并非所有检查项目都需空腹抽血

石国民

空腹实际上是指空胃，空腹抽血，也就是抽血的前一天晚上，被检查者保持日常生活习惯，正常饮食（清淡，不饮酒、咖啡、浓茶），晚饭后不再进食，休息好，一直到第二天早晨心绪平稳地到医院采血。这样的血液标本才是准确反映病情的好标本。

此外，像甘油三酯特别高的人，血清像牛奶一样浓，会影响其他检测项目的准确性。有这样的情况的人最好能吃几天素食，不吃肥肉，让血清清亮一点，再做空腹抽血化验。有些人怕进食后会影响化验结果，在抽血的前一天晚上吃得很少，甚至不吃饭，这是不可取的。因为在饥饿状态下，机体为了维持生命，会采取一系列应急措施，以供急需，结果反而会导致所采血样与平时不同。这样化验出来的结果即使“正常”，也不能反映病人的真实情况。

空腹验血的意义

1.许多检验项目的正常参考值均来源于正常人群空腹抽血的结果，是经统计分析后得到的。

2.进食后血液中许多化学成分可发生改变，因而会导致化验结果不准确。如进食高脂肪的食物可使甘油三酯升高数倍，进食高糖食物两小时内血糖可迅速升高。从前一天晚上进食后到第二天清晨，空腹已达十几小时，体内各种物质处于相对稳定和平衡状态，食物性因素对血液成分基本没有影响，此时抽血，可保证检查结果相对稳定和准确。

3.人体生物周期的变化，某些项目指标因采血时间不同，变化较大。如皮质醇分泌的高峰时间在早晨，下午至晚间则逐渐下降。因此，在早间空腹抽血测定的结果更有意义。

是否需空腹抽血，

看是什么检验项目

在日常的检验工作中，许多检查并不需要空腹。那么，哪些项目需要空腹12小时才能抽血？哪些项目抽血不用空腹？哪些项目又可以适当吃点低脂食物？下面我们来总结一下。

必須空腹抽血项目：如空腹血糖、血脂、肾功能（主要是血尿素和血尿酸）、肝功能（主要是胆红素、转氨酶）、血黏度检查等。

不要求病人严格空腹即可抽血的项目：凝血常规、血常规、血沉、糖化血红蛋白、免疫日常检验项目，如乙肝三对、肝炎全套、各类激素、心肌标志物、甲状腺功能、肿瘤标志物、自身抗体、类风湿因子等无需空腹12小时，只要4小时内未进食高脂、高蛋白食物，即可抽血。

必须进食的抽血项目：餐后半小时、1小时、2小时、3小时血糖，C肽，胰岛素，此类项目必须严格遵照医嘱服糖后准时抽血。

此外，慢性病人不要空腹去医院，如高血压、糖尿病患者，应和平时一样服药，以免造成人为的血压和血糖波动，引起危险。

总之，在抽血检验前，我们要做好准备，身心调整到平稳状态，跟医生多沟通交流，这样各项检查便能顺利完成，检查结果也能准确无误。