二胎与一胎不同

◎司马

二胎与一胎不同

◎司马

每次怀孕都不相同，尤其对于高龄孕妇来说，生理和心理都发生了很大变化，过程中可能遇到很多不尽相同之处，这些区别有些是真，有些只是心理作用，有必要了解清楚。

很多妈妈感觉怀二胎时妊娠反应没有上次严重，其实并不是每个人都如此。有些怀二胎的孕妇恶心呕吐的症状甚至会贯穿整个孕期，只不过这次有了心理准备，没那么慌乱。

二胎孕中期，妈妈的骨盆关节痛可能出现得更早，也更厉害，这是上次怀孕、生产留下来的后遗症，因此在这次孕期里，要非常注意平时保持姿势端正。

由于代谢功能随年龄增长而下降，怀第二胎时，妈妈会比上一次更容易发胖，产后身材更难恢复。所以，怀孕前要做好心理准备，更需要控制体重。

孕妈妈如果年龄比较大，难以名状的身体不适感会比年轻时严重些，需要一些小技巧来缓解：坐着时可以用小板凳、箱子之类的物品垫高脚部；乘车或工作间隙做些简单轻松的运动，如转颈、耸肩、扭腰、摆腿等，促进血液循环；睡觉时采取左侧卧位可增加胎盘血流量，改善胎儿的供氧状态，有利于胎儿的生长发育。

正常的年轻孕妇在孕20周时一般不做羊水穿刺检查，但对于35岁以上的孕妇，无论是怀一胎还是二胎，这项检查都是必须的，即使它有0.5%的几率会导致流产。毕竟，孕妇年龄愈大，卵子愈老化，先天愚型和畸形儿的发病率更高。无创产前DNA检测无创、准确，最适合高龄孕妇检查胎儿有无染色体异常，但缺点在于不能完全覆盖羊水穿刺的诊断范围，准确度也没有羊水穿刺高。检查结果不理想时，还是免不了羊水穿刺。

如果第一次怀孕时有妊娠糖尿病、胆汁淤积症、妊高症、妊娠合并心脏病等，第二次怀孕很可能还会得。不过经验可以让妈妈们提早注意饮食等，能更有效地控制病情。就算第一次怀孕时没有这些情况，高龄产妇患病的机会也更大，绝对不能忽视定期产检。

如果第一胎是剖宫产，高龄产妇第二胎通常也会选择剖宫产。即使第一胎是自然分娩，如果高龄孕妇的骨盆比较坚硬，韧带和软产道组织弹性较小，子宫收缩力弱，就容易导致产程延长，甚至难产，还得选择剖宫产。

（摘自《人之初》2016年12月 图/千图网）