试论手术室管理中精细化管理的应用

董彩虹

甘肃省陇南市第一人民医院 746000

试论手术室管理中精细化管理的应用

董彩虹

甘肃省陇南市第一人民医院 746000

目的：探讨医院手术室管理中精细化管理的意义及具体措施，以求推动我院精细化管理工作的进一步提高。方法：通过护士礼仪培培训、人性化的术前宣教、术晨择期手术集中式管理、患者隐私保护管理、预防手术压疮管理等精细化管理，提升我院手术室整体护理质量。结果：手术室管理中开展精细化管理，提升了患者的满意度，增强了护士整体服务意识，同时，医师对护士的工作满意度也有所提高。结论：在手术室管理中开展精细化管理，可以使护理人员向病人提供持续不断的优质护理服务，在围手术期提高整体护理质量，患者的安全得到有效保障。

手术室管理；精细化管理；感染管理；工作环节

引言：我院是陇南市唯一一家三乙级医院，每年都要接收大量手术患者。手术室管理必须要谨慎、严格，一旦在抢救和手术过程中出现事故，将会给医院和患者家属带来巨大伤害。物品的浪费，时间的延误，都有可能导致医疗事故发生。因此，医院对手术室管理工作要求非常高，护士反应不仅要快捷、灵敏，手术室还必须设备齐全、设计合理，我们对当前的就医流程进行不断优化，为患者提供精细化、个性化的医疗服务。笔者从事相关工作，对此有着多年的管理经验，就手术室精细化管理在医院中的应用，做了深入的分析与探讨。

一、手术室实施精细化管理的意义

相比于传统护理管理，精细化管理具有细、严、精、准等优势及特点，因此，近年来，国内有很多医院相继开始在手术室护理管理中实施精细化管理。当前我国的医疗体制改革正在进行，医院管理要在加强信息化建设和科学建设的基础上实施精细化管理，从而使医院内部核心管理制度的精密度得到提升，推动医院持续、高效的发展，提升医疗水平及质量。与此同时，基层医院在手术室管理中引入精细化管理，可以在一定程度上为患者提供舒适、温馨的治疗环境，对于实现手术室资源的整合、手术室管理的合理化、医疗服务质量信息化体系的构建、护理优质服务、医疗问责制度的实现，都有着极为重要的意义。

二、精细化管理在医院手术室管理中的应用

1、规范护士语言及行为，开展护士礼仪培训

在手术室管理精细化管理中，我们要求护士一律整洁白色服装，给患者以一种干净、整洁的感受，管理过程中，护士长应当与护士一同，对患者的信息进行核对，检查核对腕带，在核对时应当面带微笑，使用规范服务用语，给患者家属及患者一种温馨的感觉。在从手术室接送病人的过程中，应该为病人盖好被子，防止着凉，关爱病人。

2、加强手术室感染管理工作

手术室感染管理是当今医院管理中的一项重大课题。随着现代医学理论和技术的发展，手术室乃至医院感染问题日益突出，它不仅严重影响医疗质量，增加患者的痛苦和负担，而且已成为现代医学技术发展的桎梏，应引起各级卫生行政部门、医院管理者及广大医务人员的高度重视。作为手术室护士，应当不断进行自查、自纠，针对薄弱环节，建立目标明确、指标具体、责任落实的、有计划、有步骤、有评价、有改进措施的质量保证体系并付诸实施，在短期内取得明显效果。将手术室的医院感染预防和控制作为重点内容，强调环节质量管理和细节管理，使医务人员逐步把医院感染的防控贯穿于整个诊疗过程，落实到日常工作中。

3、对手术室手术物品进行精细化管理

长期以来手术室物品的管理工作，一直是由专职人员凭经验记忆进行管理的，这样的管理模式已经不能完全满足现代医院的要求[2]。为此，精细化管理应运而生，且应用于手术物品的管理中，通过科学化、标准化、规范化的管理，将手术过程中涉及到所有物品及药品分类放置，定期补充整理、检查并进行登记，杜绝过期、变质、污染、空缺等，以提高工作效率，注重每一个工作细节。细节是一种习惯，是一种积累。只有重视工作中的每一个细节，加强细节管理，养成良好的习惯，才能更好的服务每一位患者。

4、对手术室人员和具体工作环节进行精细化管理

提高手术室护士的业务素质，促使其学习新知识、新理念，是实现手术室精细化管理的重要途径。我院在实施精细化管理的过程中，组织手术室护士学习精细化管理的知识，培养起认真细心的工作意识，树立精益求精的工作态度，在进行各项操作时，严格遵守相关流程的规定，严厉杜绝医疗差错的发生，并树立为患者着想的责任心，提高专业技能。

精细化管理最初是一种企业管理理念，将其运用到手术室，可以用最优化、最经济的方法从而达到最佳效果。对所有步骤既要有预先的布置与安排，也要对于不同病情进行适当调整，不仅要有常规的急救方式，也要有各种应急情况的准备，积极营造集体性合作氛围，让团队成员能够领悟到精细化管理的概念与重要性，并配合工作，将医疗服务规范化。

5、建立手术配合流程档案

当前，医院外科发展很快，手术种类不断增多，护士及时总结更新手术配合要点，根据手术医生习惯制作手术配合流程，记录在手术配合档案内，供护士查阅、学习，以便不断提高护理配合质量，将优质护理落实到每一台手术配合的细节当中，提高了手术护理配合质量，减轻护士压力。同时还要加强手术室文化建设，关爱护士，促进全员一同进步，应当在科室开展板报宣传，制作护士工作减压方法和健康行为方式、预防心脏疾病和加强放射防护的宣传栏等，让护士采取适当的应对方式，及时调整心态，以缓解或消除自身工作压力，保持身心健康，构建和谐的工作氛围，加强了手术室放射防护知识宣传，积极采取防护措施，使用防护用具，保护工作人员和病人的身体健康。

结束语：在对手术室管理实施精细化管理后，我们同时在住院部做了调查，参加调查的总人数为76人，是随机抽选出来的各科室患者，调查结果表明，患者对手术室精细化管理的满意度为92.6%，说明手术室精细化管理起到了很大的作用。作为医院的核心科室，手术室同时也是抢救、治疗病患的战场。在管理过程中，不能马虎大意，任何微小的差错都会导致不可想象的后果，护理人员要规范自身行为，提高护理质量，医院应制定与落实精细化的管理方案，使手术治疗发挥最大的效果。

[1]许巧玲，冯娟，王日星等.精细化管理在医院手术室管理中的应用效果分析［J］. 中国当代医药，2012，19（18）：142，144.

[2]张平霞.精细化管理在手术室管理中应用的效果评价［J］.吉林医学，2012，33（30）：6668 －6668.

[3]李建梅.精细化管理在手术室管理中应用的效果分析［J］. 中国保健营养（下旬刊），2013，23（2）：951 －951.

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