个性化功能康复护理措施应用于下肢骨折患者中的疗效探讨

房 欣

（辽宁省辽阳市第三人民医院骨外科，辽宁 辽阳 111000）

个性化功能康复护理措施应用于下肢骨折患者中的疗效探讨

房 欣

（辽宁省辽阳市第三人民医院骨外科，辽宁 辽阳 111000）

目的探究个性化功能康复护理措施应用于下肢骨折患者中的疗效。方法择取对象来自2013年5月至2014年12月来本院实施治疗的下肢骨折患者，病例总数为180例，以随机评分为例数各90例的实验组和常规组，其中常规组予以常规康复护理，实验组施予个性化的功能康复护理。结果通过护理，实验组患者满意率为72.22%，常规组患者满意率为44.44%；另外，实验组患者在护理后的疼痛率是22.22%，明显低于常规组的38.89%，实验组明显优于对照组（P<0.05）。结论个性化饮食护理对下肢骨折患者的护理有很好的效果，值得在临床上参考。

个性化功能；康复护理；下肢骨折

近年来，我国骨科病中下肢骨折发病率呈现出逐年上升的趋势，下肢骨折所产生的疼痛较为严重，在临床中仅仅予以常规治疗，所获疗效果并不是很理想。大量研究报道和临床实践均证实，在下肢骨折的临床治疗中，予以相应的护理措施对于改善患者疾病情况有着重要的作用，可有效减轻骨折所带来的疼痛[1-2]。为提高下肢骨折治疗效果和康复率，本文择取了90例下肢骨折患者作为实验组，施予了个性化功能康复护理，获得了较为理想的效果，报道如下。

表2 常规组和实验组患者不良反应发生情况比较[n（%）]

1 资料与方法

1.1 研究资料：择取对象均是下肢骨折患者，共有180例，患者到院实施诊断和治疗的时间为2013年5月至2014年12月，患者致伤骨折原因：有150例患者为车祸伤，10例患者为砸伤，20例患者为摔伤。骨折位置：股骨骨折和髌骨骨折均分别有20例，有40例患者为小头骨折，10例患者为双踝骨折，30例患者为胫骨骨折，15例患者为外踝骨折，8例患者为根骨骨折，12例患者为内踝骨折。取随机均分法将180例患者分成例数各90例的常规组、实验组。常规组90例病例中男性和女性均为45例，年龄为12～77岁，其平均年龄为（44.5±1.7）岁；实验组90例病例中男为50例，女为40例，患者年龄在10～75岁，平均年龄为（42.5±2.5）岁。经过对比分析，常规组和实验组病例人员临床基本资料无统计学意义，即P均＞0.05，可比性好。

1.2 方法：两组患者均予以常规康复护理，包含有饮食康复护理、运动康复护理以及情绪控制等。

以此作为基础，实验组根据患者自身病情变化和康复治疗需求，施予个性化功能康复护理，主要如下：①在饮食方面，针对不同的患者采用不同的饮食安排，结合治疗需求和患者饮食习惯，合理且科学地搭配饮食，多食清淡食物，确保患者有足够的营养摄入，这对患者的骨骼恢复有很好的作用。②在心理方面，对患者要有足够的耐心，一般的病患都有心理疾病，甚至会出现情绪失控。骨骼严重损伤的患者因为对自己目前状况的一种不满心理情绪，所以心理护理是很有必要的，及时帮助患者一起克服恐惧和担心，让患者及时意识到对病情的康复影响上，只有积极配合治疗，才能更快更好的恢复身体。③在恢复骨骼的运动方面，针对不同骨折部位的患者，采用不同的运动方式，能够针对有效的帮助患者进行运动活动骨骼关节，当然在运动的过程中，骨骼会有一定的限制带给患者不良的疼痛反应，这些都应该在患者的心理承受和对疼痛的忍耐度之内进行[3-5]。

1.3 观察指标：1个月为1个疗程，1个疗程之后，对两组患者护理满意情况进行调查统计，经调查统计于调查表内选择相应的内容勾选，接着对各比例进行统计，用%表示满意率。同时也统计好患者的下肢出现褥疮、疼痛、下肢肿胀、关节僵硬和静脉血栓的情况。

1.4 统计学处理分析：数据均输入至统计学软件SPSS16.0，利用该软件对数据进行处理和分析，以%表示计数资料，并且用χ2进行对比检验，若结果显示P＜0.05说明差异显著有统计学意义。

