如何加强医院药品会计管理办法探究

聂恩生

烟台毓璜顶医院

如何加强医院药品会计管理办法探究

聂恩生

烟台毓璜顶医院

随着科学技术的发展，医疗技术也逐步系统化和信息化，药品作为医院业务收入额来源之一在医院的支出中占有很大的比重，因此，如何使用与管理这笔支出时医院开展医疗服务工作的重要工作，同时加强医院药品管理，在保证药品质量的同时，减少积压和浪费，提高资金使用效率，建立和健全科学的管理制度和核算方法，是加强医院经济管理和财务管理的关键。

医院；药品；会计管理

医院药品会计系统具有重要作用，不仅能将药品的关键种类、使用方向详细记录下来，还是处理账务的凭证。因此，为有效地落实医院财务管理及经济管理，保证科学、教学、医疗工作有步骤的实施，要对药品管理工作加强重视。

一、药品会计工作的职能

(1)采购的监督工作

医院采购的药品数量与种类众多，在医院收入中药品收入占很大比例。对于药品资金的管理，不能只关注清楚的账目和账实相符，还要能完成低库存、高周转率、低损耗。这就要求药品管理中的会计职能向管理型过渡，做好事前预测，事中与事后的监督，完善的管理医院药品的存货问题，杜绝贪污盗窃行为的发生，使医院采购资金财尽其用。

(2)监督药房药库，维护医院财产

电算化的实现，已经对药品的品种、金额、数量有了高效的管理，可快速并准确的查询药品进、销、存。并对贪污盗窃与兑换药品情况作出了制止。但会计人员本身不能因电算化的方便而放松管理。每年固定的盘点工作并不能将药库的真实情况反映出来，因此，可采用不定期、不定品种的盘点，此方法既省时又具实效性，不仅能及时的发现问题，还能将白条现象最大限度的降低。

二、医院药品会计管理中存在的问题

目前，在医院的药品会计工作中，主要存在着以下一些问题：

(1)加强计算机在医院药品管理中的应用。在科技飞速发展的今天，计算机技术已在各个行业得到广泛的应用，大部分医院均已引进了计算机管理系统。但是多年以来药品微机管理状态一直不完整，对工作的正常运行造成影响，药品会计人员比较依赖药品管理网络系统，不重视药品数据之间的对应关系，未能及时发现药品金额的误差，使药品管理上的出现大量的隐患和管理问题。

(2)应付账款核算方面存在的问题。医院在药品管理中应在资产类科目下设置药品类科目，然后分别按药房、药库等进行明细账的设置从而反映医院药品管理及核算。监督的真实性，具体在医院药品购入验收入库时，对于及时付款的药品要借记“药库药品”。贷记“银行存款”，对于未及时付款的借记“药库药品”，贷记“应付账款—药品进销差价”。当医院偿还应付贷款后，借记“应付账款—药品进销差价”，贷记“银行存款”但在目前医疗事业单位中，赊销药品的行为比较普遍，因此药品因入账、发票、金额等，加上众多的医药公司很容易出现记账错误或降低会计工作人员的工作效率，因此在会计核算中要设置“应付账款”对药品收入的增减变动及时的列入会计账目中，同时定期对药品进行对账包括药库对账和医药公司对账，此外还可从其他方面进行会计核算和监督，真实反应医院的应付账款情况。

(3)“药品收入”科目核算的金额与实际情况不相符。医院以计算机资料为依据做会计报表是目前较为普遍的现象，但在实际工作中，医院门诊及住院收费报表中“药品收入”数与门诊(住院)药房的药品发出金额会产生不一致的结果，主要原因有：由于收费员操作失误或人为地修改相关收费项目，造成“药品收入”科目与其他科目串户，从而影响医院“药品收入”数的真实性。而会计人员往往是根据报表中的数据进行相关会计核算，很少能及时将“药品收入”账户的贷方发生额与药房药品实际发出数进行核对，因此不能真实、准确地反映出药品收入状况。

(4)药品盘点不规范。药品盘点人员普遍认为医院药品品种繁多，管理复杂，要求账实相符非常困难，所以在盘点时只是粗略的点数，药品盘盈盘亏问题普遍存在。对于盘点过程中发现的账实不符等问题，不能查找出具体原因，也没有明确的处理方法和措施，致使财务部门无法及时进行财务处理而长期挂账，影响了药品管理的效果和效率。

