PBL网络教学模式在免疫学检验实训中的应用探讨

丁培杰

（漯河医学高等专科学校，河南 漯河 462000）

PBL网络教学模式在免疫学检验实训中的应用探讨

丁培杰

（漯河医学高等专科学校，河南 漯河 462000）

网络教学具有资源丰富、反馈及时、有利于师生互动等优点，为实训教学提供了良好的平台。PBL教学模式可显著提高学生学习的主动性，增强解决问题的能力，培养团队合作及创新精神。结合二者优势，开展基于网络平台的免疫学检验PBL实训教学，并对教学过程中遇到的问题进行分析，提出解决方案。

免疫学检验；PBL网络教学模式；实训教学

高职高专医学院校主要为基层医疗卫生单位培养实用技能型人才。PBL教学模式以问题为导向开展学习和训练，有利于培养学生的临床医学思维，提高学生的综合素质[1-2]。

免疫学检验是医学检验技术专业的重要专业课程之一，主要讲述临床免疫学基本技术、基本理论及常用的免疫学诊断方法，常见疾病的免疫学特征等。通过该课程的学习，能使学生熟练应用常用的免疫学检验技术，对临床病例开展相关免疫学项目的诊断，并能联系理论与实践对诊断结果进行合理解释和分析。

实训教学是免疫学检验教学中的重要组成部分，其教学水平的高低、教学效果的好坏直接影响着免疫学检验的教学质量。但传统教学模式难以满足当前新的医学模式对免疫学检验实训教学的要求，学生无法将实训课所学内容与临床实际联系起来，遇到病例无从下手。为使学生将所学免疫学检验技术灵活应用于临床实践，近年来，我们在免疫学检验实训教学中进行了PBL教学模式的探索，但师生比例不足，学时数少，教学资源不足，学生主动性不强等问题是限制PBL教学实施的主要原因。

网络教学具有信息资源丰富、互动交流快捷实时、运行灵活高效等优点，是传统教学手段无法比拟的，为教学改革提供了极佳的技术手段和平台[3]。网络能拓展免疫学检验实训教学的时间与空间，学生可以利用课余时间在有网络的地点学习。学生先熟悉病例，再带着问题思考，课前做好充分的预习准备。实训课堂教师进行点拨、提炼以及归纳能起到良好的效果。因此，在免疫学检验实训教学中，构建网络教学平台，与PBL教学模式相结合，同时结合实训课堂教学，建立基于网络的免疫学检验实训PBL教学模式。该教学模式除了具有网络教学的一般特征外，还具有PBL教学的特点，有利于实用技能型人才的培养[4]。

本研究对基于网络的免疫学检验PBL实训教学模式的实施情况进行了总结和分析，并在学生中进行了问卷调查，为进一步开展基于网络的PBL实训教学提供参考。

1 教学实施

1.1 教学目标

以高职高专医学检验技术专业人才培养目标为教学目标，即以培养学生自主学习、获取信息、解决问题以及合作交流的能力为主要目标，将教学目标与岗位工作需要结合在一起，有利于学生免疫学检验知识、技能的掌握及职业意识的培养。

1.2 病例设计

病例是PBL网络教学模式的基础及教学切入点，根据教学目标精心设计病例。病例应难易适中、循序渐进，具有真实性、典型性及适于网络互动的特点。病例编制完毕后，针对病例内容提出相关问题，问题逐步深入，要能使学生通过病例分析，不断发现问题，逐渐掌握隐藏在其中的知识要点[5]，例如，患者最可能的初步诊断是什么？诊断依据是什么？其免疫学特征有哪些？如何开展相关免疫学项目的诊断？如何准确发出诊断报告单，并对结果进行合理解释和分析？

1.3 网络教学平台的构建

构建网络教学平台，设置答疑模块，提供免疫学检验相关网站及期刊数据库链接，以方便学生获取相关资料及信息。网络教学平台由本专业教师和网络技术中心技术人员共同建设完成，并负责日常运行和维护。

1.4 教学实施对象与方法

选择本校2015级医学检验技术专业学生60名，分为6个小组，每组10人，对“免疫增殖病”“免疫缺陷病”“自身免疫病”“肿瘤”“移植免疫”“超敏反应性疾病”进行PBL网络实训教学。

在PBL网络实训教学开始之前，首先介绍PBL网络实训教学的特点和教学计划，让学生了解什么是PBL网络实训教学、教学目的是什么以及可通过哪些途径解决问题，以保证PBL网络实训教学的有效实施。

教师首先进行理论教学，再组织学生登录网络教学平台进行免疫学知识专题学习，学生自主学习，教师指导。

实训课前一周，教师上传临床典型病例及问题，学生每组选择一个病例，组员分工合作，自由安排上网时间收集资料、讨论问题，例如该疾病有哪些免疫学特征？临床诊断依据是什么？应进行哪些免疫学检验？该疾病可采取哪些免疫治疗及预防措施？学生讨论过程中，教师只点评不详细回答，注重激发学生的求知欲，培养学生独立思考、主动解决问题和团结协作能力。

实训课学生分组进行相关免疫学实训技能操作，教师巡回指导。

各小组成员将本组病例问题的答案进行整理总结，在网络教学平台提交病例报告。提交后，学生将获得由网络教学平台提供的完整病例分析（患者的主要临床症状、体征，采用的免疫学检验方法及结果，免疫治疗方法等），从而对病例形成正确完整的认识。教师针对学生的病例报告进行点评。

