依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗进展性缺血性脑卒中的临床效果观察

耿玉涛

依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗进展性缺血性脑卒中的临床效果观察

耿玉涛

目的 探讨进展性缺血性脑卒中使用依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗的临床效果。方法 分析研究我院200例进展性缺血性脑卒中患者。将患者分成A、B两组，A组使用奥扎格雷钠治疗，B组使用依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗。对两组的治疗前后NIHSS评分、Barthel指数进行对比。结果 A组的临床治疗有效率是72%，B组的治疗有效率是90%，两组结果差异存在统计学意义，P＜0．05。结论 进展性缺血性脑卒中使用依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗具有比较好的效果，经过治疗后，患者的神经功能以及生活能力得到比较大的改善。

依达拉奉；奥扎格雷钠；疗效

进展性缺血性脑卒中与动脉粥样硬化之间的关联性比较强，患者发病后1周，神经功能会出现阶梯式的损伤，引起梗死，造成患者生活极大的影响和危害。根据研究[1-2]，依达拉奉合用奥扎格雷钠对缺血性脑卒中的临床治疗效果比较突出，为了探讨其治疗效果，我院对200例进展性缺血性脑卒中患者进行了研究分析，现进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对200例进展性缺血性脑卒中患者进行分析，分成A、B两组，A组有男性50例，女性50例，年龄50～80岁，平均（62.34±2.29）岁。B组男性和女性均50例，年龄50～80岁，平均（62.89±2.13）岁。两组一般性资料差异无统计学意义，能够进行比较分析。

1.2 方法

全部患者都接受了基础治疗，比如控制血糖和血压，使用脱水治疗，保持水电解质的平衡，抗感染等等，给予拜阿司匹林肠溶片（生产厂家：江西南华（上饶）医药有限公司，国药准字H20053136）0.1 g口服，1次/d；给予丹参川芎嗪（生产厂家：长春银诺克药业有限公司，国药准字H52020959）10 ml+生理盐水250 ml静滴，1次/d，均用药14 d[3]。

A组用奥扎格雷钠治疗（生产厂家：沈阳澳华制药股份有限公司，国药准字H20065038），80 mg奥扎格雷钠静滴，2次/d；B组给予依达拉奉（生产厂家：西安利君制药有限责任公司，国药准字H20050280）合用奥扎格雷钠治疗。奥扎格雷钠用法同A组，依达拉奉30 mg+0.9%生理盐水100 ml静滴，2次/d，均用药14 d。

1.3 观察指标、评价标准

观察指标：（1）总有效率；（2）治疗前和治疗后患者NIHSS评分[4]、Barthel指数[5]。根据NIHSS评分减分率划分为基本痊愈（91%～100%）、显著进步（46%～90%）、进步（18%～45%）、无效（低于18%），其中，总有效率=（基本痊愈+显著进步+进步）/总例数×100%[6]。

1.4 统计学方法

2 结果

A组的临床治疗有效率是72%，B组的治疗有效率是90%，两组结果差异存在统计学意义，P＜0.05。治疗前B组NIHSS评分、Barthel指数为（23.37±5.72）分和（18.95±2.92）分，A组为（23.95±5.16）分和（18.75±2.91）分，结果差异不存在统计学意义，P＞0.05 ；治疗后B组为（6.18±4.71）分和（78.22±3.59）分，A组为（13.43±4.29）分和（57.11±3.94）分，差异存在统计学意义，P＜0.05。

3 讨论

进展性缺血性脑卒中患者受到了溶栓时间窗的限制，在患者发病之后的6 h之内如果不提供积极有效的治疗，患者出血率会增加，导致了患者病情的恶化，因此在不能够为患者提供超早期溶栓治疗的前提下，需要对患者的血液动力学进行改善，避免患者的神经功能进一步的受到损伤[7-8]。

奥扎格雷钠可以抑制TXA2产生，促进前列环素I2产生，扩充血管，抑制血栓，改善微循环。依达拉奉为是自由基清除剂，抑制血管内皮细胞受损和脂质过氧化反应，两者联合使用对抑制血栓再生，改善血液循环，缓解神经组织损伤具有非常大的帮助。

总之，进展性缺血性脑卒中使用依达拉奉合用奥扎格雷钠治疗的效果突出，可以改善患者的生活质量。

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Observe the Clinical Effect of Edaravone Combined With Sodium Ozagrel in Treatment of Progressive Ischemic Stroke

GENG Yutao Pharmacy Department, Daqing Hospital of Traditional Chinese Medicine, Daqing Heilongjiang 163311, China

Objective To investigate the clinical effect edaravone combined with ozagrel sodium in the treatment of progressive ischemic stroke using. Methods 200 patients with progressive ischemic stroke in our hospital were analyzed. The patients were divided into A and B group, A group were treated with ozagrel sodium treatment, B group was treated with edaravone combined with sodium ozagrel treatment. The NIHSS score and Barthel index were compared between the two groups before and after treatment. Results The clinical effective rate of A group was 72%, the effective rate of B group was 90%, and the difference between the two groups was statistically signif i cant,P＜ 0.05. Conclusion The clinical effect in ischemic stroke using edaravone combined with ozagrel sodium in the treatment of protrusion of the nerve function and daily life ability has been greatly improved.

edaravone; sodium ozagrel; clinical effect

R972

A

1674-9316（2017）04-0079-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．04．048

大庆市中医医院药剂科，黑龙江 大庆 163311