(5)库存药品的使用效率有侍提高。药品是医院的重要物资，药品存货约占医院流动资金的40%～60%，如此巨大的资金停留在药品存货的物流中，使其丧失了在其它场合所能获得的收益。医院可以运用运筹学和统计学方法，做好采购需求分析，科学合理地确定各种药品的储备定额，确定最佳经济进货批量，在保证药品正常供应的前提下，要尽量减少库存，防止积压。避免盲目采购增加药品库存成本。

三、完善药品会计工作的相关对策

(1)加强医院信息系统管理。目前，大部分医院已拥有自己的信息管理系统，通过信息化对医院的各项医疗活动进行处理。医院信息管理系统的应用，实现了医院内部各部门间的数据共享，减轻了劳动强度，同时输入的数据经各部门之间的核对、修改，使数据的差错率降低，从而确保计算机检索、统计、报表处理、数据上报等结果的准确性，充分发挥了计算机管理高效、准确的特性。一套完善的会计信息处理系统，能为医院提供更好的药品管理服务，这就需要医院为保证信息系统的正常运行提供技术支持和维护服务，各医院要配备专业的系统维护人员，对信息处理系统进行日常的维护、管理和分析评价等服务，保证医院信息管理系统的正常运转，从而为医院的各项医疗活动提供准确的数据资源，并根据业务需求的改变，对系统进行必要功能的转变和提升，使其更好地为医院的管理提供高效、便捷的服务。

(2) 全力推进医院整体信息自动化水平。加强并完善医院信息系统建设，提高HIS管理水平，充分应用现代计算机网络技术，实现全院药品流转的所有环节都联网作业，若有单位药品管理程序不完善，无法满足实际需要，要及时给予解决。建立网络内控制度，加强管理与监督，及时发现问题、解决问题。网络管理人员、操作人员在工作中加强日常维护，保证正常完成工作。

(3)规范药品内部核算制度。做好药品的内部核算工作，需要药品管理部门和财务部门相互协作，把药品的运作流程细化到各个岗位。让各岗位人员各司其责，担负起各自在医院药品管理中的任务。医院要对药品实行有计划的采购，避免库存积压和滞销；根据各科室的药品使用情况进行发放和管理，避免过度领用造成浪费；药品保管员除了要进行药品的签收、发放和保管外，还要对滞销及即将到期的药品汇总报告，提高药品的使用及管理效率；药品会计应该定期对药品进行对账包括药库对账和医药公司对账，保证医院药品核算账户的准确性，另外，还要督促相关人员对药品发票的追缴，对不及时开具发票的单位实行延迟付款等制裁手段，加快会计凭据的收回和归档管理。

(4)加强对药品管理水平的宏观分析与监控。对药品利润情况进行定期分析，若发生异常或可疑现象，要做出进一步的调查分析。在具体分析时，不仅可与历史水平比较，也可与规范、性质相似的医疗机构比较。加强对药品的宏观管理是及时发现重大问题的关键。

(5)加强药房盘点工作，实行药品实盘的“轮盘”制。医院财务部门对和药房药品进行“一对一”实盘，准确核定药房药品实际库存数，查找药房药品管理中存在的问题。

(6)强化药品会计的监督管理职能。药品会计工作涉及财会、药品、管理等知识，药品会计素质的高低，关系到药品管理质量的高低。作为一名合格的药品会计要具有良好的分析能力和观察力以及爱岗敬业精神，善于总结经验向管理者提出合理化建议。因此，药品会计除了基本技能训练，应加强财务管理技能的培养。

结束语：

总而言之，药品是医院生存之本，加强药品会计管理对于提高药品使用效率具有重要作用。药品管理工作的开展不仅需要借助医院各级领导及员工的共同努力与支持，还要采取药品会计核算，因此作为医院要建立健全药品会计管理制度，作为员工要提高自身职业道德和业务修养，与各级管理部门共同努力将与药品有关的核算工作做好，以促进医院药品管理制度化、系统化、信息化的管理。

[1]李冬梅.医院药品管理中会计工作作用的探讨[J].科技创新导报.2010年03期

[2]单红燕.会计与统计在医院经济运行分析中的结合[J].江苏卫生事业管理.2010年06期

聂恩生(1972–)男，山东烟台人，会计学本科，从事医院药品会计工作