循证护理在预防小儿鼾症手术全麻苏醒期并发症中的作用

张增增

(山西医科大学， 山西 太原 030001)

循证护理在预防小儿鼾症手术全麻苏醒期并发症中的作用

张增增

(山西医科大学， 山西 太原 030001)

目的探讨在小儿鼾症手术处于全麻苏醒期并发症产生的预防中予以循证护理临床效果及作用。方法选取本院在2015年11月至2016年11月间需行小儿鼾症手术患者共100例作为临床对象，随机分成对照组、观察组。对照组予以常规护理进行干预，观察组予以循证护理进行干预，观察与比较临床疗效。结果在实施不同的护理干预之后，观察组在术后产生并发症概率明显比对照组低。经统计学分析，存在着P＜0.05的显著差异。结论对于行小儿鼾症手术患者予以循证护理进行干预，能够将并发症产生率降低，可以在临床上予以推广。

循证护理；预防；小儿鼾症手术；全麻苏醒期；并发症

小儿鼾症通常在临床上有较低的病发率，若是产生需要予以高度重视，否则患儿会产生严重性后果，临床症状主要是不畅的呼吸，应该张口实现呼吸。所以，患儿难以对注意力进行集中，在认知上产生障碍，对其机体以及智力发育造成影响[1]。为此，本院选取100例临床典型患者进行分析，予以循证护理获取了理想效果，具体报道见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院在2015年11月至2016年11月间需行小儿鼾症手术患者共100例作为临床对象，随机分成对照组、观察组，每组有50例患者。所有患儿皆是在知情的状况下参与本次研究，且已经签署了知情同意书。其中有68例为男性，有32例为女性，年龄集中在5至15岁间。在临床上主要表现是：在睡眠之中产生严重性打鼾或是嗜睡，以及多次产生呼吸暂停。全部患者予以全麻完成手术治疗，选取的手术方式依照患儿实际病情完成，有72例行扁桃体切除术，有28例行腺样体刮除术。

1.2 方法

对照组予以常规护理进行干预，观察组予以循证护理进行干预。①心理护理，在患儿产生心理负担之时，需要护理者对于不同状况展开交流，处理有关临床症状，将他们在心理上产生的负担进行消除，协助患儿对积极心态予以构建，将治疗效果提升。②疼痛护理，患儿在手术之后一般会产生术位疼痛或是喉部产生不适，需要将实际状况告知他们，对其用力咳嗽或是吞咽或是说话予以注意，将注意力有效转移至他处。③预防出血，需要家属对患儿口内分泌物的产生状况进行严密观察，若是产生血丝，则可能有出血危险存在，需要及时作检查并予以处理。在术后冷敷局部，或是将冰水用口含，有助于收缩血管，将出血现象产生预防。④预防并发症，对口腔洁净予以维持，以免侵入细菌将感染引发，实现对术后感染的预防。此外，对咽部水中进行预防，若是有咽部水肿产生，需要及时予以消肿临床处理[2]。

1.3 统计学分析

本次临床分析的数据由SPSS19.0软件完成相关处理，使用(s)去表示临床中计量资料，实施t检验；以%表示临床中计数资料，实施χ2检验。比较两组间的差异，若P＜ 0.05则表示该差异在统计学中具有分析意义。

2 结果

两组分别实施了不同护理方案，观察组产生术后感染有2例，故产生率是4%；对照组产生术后感染有2例，产生咽部水肿有4例，产生软腭闭合不全有2例，故产生率是16%。从数据中可知，观察组并发症产生率明显比对照组低。经统计学分析，卡方值＝4.0000，P＜0.05，在统计学中具有分析意义。

3 讨论

循证护理在护理中属于新型模式之一，在临床护理工作中成为了热点及重点。该种护理模式能够依照患儿的实际状况对护理方案进行适宜性制定，可以在护理决策中作为依据进行应用。在行外科手术之后，将循证护理的新理念应用至其中，能够在很多方面对患儿以及医护工作者切实需求以及愿望予以满足，该护理方案具有完整性、个体性。在本次研究之中将循证护理较好的应用，与患儿需求相结合，实施一系列措施进行护理干预，包含：心理护理；疼痛护理；预防出血；预防并发症等；令患者在治疗及护理中获取理想成效，将并发症的产生减少，利于患者在日后早日得以康复[3]。

在本研究之中，观察组临床效果好于对照组，即：观察组产生术后感染有2例，没有产生其他并发症，故产生率是4%；和对照组对比更低，且经统计学分析，存在着显著的差异，即P＜0.05，该结果与有关文献的研究报道相同，证实：在小儿鼾症手术后患儿处于全麻的苏醒期予以循证护理，实现了对并发症的产生进行有效预防。

综上所述，在预防小儿鼾症手术全麻苏醒期并发症中予以循证护理，效果十分明显，可以进行普及性应用。

[1] 顾敏霞.循证护理在预防小儿鼾症手术全麻苏醒期并发症中的作用[J].国际护理学杂志，2013，32(10)：2224-2226.

[2] 张慕冰，杨惠珠，林佳伟，等.循证护理在鼾症患者手术围手术期中的应用效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2015(12)：1821-1823.

[3] 毛 延，袁薇，夏美燕，等.鼾症患者手术围手术期应用循证护理的效果分析[J].中国社区医师，2016，32(2)：157-158.

本文编辑：罗 兰

R473.72

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ISSN.2095-8242.2017.12.2296.01