中医临床护理措施对慢性肾衰竭患者的临床效果

娄海静，逯 璐

（河南省中医药研究院附属医院肾病科，河南 郑州 450000）

慢性肾衰竭是肾内科临床上较为常见的一种疾病，此疾病多发于中老年患者，但随着社会的发展，改变发病率已呈现逐年上升的趋势。在临床上属于一种代谢紊乱性疾病，随着疾病的发展，后期会转为尿毒症[1]。目前临床上并没有较好的治疗手段，一般以控制疾病为主进行治疗，想要彻底治愈此病就需要更换肾脏。患者在得知自己得病后，会表现为焦虑、抑郁及等不良心理状态，为使患者能够更好的接受治疗，护理就显得尤为重要，为了更好的控制此类疾病，笔者在长期从事治疗此类疾病的过程中，总结出采用中医临床护理措施对慢性肾衰竭进行护理，发现临床效果较好，且得到了患者的认可，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年2月～2016年10月我院收治的“慢性肾衰竭”患者58例，按照数字表达法分为29例的对照组（常规护理组）与观察组（中医护理组）。所有患者均为意识清晰，不存在精神障碍及语言障碍等严重疾病并发症，均能较好的配合治疗，对其经过相关检查后，确诊为慢性肾衰竭。对照组男女比例17:12，年龄36～70岁，平均（49.6±4.2）岁，病程11个月～41个月，平均（22.3±2.2）月，合并症糖尿病、糖尿病分别为13例、10例。观察组男女比例18:11，年龄38～71岁，平均（50.2±4.1）岁，病程10个月～40个月，平均（21.7±2.3）月，合并症糖尿病、糖尿病分别为12例、9例。所有患者均签订之情同意书，均排出心肺功能不全等疾病及哺乳期的患者，且在病程及合并症等方面比较，无较大差异，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组给予用药指导及饮食护理等常规护理措施进行护理。观察组给予中医护理措施对其进行护理，具体为：①辩证护理：阴虚火旺型：护理人员可让患者在日常饮食中，多食用一些百合及莲子粥等滋阴清火的食物，同时配合一些新鲜瓜果，也可按压患者的神门穴、肾俞穴等穴位来改善患者的症状。肝郁化火型：叮嘱患者多食用一些易消化的清淡食物，避免饮酒以及食用辛辣刺激性生物，也可在平时喝的粥中加入莲子、川贝母等药物一起煮熟，而后服下，也可按压患者的神门穴、太冲穴等来改善患者的症状。心脾两虚性：叮嘱患者多食用大枣、龙眼等食物，也可按压患者的四神聪穴、脾俞穴、心俞穴等穴位来改善患者的症状。②情志护理：良好的心态有助于疾病的治疗与发展，护理人员在对患者护理时，帮助患者保持一个良好的心态，从而提升患者的治疗依从性等。

1.3 评估观察

比较护理前后两组患者的尿素氮水平以及血肌酐水平，在出院时，均对两组患者分别发放护理满意度调查问卷表，分为“非常满意”、“满意”、“一般”和“不满意”4个等级。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0软件进行分析，对文中所有数据进行统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，P＜0.05为有统计学意义。

2 结 果

护理前两组患者的尿素氮与血肌酐水平无显著差异（P＞0.05）；护理后观察组与对照组的尿素氮与血肌酐水平分别为（12.31±2.08、231.42±40.68）、（17.06±2.15、338.24±47.53），前者明显优于后者，组间比有差异（P＜0.05）；在护理方面，对照组有4例感觉不满意、1例感觉较差，满意度为82.75%，观察组仅有1例不满意，明显低于观察组的96.55%，组间比有差异（P＜0.05）。

3 讨 论

中医认为慢性肾衰竭的形成是由于自身毒素较多不能随小便排除体外而造成，长此以往患者会表现为身体电解质失衡等[2]。本文采用中医护理措施对其进行护理，根据中医辩证类型，对患者的肾俞穴、脾俞穴以及心俞穴等进行按压，以起到调节患者肾功能改善临床症状等效果，同时给予情志护理，提高患者的依从性。且从上述数据中也可以看出，对慢性肾衰竭患者采用中医临床护理措施对其进行护理，不但能改善患者的尿素氮等水平，临床效果显著，且得到了患者的一致认可，值得临床上推广并应用。

[1] 冯 青,万毅刚,蒋春明,等.中药延缓肾功能衰竭进展的机制和效果[J].中国中药杂志,2011,36(9):1122-1128.

[2] 朱海慧,马居里,崔 娜,等.扶正泄浊保肾汤对慢性肾功能衰竭患者HA,LN的影响[J].中国实验方剂学杂志,2011,17(16):262-264.