综合护理干预对小儿龋齿的预防与护理效果

2017-03-28温伟英陈丽芳彭丽霞

中国医药指南 2017年5期

关键词：龋齿牙齿家属

温伟英陈柯陈丽芳彭丽霞

（广州市妇女儿童医疗中心口腔科，广东广州 510120）

综合护理干预对小儿龋齿的预防与护理效果

温伟英陈柯陈丽芳彭丽霞

（广州市妇女儿童医疗中心口腔科，广东广州 510120）

目的研究为儿童实施综合护理干预对预防龋齿发生的应用效果。方法选取本院于2014年9月至2015年9月期间收治的70例接受龋齿预防的儿童，按照随机数字表法将其分为常规组35例与干预组35例，常规组实行一般护理模式，干预组实施综合护理干预模式，观察两组发生龋齿情况。结果常规组幼儿出现龋齿9例（25.71%），干预组出现龋齿1例（2.86%），干预组较低，P<0.05；常规组家属对医务人员与儿童交流、护理人员态度、健康指导、饮食建议及刷牙指导等指标评分均低于干预组，P<0.05。结论针对儿童进行临床早期全面护理干预可有效预防龋齿发生，通过指导儿童及其家长了解龋齿相关知识，并告知其预防龋齿发生应坚持正确饮食原则，坚持每日清洁牙齿，使用正确刷牙方式，有效减少龋齿发生情况及大多数家属对护理服务满意评分较高。

护理干预；龋齿；影响

龋病一般称为虫牙、是一种由细菌感染产生的疾病，可以继发其他并发症如牙髓炎等，如果发生疾病后没有得到及时治疗，病情会持续病变和发展，最终形成龋洞，最后完全破坏牙冠，导致患者牙齿丧失[1-2]。此种疾病特点是具有较高发病率，是临床五官科常见病之一，已经成为世界三大重点预防疾病之一。目前临床大多数学者认为龋齿病因主要包括细菌感染、口腔卫生、寄生虫和饮食习惯。患者长期食用含糖食物残留于牙面，并由唾液中的蛋白在牙齿表面形成一层膜。这种膜会产生酸性物质侵袭牙齿，使之脱矿，并进而破坏有机质，产生龋洞[3]。本文研究为儿童实施综合护理干预对龋齿预防的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取本院于2014年9月至2015年9月期间收治的70例接受龋齿预防的儿童，按照随机数字表法将其分为常规组35例与干预组35例，其中常规组男19例，女16例，年龄2.1～6.8岁，平均年龄为（3.5 ±1.5）岁；干预组男17例，女18例，年龄为（2.5±6.4）岁，平均年龄为（3.1±1.1）岁。此研究已取得所有儿童家属同意并签署知情同意书，所有患者一般资料均无明显差异，P>0.05。

1.2 护理方法：常规组儿童进行一般护理干预方法，向家长进行龋齿相关知识宣教，告知幼儿饮食原则，少食甜食，做好牙齿清洁工作，定期做牙齿检查。干预组实施护理干预：①由于幼儿对于疾病理解力较差及对自我管理能力较差，家长需做好监督工作，护理人员应与儿童保持良好沟通交流，与其建立信任关系，观察其饮食习惯，发现其可能引起龋齿诱发因素。②经过一段时间观察，发现导致儿童出现龋齿主要因素为细菌滋生，研究显示大部分幼儿没有坚持夜间刷牙的习惯，因此临床护士应对儿童进行监督指导，并联合家属共同参与协助，让儿童主动意识到牙齿清洁重要性。且应指导儿童正确刷牙，时间保持在3 min以上，顺着牙齿上下仔细刷，强调牙齿里外均需清洁，选择适合的软毛牙刷，每3个月进行更换一次。③大多数儿童喜爱吃甜食，没有良好饮食习惯，导致儿童极易发生龋齿，在早期护理干预时应对儿童家长进行正确饮食习惯知识普及，告知其不良饮食习惯对儿童牙齿的有害性，让家属意识到饮食干预对预防幼儿出现龋齿的重要性。

1.3 观察指标：观察两组出现龋齿情况；观察两组对临床护理服务满意评分情况，包括家属对医务人员与儿童交流、护理人员态度、健康指导、饮食建议及刷牙指导等指标。

1.4 统计学处理：采用SPSS18.0统计软件，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 观察两组发生龋齿情况：常规组幼儿出现龋齿9例（25.71%），干预组出现龋齿1例（2.86%），干预组较低，P<0.05。

2.2 观察两组对护理人员工作满意评分：常规组家属对医务人员与儿童交流、护理人员态度、健康指导、饮食建议及刷牙指导等指标评分均低于干预组，P<0.05。见表1。

3 讨论

近些年相关调查研究显示，龋齿在我国发病率正在呈现不断上升趋势，此种疾病发生主要与儿童口腔清洁情况、细菌滋生状况、家属对于龋齿的防范意识等因素有紧密联系[4]。龋齿发生会严重影响儿童健康发育，可引起其他相关疾病，为儿童生长发育造成不小影响。因此，临床实施早期优质护理干预是非常有必要的，应从儿童日常生活的各个方面进行，指导儿童家属及时督促引导儿童正确刷牙并需要长期坚持，每日2次，每次3 min左右，保持良好的饮食及生活习惯是有效预防儿童出现龋齿的重要手段[5]。

有学者经研究发现[6-7]，对儿童进行早期综合护理干预措施，可有效减少儿童出现龋齿发生情况，本文经研究得出常规组出现龋齿9例（25.71%），干预组出现龋齿1例（2.86%），干预组较低，P<0.05；常规组家属对医务人员与儿童交流、护理人员态度、健康指导、饮食建议及刷牙指导等指标评分均低于干预组，P<0.05。常规组儿童实行一般护理干预，没有注重指导儿童正确饮食，没有督促其坚持正确刷牙方式，儿童出现龋齿情况较多；干预组儿童由护理人员实施早期护理干预，对儿童及家长做好健康宣教，指导其坚持正确饮食习惯，指导儿童每日坚持正确刷牙方式，有效减少龋齿发生例数，大多数患者对护理服务满意评分较高。与上述学者研究相符。