冷凝集对血常规检测结果的影响及处理措施分析

许翠萍

（江苏省张家港市澳洋医院检验科，江苏 苏州 215600）

冷凝集对血常规检测结果的影响及处理措施分析

许翠萍

（江苏省张家港市澳洋医院检验科，江苏 苏州 215600）

目的 分析冷凝集对血常规检测结果的影响及处理措施。方法 选择2015年2月～2016年2月于我院采集的40例献血者血样，分别在不同的温度条件下进行血常规检查，利用血细胞计数仪计算不同温度条件下血样中的WBC、PLT以及RBC的数量，然后对其变化进行科学的分析与观察。结果 在18℃、25℃和37℃温度条件下，WBC和PLT技术的检测结果具有相似性，基本能够保持一致，差异无统计学意义（P＞0.05）；在18℃下RBC计数的检测结果要明显低于25℃和37℃的检测结果，差异有统计学意义（P＜0.05）；根据血涂片的结果显示，在18℃时血细胞的凝集现象出现了，但是在25℃和37℃时并未出现，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 冷凝集在不同温度条件下，并不会对血小板和白细胞产生较大的影响，但是会对红细胞计数造成严重的影响，且通常情况下计数会逐渐随着温度的升高而有所增加。

冷凝集；血常规检测；影响；处理措施

冷凝集是临床上的常见现象之一，冷凝集素本身便作为一种自身抗体存在，在温度相对比较低的情况下，极易与红细胞表面的抗原产生一定的凝集作用，而这对于血液的正常循环具有不同程度的阻塞作用，导致机体出现紫绀的现象，甚至还会引发严重的自身溶血[1]。冷凝集素本身的含量往往比较少，在没有特殊情况的影响下是不会阻碍血液正常循环的，但是其在病理情况的作用下，浓度较之前会有所增加，进而会直接影响血液的正常循环，临床上的一系列症状也会相继出现。本次研究的目的是分析冷凝集对血常规检测结果的影响及处理措施，选取了2015年2月～2016年2月于我院采集的40例献血者血样，以其作为分析和研究的主要对象，现将研究的具体情况和各项数据整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取了2015年2月～2016年2月于我院采集的40例献血者血样，作为研究对象，其中19例男性，21例女性，年龄20～49岁，平均年龄（34.5±2.5）岁。同时全部献血者身体的各方面指标均是正常的，没有血液系统疾病，肝肾和心脏均健康。

1.2 血样的采集

抽取每位献血患者200 mL的血，在进行抗凝作用时利用一定的肝素锂，然后将其放在4摄氏度的条件下4个小时，当血样的凝集现象非常明显时便可以对其血常规进行科学的检测，并且在检测过程中将WBC、PLT以及RBC的水平实时的记录下来[2]。另外，安排全部献血者进行乙肝病毒和HIV等相关检查，将阳性者排除掉，其中A、B、0、AB型的献血者分别为12例、6例、16例和6例。

1.3 仪器和试剂

本次检测血常规选用的仪器主要是血细胞计数仪，相应的试剂盒也一并使用。

1.4 检测的具体方法

在不同温度条件下对40例献血者的血样进行科学的检测：分别在18℃、25℃和37℃水浴中进行均匀的摇晃，时间大约为半个小时，然后将其吸到一定的试管中，利用血细胞计数对血常规进行科学的检查，且为确保检查结果的准确性，需要在每个温度条件下连续检测的次数不少于10次，严格按照试剂盒上的具体说明进行操作[3]。

1.5 统计学方法

采用统计软件SPSS 16.0分析，计量资料取平均值±标准差（±s），组间率对比取t检验，P＜0.05具统计差异。

2 结 果

在18℃、25℃和37℃温度条件下，WBC和PLT技术的检测结果具有相似性，基本能够保持一致，差异无统计学意义（P＞0.05）；在18℃下RBC计数的检测结果要明显低于25℃和37℃的检测结果，差异有统计学意义（P＜0.05）；根据血涂片的结果显示，在18℃时血细胞的凝集现象出现，但是在25℃和37℃时并未出现，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

在对冷凝集进行处理时，通常会选用水浴加热的方法，但是本次研究中所使用的这种方法所取得效果并不是十分的理想，为此便可以采用血浆置换的方法。通常情况下经过血浆置换法处理过后，对红细胞相关参数的检测，其结果基本上是正常的，但置换过程中WBC和PLT极有可能出现丢失的情况，进而导致检测结果准确性的降低。

经过本次研究，在18℃、25℃和37℃温度条件下，WBC和PLT技术的检测结果具有相似性，基本能够保持一致，差异无统计学意义（P＞0.05）；在18℃下RBC计数的检测结果要明显低于25℃和37℃的检测结果，差异有统计学意义（P＜0.05）；根据血涂片的结果显示，在18℃时血细胞的凝集现象出现，但是在25℃和37℃时并未出现，差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，冷凝集在不同温度条件下，并不会对血小板和白细胞产生较大的影响，但是会对红细胞计数造成严重的影响，且通常情况下计数会逐渐随着温度的升高而有所增加。

[1] 李海仙,王艳华,郑丽娅.分析冷凝集对血常规检测结果的影响及处理受影响结果的方法[J].当代医药论丛,2015,13(06):52-53.

[2] 郭学霖,赵嘉宁,王茂繁.冷凝集对血常规检测结果的影响及处理措施[J].国际检验医学杂志,2015,36(21):3202-3203.

[3]刘聪玲,姜彦.冷凝集对血常规结果的影响分析及处理办法[J].实用医技杂志,2014,21(04):404-405.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-8242.2017.05.916.01