合肥市“第三方养老模式”研究

2017-03-20冯雷

商情 2017年3期

关键词：老龄化

冯雷

（安徽大学管理学院）

【摘要】我国已进入老龄化社会，到21世纪中叶，我国的养老问题将愈显突显。本文以“第三方养老”作为研究的出发点，对养老现状以及对第三方养老模式的构建展开了研究。以期为探索中国特色的养老方式提供理论探索。

【关键词】第三方养老老龄化传统养老机构

一、“第三方养老模式”相关概念界定

“传统的居家养老服务”是指依托社区，为居家的老年人提供生活照料，家政服务，精神慰藉等方面服务的一种服务形式。传统的居家养老主要是政府购买服务推动，且大多是为“三无老人”（三无老人是指无法定赡养、无自理能力、无生活来源的老人）服务。

本文的“第三方居家养老”是指以缓解地区性养老需求和养老机构匹配不均，分担养老责任为目的，立足中国国情，在政府的指导下，充分发挥市场机制的作用，创办的一种为居家的老年人提供日常生活照料、医疗护理、人文关怀等方面服务为内容的服务模式。

二、“第三方养老模式”实施背景分析

（一）人口老龄化趋势的影响

随着中国现代化进程的发展，我国已进入老龄社会，人口老龄化成为人类社会发展到一定阶段的产物，是我国人口发展的必经阶段，我国开始积极探索中国特色的养老模式。国内的居家养老率先在2002年9月大连市试点，掀开了我国养老发展的新篇章。

我国的老龄人口基数大，据统计，我国60岁及以上老年人口数量超过1.8亿，约占全国总人口的13.3%。预计到2038年，我国的老年人口将达到约3.8亿人，并且老年人口以平均每年约860万人的速度增长，而我国的社会养老机构已经无法满足老年人口增长的刚性需求，到2016年，我国能够提供的养老床位每千人仅有三十张，不能满足老人的需求。

（二）养老方式选择倾向

依据《中国老龄化事业发展统计公报》显示，我国进入老龄化10年来城乡老年人经济状况明显改善，精神文化生活水平总体向好，对于机构养老的意愿，城镇老年人10年间从18.6%降到11.3%，农村老年人则从14.4%下降到12.5%。居家养老仍是大部分老年人的选择。

（三）国家政策支持和财政扶持

面对养老现状，我国政府创新工作措施，积极应对老龄化。一是全面落实老年人权益保障政策和法律，通过多种媒体手段加大老龄优待工作宣传力度。引导、鼓励社会力量关爱老年人。加强监督，确保各项惠老政策法律的落实。二是加大财政支持，推行居家养老试点，推动老年服務中心、托老服务中心等的建设，全面开展托老服务。第三方养老方式是对传统家庭养老模式的补充，是我国建立养老服务体系的一项重要内容。

（四）传统养老机构的不足

传统的养老机构主要包络公办养老院和民办养老院两种类型。传统养老机构实质上能够发挥的作用还是十分有限的，并且存在着一些问题，主要体现在：

（1）公办养老机构相对紧缺，专业化水平不足。预计到2015年，我国60岁及以上人口已经达到1.9亿左右，而养老床位只有约300万张，仅占老年人口的1.5%。床位供应紧张已经成为传统公办养老机构的一个显著问题，公办养老机构的数量是无法满足老年人口养老的刚性需求；同时公办养老机构的护理人员数量和其专业化水平不足，无法为老人提供多样化的养老需求。

（2）民办养老机构养老环境相对较差。民办养老机构普遍存在着一些问题：居住环境相对较差，多数民办的养老院为减少昂贵的场地租赁费用，节约设施成本，为老人提供的养老环境远远达不到幸福养老的标准。养老院的管理缺乏有效的监管，难以做到规范化，由于民办养老院目前多以盈利为目的，相应的法律法规也有待落实，市场的调控力度较小，民办养老机构发展迅速但是缺乏规范。

三、第三方养老需求分析——以合肥市蜀山区蜀山新村为例

本文以安徽省合肥市蜀山区为例，以蜀山新村小区为调查对象，选取该小区60岁及以上的老年人作了调查和可行性分析，共发出调查问卷131份（见附件），为便于数据统计，收回有效问卷100份，并据此绘制出样本结果分析饼状柱状图。（如图所示）：调查结果显示，选择第三方养老方式的老人占到填写问卷总人数的57%，第三方居家养老的方式是符合老人的养老方式的选择倾向。

四、“第三方养老模式”的运行支持系统

（一）参与主体

（1）政府。依托政府补贴，寻求政策支持。“第三方养老”模式的运行要充分利用政府具备的资源优势，直接提供养老等公共服务的商家、机构提供服务；拓展独立竞争性政府购买服务，增加服务认定的透明性和广泛性，达到竞争择优的效果；确保财政政策的稳定性，扶持社会组织；根据市场变化和成本实际增加情况和服务对象承受能力，统一分类调定指导价格；对优惠提供为老服务的企业出台相应的税收减免政策；协调建立为老服务行业的风险控制和共担机制。

（2）其他非政府组织的参与。搭建多方合作平台，实现合作共赢。政府的主导作用涉及为老服务的方方面面，但并不都需要政府亲力亲为的，而是搭建起服务商、社会组织为老服务的平台，构建起服务需求与服务提供的沟通交流、意见反馈的桥梁。完善居家养老服务组织运行机构，形成联动机制和工作合力。由于“居家养老”服务工作的复杂性，单单靠政府的力量是远远不够的。还需要和其他部门、组织很好的相互配合和协作才能取得较好的成果。紧密联系企业、社会团体、NGO、NPO等服务主体采取菜单式服务、项目化运作和集约化管理方式。通过招投标方式，委托居家养老服务，产生规模效益，最大限度降低政府行政成本，实行集约化管理来为老人开展和提供各种为老服务，这些非政府组织的参与，进一步理顺了居家养老服务组织领导、具体实施和监督评估类工作机构的工作关系和职责关系，实现了居家养老服务的管、办分开。

（二）服务人员来源（下岗职工、志愿者、专业人员）

通过完善的人才吸引与培养机制，积极引进广大下岗或失业职工，一方面可适当缓解他们的再就业问题，另一方面也拓宽了我方服务人员的来源渠道。广泛利用社会力量，扩大志愿者队伍，发动社区、单位、大学等机构，为老人提供服务。如我们积极与当地各大院校开展实习接洽事宜、与安徽大学心理协会及合肥市卫生学校等单位开展合作事宜。专业化的养老护理员，需经过系统化的培训并取得相关资质方可上岗。

（三）组织管理

建立完备的组织管理体系。前期通过一系列完整的员工培训，从根本上确保服务的质量。在服务推进过程中，定期按标准对本企业相关活动与工作人员进行监测和指导，进而保障养老服务的品质化、规范运行。

参考文献：

[1] 王连夫，陈淅. 从北京市东城区民政局的“居家养老”工作模式看如何构建服务型政府[J].首都师范大学学报北京，2008.

附件

关于蜀山新村60岁及以上老年人的养老方式选择的调查问卷

1. 请问您的性別：（）

1 ）.男 2）.女

2. 请问您的年龄：（）

1）. 60～65 2）. 66～70 3）. 71～75 4）. 75以上

3. 您的婚姻状况：（）

1）. 未婚 2）. 已婚且配偶健在 3）. 离婚/分居 4）. 丧偶