A

1674-9316（2017）04-0185-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．04．117

黑龙江省森工总医院骨科，黑龙江 哈尔滨 150040