影响新上岗护士角色转换的因素及对策

孙莹莹 韦淑妹 罗萍

中国人民解放军第三0三医院 广西南宁 530021

影响新上岗护士角色转换的因素及对策

孙莹莹 韦淑妹 罗萍

中国人民解放军第三0三医院 广西南宁 530021

通过对新上岗护士的特点及角色转换的影响因素进行详细分析，提出相应的对策，以帮助新上岗护士尽快的适应护理工作，更快掌握相关临床知识和技能，以适应新世纪护理工作的发展，为患者提供更优质的服务，保证医疗的安全。

新上岗护士；角色转换；因素；对策

随着现代护理模式的改变，患者及家属医疗护理工作要求越来越细致，这就要求对护士必须具备有扎实的护理学基本理论和专业的临床技能，新上岗的护士在校完成理论学习和临床实习中，接触临床较少，动手能力和解决问题的能力不足 [1]，这就使得新上岗护士需要一定的时间来完成角色的转换和适应。新上岗护士应尽快完成的角色转换，进一步的发挥自身的优势和潜力，为病人提供更安全，更优质的服务。

1、影响新上岗护士角色转换的因素

1.1 缺乏良好的心理素质 新上岗护士在日常的工作中要面临来自领导，同事及护理工作各方面的压力，在工作中产生困惑，挫折感，使得她们产生恐惧的心理，严厉的批评和严格的制度常常带来他们的不解和委屈，泪水和沟通是他们解脱的良方{2}，导致在工作中不能灵活的调整自己的情绪，不能及时的适应角色转变，难以树立自信心。

1.2 缺乏临床经验 新上岗护士刚从学校毕业进入临床，对临床业务知识往往仅停留在学校学习的理论上，技能操作不熟练，缺乏护理经验，且不善于言辞等面临不少的 困惑和压力，使新上岗护士感到焦虑，彷徨，产生恐惧心理，对危重病人的观察，急救能力低，技术水平与病人的需求有相当的差距[3]。进而不利于稳定专业思想，从而影响角色的转化与适应。

1.3 缺乏对护理行业的正确认识 护士的职业认可度低，病人及家属看到的是医生及药物的作用，没有看到护士在疾病的治疗和康复中所起的重要作用，而且在现实中，大部分人都认为护士只是医生的助手，护士职业得不到尊重。护士在学校没有建立稳定的专业观，调查发现仅有25%的护理专业的学生热爱护理事业 [4]。新上岗护士刚刚步入社会，对专业没有正确的认识，未能形成正确的护理专业思想，从而导致新上岗护士转变的积极性不高，平时工作的目的不明确，对自身要求不严格，具有很大的盲目性。

1.4 缺乏人文知识和法律知识 新上岗护士在学校学习中过多的强调专业知识的学习，往往忽略掉人文知识，导致不能很好的对患者进行全方位的护理；同时，法律知识的缺乏，也导致新上岗护士不能很快的适应临床的需要，从而影响适应角色的转换。

1.5 培训方式不当 临床科室遇到难度较大的护理操作时，为了避免护患纠纷的发生，管理者一般会分配给老护士完成，对新护士的锻炼机会减少。另外，护士培训流于形式，缺乏严格性、计划性，使专业技术不够娴熟。

1.6 缺乏主动意识 在实习期间，通常是在老师的监督指导下说一样做一样的操作，依赖性强，而成为一名护理工作者后，所肩负的工作职责和责任心压力过大，造成手忙脚乱。

1.7 缺乏自信心 由于新上岗护士都有在想尽快掌握护理操作技能，急于求成的心理，有时操作失误或失败会打击他们的自信心。

2 对策

2.1 加强岗前培训 树立新上岗护士的职业形象和品质，提高新上岗护士的整体素质，教会其自我调节，自我减压的心理保健方法，让其懂得如何稳定内在的气质及自我控制。医院应有统一的标准，有实践，有考核，通过规范化的培训使新上岗的护士较快的掌握护理理论知识和技能。

2.2 合理的安排工作量 新上岗护士的工作量，保证新上岗护士有一个健康的躯体和心理状态 [5]。营造良好的工作氛围，实时的组织集体活动，活跃护士的思维，促进同事之间的交流。

