100例糖尿病患者综合护理干预的疗效探究

韩 松

（锦州石化医院内分泌科，辽宁 锦州 121000）

100例糖尿病患者综合护理干预的疗效探究

韩 松

（锦州石化医院内分泌科，辽宁 锦州 121000）

目的深入探讨在糖尿病患者的治疗中加入综合护理干预的临床效果。方法选取我院2012年11月至2014年10月收治的100例糖尿病患者为研究对象，采用随机性分组的方式将100例患者随机均分为观察组和对照组，对照组患者行糖尿病常规护理，观察组患者行综合护理干预，然后就两组患者的治疗护理效果进行比较和分析。结果经过系统的护理及资料整合，两组患者血糖血脂指标及生活质量评分比较，观察组均显著优于对照组，组间比较均有显著的统计学差异（P＜0.05）。结论在糖尿病患者的整个治疗过程中，采用综合护理干预，能够有效提高患者的治疗依从性，并提高治疗效果和患者的生活质量，值得在临床实践中予以借鉴。

糖尿病；总户护理干预；血糖血脂；生活质量

结合现有的临床研究资料来看，糖尿病属于终身性疾病；而且，随着人口老龄化的趋势不断加深，糖尿病患病率近几年来上升势头明显[1]，该疾病已经成为威胁人民健康的主要疾病之一，因此，临床上关于糖尿病有效治疗及护理方法的研究也给予了高度重视；从治疗的角度来看，对于糖尿病还缺乏有效的治疗手段，稳定患者的血糖避免各类并发症的发生，进而改善患者的生活质量是治疗及护理的关键；基于此，我院就将以综合护理干预为研究对象，采用实际病例对比的方式为切入点，深入探讨其作用于糖尿病患者护理中的临床价值，现将研究过程报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取我院2012年11月至2014年10月收治的100例糖尿病患者为研究对象，所有患者经检查均符合WHO制定的关于糖尿病的临床诊断标准[2]，患者空腹血糖值＞7.0 mmol/L或餐后2 h血糖值＞11.1 mmol/L，经B超及实验室检查，本次研究所选取的100例患者均排除肝肾等脏器疾病、消化道溃疡、特异性炎症及恶性肿瘤；其中男性患者61例，女性患者39例，患者平均年龄（62.9±5.1）岁，平均病程（13.8±2.9）年；在征得患者及其家属同意的情况下，采用随机性分组的方式将100例患者随机均分为观察组和对照组，两组患者在性别、年龄、病程等各项临床一般资料比较均无显著统计学差异（P＞0.05）。

1.2 护理方法。对照组：本组患者行糖尿病常规护理；观察组：本组患者行综合护理干预，具体护理方法为：①血糖监测：从临床实践来看持续性的血糖监测能够有效降低患者的并发症发生率，因此在整个治疗过程中，护理人员首先应就血糖监测的重要性向患者讲明；其次，对于条件允许的患者可指导其佩带血糖检测仪对其血糖水平进行动态监测，如果患者血糖超过正常上限，可根据医嘱对其行胰岛素或提高胰岛素使用量[3]；②健康知识宣教，糖尿病患者的患病时间往往比较长，患者很难长时间对血糖给予足够的重视，所以，护理人员在护理中要详细讲解关于糖尿病的基础知识，并告知药物治疗可能会出现的各种不良反应[4]，以便患者能够做好心理准备，并能够有效的配合医护人员进行治疗，保证治疗的延续性和效果；③饮食控制，从已有的研究资料来看，糖尿病患者的饮食不仅要科学限制糖类物质的摄入量，还必须要满足其生存所需，因此在治疗过程中，护理人员要根据患者的实际情况，对其日常饮食进行适当的调整，对于有饮酒习惯的患者，要向其讲明健康饮食的重要性，并在治疗过程中对其进行持续性的监督；④运动指导，根据患者的基本情况，指导其进行适当的运动，一般情况下要求患者的心率不得＞120次/分；此外，需要特别注意的是，对于肥胖患者，应该在其餐后指导其进行约30 min左右的有氧运动。

表1 两组患者干预后血糖及血脂指标对比

1.3 观察指标：比较两组患者护理前后的血糖、血脂、生活质量及治疗依从性，治疗依从性根据患者的遵医性将其分为依从和不依从两类。1.4 统计学处理：本研究应用SPSS 19.0软件对整体数据进行统计和处理。计量资料以（x-±s）表示，采取t进行检验，计数资料以百分比形式表示，采用χ2来检验，采取q检验方法对观察组和对照组的数据进行对比分析，以P＜0.05表示两组之间的差异具有统计学的差别意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理前后血糖及血脂指标比较：经资料整合，两组患者干预前各项相关指标比较，均无显著统计学差异（P＞0.05），护理后各指标均有所好转，组间比较差异有显著统计学差异（P＜0.05），见表1。

2.2 两组患者治疗依从性比较：经资料整合，观察组（n=50）治疗依从性评定为依从的患者共计46例（92.00%），对照组（n=50）治疗依从性评定为依从的患者共计32例（64.00%），组间比较有统计学意义（χ2=22.8438，P=0.0000）。

2.3 两组患者生活质量比较：患者的生活质量采用问卷调查表对患者的生活满意度、健康指数和情感指数进行测定，每项总分为10分，评分越高则表明患者的生活质量越高；观察组（n=50）生活质量评分为（26.5±2.2）分，对照组（n=50）生活质量评分为（14.9±3.5）分，组间比较差异有统计学意义（t=19.8414，P=0.0000）。

3 讨 论

从临床实践来看，受到高血糖的影响患者多会出现不同程度的免疫功能异常，而且出现各类并发症的可能性比较高，因此糖尿病患者的正常生活受到的影响非常大；从治疗的角度来看，当前临床医学认为糖尿病治疗的重点是控制患者的血糖水平，降低其并发症的发生进而提高患者的生活质量；因此，患者治疗过程中通过科学有效的护理干预方法，提高患者对于糖尿病的认识、治疗依从性和养成良好的生活习惯，对于该疾病的治疗有重要的影响；本次研究中我们通过血糖监测、健康知识宣教、饮食控制和运动指导四个护理环节着手，不仅满足了患者在治疗过程中的基础护理，而且帮助患者认识了糖尿病，了解在日常生活中的注意事项；从研究结果来看，两组患者在血糖、血脂指标，治疗依从性和生活质量评分三个环节上比较，观察组均优于对照组（P＜0.05），在两组患者各项临床一般资料均无显著统计学差异的情况下，这也从侧面提示了本次研究所采用的综合护理干预办法的科学性和有效性。

[1]张玉霞.帕罗西汀联合综合护理干预治疗糖尿病并发抑郁症的疗效[J].糖尿病新世界,2015,5(12):137-139.

[2]范中敏.对糖尿病酮症酸中毒患者实施综合护理干预的效果研究[J].当代医药论丛,2015,6(12):198-199.

[3]陈玲.探究综合护理干预对肺结核合并糖尿病患者疗效的评价[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,6(10):904-906.

[4]刘芸.浅析糖尿病合并心血管病的治疗与护理配合[J].当代医学, 2015,21(18):118-119.

R473.5

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1671-8194（2017）04-0192-02