2 结 果

2.1 常规组和实验组患者护理满意情况统计分析：经比较分析，实验组患者护理满意率明显比常规组高，数据对比，差异明显且具有统计学意义，即P＜0.05，见表1。

表1 常规组和实验组患者护理满意情况统计分析[n（%）]

2.2 常规组和实验组患者不良反应发生情况比较：两组患者下肢出现褥疮、疼痛、下肢肿胀、关节僵硬和静脉血栓的数据差异显著，都具有统计学意义，P<0.05，见表2。

3 讨 论

在下肢骨折的临床治疗中，早期通常需要静养，而病情比较严重的患者，由于治疗周期比较长，因此通常需要实施固定性手术进行治疗，而这种方式也在一定程度上也限制了患者自理程度，不便于其正常社交。下肢骨折常见并发症有血栓性深静脉炎、褥疮、粘连、静脉血栓、下肢肿胀、关节僵硬以及疼痛等，引起并发症发生的相关原因主要如下：①由于手术所产生的创伤比较大，患者需长时间卧床休养，而这在很大程度上也会造成患者下肢血流出现回流障碍；此外，手术和外伤损伤容易使机体局部血管受影响，引起血栓性静脉炎或者下肢静脉栓塞。②在骨折手术治疗中所实施的内固定、牵引和外固定，容易使患者体位长时间得不到改变和不可自行翻身，压迫其骨突部，造成局部血液循环出现障碍，继而引起褥疮。手术后患肢由于长时间固定，限制了其活动范围，容易使肌肉以及肌之间出现粘连，导致关节僵硬，严重时还会影响患者肢体功能的恢复。目前国内在骨折临床康复治疗中所实施的护理多为常规康复治疗护理法，对疾病病情变化不同的患者而言，该方法所获疗效不是很明显。

个性功能康复护理所针对的是不同病况患者予以针对性且个性化的康复治疗护理措施，治疗方法除了常规康复护理以外，还包含有根据患者自身病情和病症，在运动和饮食等方面予以个性化康复护理[6]。实践证实，个性化功能锻炼有利于患者关节软骨代谢，便于关节软骨和附近组织的修复，能够有效改善关节受损或者手术所致疼痛。对于骨折患者尽早施予个性化且正确的功能化锻炼，可增强机体肌肉收缩运动能力，便于血液循环，从而有效改善患者肢体软组织，预防和降低静脉血栓发生率，促进新生骨痂再塑形。本文笔者就个性化功能康复护理措施应用于下肢骨折患者中的疗效进行了研究和分析，结果显示，经过护理，实验组患者护理满意度和常规组患者护理满意率相比明显要高（P＜0.05）。可见对下肢骨折患者应用个性化功能康复护理，可获得比较满意的效果。此外，本次研究结果还表明，实验组患者下肢静脉血栓、褥疮、关节僵硬、疼痛以及肿胀的控制效果明显比常规组好（P＜0.05）。除此之外，王喜全等学者曾对下肢骨折患者实施了护理干预，研究发现，经个性化康复护理，患者病情得到明显改善，该结果和本次研究结果类似。

综上可知，在下肢骨折患者的护理中予以个性化康复护理措施，效果显著，有利于患者病情的控制，提高其生活质量，推荐在医院中应用。

[1] 段淑萍,齐文华,任丽娟.脑卒中后常见并发症的康复护理[J].吉林医学,2012,33(22):2064-2065.

[2] 赵纯红,巫敏.社区家庭康复对脑卒中后遗症期患者的影响[J].当代医学,2013,19(1):102-103.

[3] 记惠民,徐归英.慢性疾病的自我护理[J].国外医学•护理学分册, 2014,33(6):254.

[4] 郑修霞,阮炜.Orem理论在出院指导中的运用[J].护士进修杂志, 2012,27(5):92-102.

[5] 王宝真.发展城市老年社区服务的问题及政策建议[J].中国卫生政策研究,2015,8(10):13-15.

[6] 汤小春,徐仕英,陈谷霖.阶段性健康教育对骨折患者康复护理的影响[J].实用临床医学,2014,15(28):314-365.

[7] 王喜全,张宗.个性化康复护理措施对下肢骨折的早期康复[J].中国康复医学杂志,2015,30(1):28-29.

R473.6

B

1671-8194（2017）05-0208-02