2.3 进行新老护士交流 以提问和自身传教的方式，由新上岗护士对工作中遇见的问题向老护士请教，老护士则应用自己在工作中的亲身感受及经验解开新上岗护士的疑问，引导新上岗护士怎样在工作中学习，在工作中处理各种问题，强调自学的重要性，给他们创造愉快、安全的工作环境，通过老护士言传身教，用情感感染新护士，在不自觉中将他们带入和谐的护患关系中。

2.4 加强业务能力的培养，提高专业技能，培养新上岗护士的应急能力 调查结果显示 91.8%的新护士担心独立上班后应急能力差[6]，所以尽量让新上岗护士参加危重患者的处理和抢救工作，让其多动手多，理论联系实际，不断的在工作中总结和积累经验。定期进行业务培训，有目的有组织的进行专科理论，专科技能，危重患者的观察要点的培训。鼓励新上岗护士多参加疑难病症的讨论，并多发言，使其体会到自身的价值，提高其主观能动性，真正做到“授之以渔”。

2.5 稳定专业观，加强职业道德的培养 培养新上岗护士职业认知，坚定专业信念，提高对专业认识，深入对护理专业的作用、地位和发展的认识。加强素质教育，爱岗敬业，干一行，爱一行。尊重新上岗护士，鼓励新上岗护士发挥自身的优势，增强使命感。

2.6 加强护患沟通能力的培养 护士的语言已经成为心理治疗和心理护理的一项重要手段。新上岗护士多与病人交流，锻炼语言和沟通能力，增强患者对新上岗护士的信任感，提高新上岗护士的自信心。

2.7 安全实践能力的培养 新上岗护士应加强无菌观念和相关护理制度的学习，在各项护理操作中，严格遵循护理操作程序和无菌观念，严格按照制度工作，掌握护理行为的基本原理，做到安全优质的护理。

2.8 加强法律知识的学习 随着 我国医疗制度的不断深入和《医疗事故处理条例》的实施，患者就医时的维权意识越来越高，相关的 医疗的法律问题也不断涌现。高尚的医德，良好的作风是防范护患纠纷的根本所在。因此，新上岗护士学习相关法律法规知识是相当必要的。加强风险意识，法律意识，危机意识的培养，树立强烈的法制观念，做到知法，懂法，守法，规范自己的行医行为，并提高自我保护能力。

2.9 评选优质服务护士 随着患者及家属需求，能为病人提供人性化和个性化服务是各个医院相互竞争的焦点，它既能让病人体会到被尊重被信任，享受公平的心理需求，又能树立医院形象。评选服务之星可以给新上岗护士提供自我展示平台，激发他们的积极性，所以评选时公平，公正，不论新老护士，人人有机会，从而提高护理工作的主动性及依从性，也能激发新上岗护士的潜能，从而提升自己的价值。

3、小结

新护士角色的转换是医院的需要，领导的需要，护士个人的需要，转换与适应的过程中压力与困难是难免的，但是只是暂时的，可根据新上岗护士的接受能力，自身的知识水平等具体情况，逐步培养新上岗护士的各项临床基本能力，提高新上岗护士的责任心，培养高尚的医德医风，使得新上岗护士尽快完成角色的转换与适应。同时，应重视各个环节，保证新上岗护士的护理技能更加规范。摆正自己的 角色位置，找准自己的 奋斗目标，把护理事业和自身的追求与发展有机地联系起来，努力成为跨世纪的高素质、新型的护理人才。

[1] 李英，万宏伟，改革护理本科教育的课程设置，素质教育的人才培养模式【 J 】护士进修杂志，2004，19（3）：327.

[2] 刘瑞，黄怡，浅谈“80后”临床教学的特点【J】，西北医生教育，2008，6（3）：124

[3] 张李琼，王春蓉，新护士角色转换适应的影响因素与对策，【 J 】中外医疗，2010，11（3）：132-134.

[4] 刘华，周小兰，宋梅，护理人员流失原因分析及对策，【 J 】Chinese General Nursing，2011，7（9）：1662.

[5] 任红梅，曾伟，，军队综合医院新护士独立上岗前心理压力的调查，【 J 】解放军护理杂志，2010，27（2 B）：275-277.

[6] 宋乃云，精神科新护士上岗前心理调查分析，【 J 】护理管理，2009，13（8）：737-738.

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1672-5018（2017）01-233-01