PBL网络实训教学流程：编制典型病例，提出问题→构建网络教学平台→学生分组上网查阅资料，小组讨论（教师指导）→提交病例报告，答辩→教师点评，学生互评→总结。

1.5 考核方法

教师根据学生提交的病例报告中诊断的正确性及诊断依据的详细程度给出病例报告成绩；再根据PBL网络实训教学中学生的文献查询、归纳、总结情况及病例讨论情况给出平时成绩，将病例报告成绩与平时成绩之和作为最终成绩。这种考核方法既注重对学生知识掌握情况的考查，也兼顾学生查阅资料的积极性、团队协作精神、语言表达能力和解决问题能力等。

2 结果

学生通过网络资料搜索、小组讨论、归纳总结、做出诊断并对结果做出合理解释，认识到了免疫学检验技术在临床免疫性疾病诊断中的重要性，收到了良好的教学效果。

实训教学结束，对学生进行问卷调查，共发放调查问卷60份，回收有效问卷60份。问卷结果显示，96.7%的学生认可PBL网络实训教学模式，认为其能激发学习兴趣，提高学习主动性；98.2%的学生认为能培养独立思考、解决问题的能力以及团队协作精神，对将来临床工作有较大帮助；95.8%的学生认为有助于免疫学检验知识的理解和应用；92.6%的学生认为能够掌握搜集整理文献资料的方法；99.2%的学生认识到了免疫学检验在临床检验工作中的重要性。

3 讨论

教学实践表明，在免疫学检验实训教学中开展PBL网络实训教学收到了良好的教学效果。

PBL网络实训教学突破了时间、空间的限制，给学生提供了平等发言交流的机会，可发挥学生主动学习的积极性，节约教学资源，提高教学效率，有利于学生及时了解新知识、新技术，加强理论知识与临床实践的沟通，锻炼学生运用知识解决临床免疫相关问题的能力。PBL网络实训教学符合目前高职高专免疫学检验实训教学的需要。

网络教学平台在资源共享、信息交互方面具有明显优势，但它更多体现了学生与学生之间及教学内容的交互，不能完全替代课堂教学。

PBL网络实训教学模式突出了学生的主体地位，教师成为学生学习活动的组织者、帮助者。教师不仅要有丰富的本专业知识和相关学科知识，还要有出色的网络及课堂教学组织驾驭能力。实训教学过程中，教师的职责更多是培养学生的主动性和创造性，做学生的顾问，指导学生获取知识等。教师通过大量临床病例资料的查阅及对知识的归纳总结，编写病例并提出问题，有利于综合素质的提高。学生通过查找资料、小组讨论、归纳总结、做出诊断并对结果做出合理解释，信息素养得到了有效提升[6]。

但在教学过程中也发现了一些问题，例如学生大多以前没有接触过PBL网络教学，缺乏学习主动性和分析、解决问题的能力。因此，教师应注重激发学生的学习兴趣，利用课余时间进行PBL网络教学指导，以提高PBL网络教学质量[7]。此外，制订出切实可行的学生自评、互评及师生互评的评价机制，解决师资及网络教学资源不足的问题，建设高质量的教学资料库，提高教师PBL网络教学指导能力，完善考核评估体系等还有待进一步改进提高。

目前，教育教学改革十分重视对学生综合素质的培养，传统教学模式已无法满足新形势下教育教学改革的要求，制约了免疫学检验实训教学的发展。PBL网络实训教学模式以学生为主体，注重对学生自学能力及发现、分析和解决问题能力的培养，有利于学生系统掌握医学知识，树立为患者服务的意识。这种新型教学模式是免疫学检验实训教学改革的有效探索，符合目前医学教育教学改革的要求，值得推广使用。在今后的免疫学检验实训教学中，我们还会不断积累经验，完善PBL网络实训教学模式，培养出具有较强临床实践技能的高素质医学检验技术人才。

[1]柏银兰，柴春雨，吕欣，等.PBL教学在基础医学免疫与感染模块教学中的实施及效果评价[J].中国病原生物学杂志，2015，10（9）：863-864.

[2]陈新宇，陈代雄，沈浩贤，等.PBL教学模式在寄生虫学教学改革中的思考[J].中国热带医学，2007，7（7）：1277-1278.

[3]邢杰，阎玉文，刘磊，等.网络环境下PBL教学模式在人体寄生虫学教学中的应用[J].山西医科大学学报：基础医学教育版，2008，10（2）：223-224.

[4]彭恒，李翔宇，朱淮民.医学寄生虫学PBL网络教学的必要性与可行性探讨[J].热带医学杂志，2010，10（11）：1364-1366.

[5]王斌，郑亚安.浅谈PBL教学模式下问题的设计[J].中国高等医学教育，2005（2）：63-64.

[6]李建华，刘国辉，涂永生，等.基于网络环境下的生理学PBL教学模式的试验研究[J].中国高等医学教育，2010（2）：119-120.

[7]曹毅，彭恒，张冬梅，等.基于网络互动平台的医学寄生虫学PBL教学初步实践[J].热带医学杂志，2011，11（12）：1460-1468.

G40-057

A

1671-1246（2017）04-0027-02

漯河市社科规划领导小组2016年度调研课题“PBL网络教学模式在免疫学检验实训中的应用探讨”（SKGH-2016-053）；2015年河南省卫生职业教育教学改革项目“基于网络平台的PBL教学法在寄生虫学检验教学中的应用”（Wjlx2015150）