口腔专科医院轮转护士带教问题分析与干预

李晓岚

（遵义医学院附属口腔医院，贵州 遵义 563000）

口腔专科医院是治疗口腔相关疾病的医院。随着人们对健康的重视，对护理质量的要求增加。目前，在轮转护士带教中存在着护士对新环境的适应和角色转变、态度消极和带教不符合实际需求等多种问题[1]。实境培训考核干预主要针对在实际轮转过程中存在的问题，联系实际状况开展的讨论式教学模式[2]。为了分析实境培训考核干预对轮转护士带教中问题的作用，本文展开研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年9月～2016年9月在口腔专科医院轮转的护士35例作为对照组，男4例，女31例，平均年龄（24.83±1.32）。选取2016年9月～2017年9月轮转护士35例作为研究组，男3例，女32例，平均年龄（24.94±1.18）。

1.2 方法

对照组给予常规带教培训，即根据每个科室人员需求量分别分配轮转顺序，由科室当值人员演示并指导轮转护士各项操作。而研究组给予实境培训考核干预，具体如下。（1）设置带教培训考核小组，成员总结在临床护理和带教过程中存在的问题，制定针对性的带教方案，包含专科知识系统化讲解、轮转护士的心理疏导、各项操作技能及其在临床实践中可能问题和应对措施、沟通技能等方面，联系临床具体案例进行分析和复习，一对一专人负责。（2）根据各项培训内容和在临床实际中出现的问题制定考核测试内容，每月考核一次，考核结束应对考核内容和存在问题进行讲解和纠正。

1.3 观察指标

比较两组在干预前后相关问题状况（对带教适应能力和积极性）、评价指标评分（处理协调问题能力、沟通技能和操作技能）和护理质量。各项指标评分均根据本院自制调查量表进行评估，每项满分各5分。对带教适应能力和积极性根据护士的日常表现由对带教老师评估，满分各100分。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组护理质量和评价指标

研究组干预后护理质量、评价指标评分比对照组明显增加，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理质量和评价指标（±s，分）

表1 两组护理质量和评价指标（±s，分）

组别 护理质量评分 处理协调问题能力 沟通技能 操作技能研究组 97.41±3.07 3.97±0.82 4.21±0.81 4.53±0.64对照组 89.22±3.74 2.59±0.94 3.25±0.59 3.76±0.58 t值 10.014 6.545 5.668 5.274 P值 0.001 0.011 0.020 0.022

2.2 两组对带教适应能力和积极性

研究组对带教适应能力和积极性评分比对照组明显增加，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组对带教适应能力和积极性 （±s，分）

表2 两组对带教适应能力和积极性 （±s，分）

组别 带教适应能力 积极性研究组 96.35±4.25 97.44±2.55对照组 80.16±5.30 74.29±3.14 t值 14.099 33.858 P值 0.000 0.000

3 讨 论

常规轮转护士带教培训通常将理论知识和实践技能分离教学和考核，同临床实际的结合力度不足，无法真正增强轮转护士解决相关问题的综合能力，尤其是对突发事件的应对能力，不利于提高护士的护理质量[3]。而实境培训考核模式则是结合临床实际案例以及在既往中存在的相关问题，制定了针对性的教学内容和考核内容的一种带教模式。该模式已经应用于医学类教学和临床教学中[4]。在本文中，研究组护理质量、评价指标、轮转护士对带教适应能力和积极性评分比对照组明显增加（P＜0.05），可见应用实境培训考核干预能解决在口腔专科医院轮转护士带教中的问题，提高护士对带教适应能力和积极性，增强护理质量，这和匡晓红等[5]的研究结果相符。实境培训考核模式符合临床实际，通过典型案例重现使得轮转护士亲身体会在临床中可能的突发事件和医患矛盾问题，共同分析并指导可行的应对措施和沟通技能，增强护士的心理素质。

综上所述，应用实境培训考核干预能解决在口腔专科医院轮转护士带教中的问题，增强护理质量。

[1] 王彩芹.口腔专科新护士临床培训初探[J].中国保健营养,2016,26(22):200.

[2] 陈雪飞.实境培训考核法在提升年轻护士临床水平中的应用[J].当代护士,2017,(7):169-171.

[3] 王 菊,王黎明.影响轮转护士带教质量的原因分析及对策[J].青岛医药卫生,2014,46(5):394-396.