影响手术切口感染的因素

李凯楠

（鄂尔多斯市中心医院康巴什消毒供应中心，内蒙古 鄂尔多斯 017000）

影响手术切口感染的因素

李凯楠

（鄂尔多斯市中心医院康巴什消毒供应中心，内蒙古 鄂尔多斯 017000）

目的对手术切口感染的相关影响因素进行分析。方法选取2016年1月12日～2016年8月30日我院收治的外科手术患者100例，根据其十分存在切口感染进行分组，即感染组和非感染组，对2组外科手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果2组外科手术患者的体重指数、备皮至手术时间、病房条件、切口分类、手术时间相比，差异明显（P＜0.05）。结论导致患者出现手术切口感染的影响因素较多，临床应实施相应的干预措施来对切口感染进行控制，更好促进患者术后的康复。

手术；切口感染；影响因素

手术感染是常见外科手术患者常见的并发症之一，其发生率在15%-40%左右，导致患者出现切口感染的因素较多，加强其切口感染因素的分析，并实施相应的防治措施，对切口感染的控制有着积极的意义[1]。本文主要对手术切口感染的相关影响因素作分析，内容如下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月12日～2016年8月30日我院收治的外科手术患者100例，根据其十分存在切口感染进行分组，即感染组和非感染组，每组50例，2组外科手术患者均知情作为本次研究对象，且感染组患者均符合《医院感染诊断标准》中的相关标准，将存在切口脂肪液化的患者排除。

1.2 方法

对2组外科手术患者的临床资料进行分析，主要包括切口分类、体重指数、年龄、性别是否使用抗菌药物、是否合并糖尿病、手术季节、手术时间、备皮至手术时间、病房条件等。

1.3 观察指标

对2组外科手术患者的临床资料进行观察分析，主要包括切口分类、体重指数、年龄、性别、是否使用抗菌药物、是否合并糖尿病、手术季节、手术时间、备皮至手术时间、病房条件等。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0软件，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

感染组患者中，其体重指数为（30.23±3.20）kg/m2，1级切口患者5例（10.00%），2级切口患者33例（66.00%），3级切口患者12例（24.00%），多人病房患者46例（92.00%），单人病房患者4例（8.00%），备皮至手术时间为（5.23±1.20）min，手术时间为（85.23±10.25）min。

非感染组中，其体重指数为（25.61±3.28）kg/m2，1级切口患者36例（72.00%），2级切口患者8例（16.00%），3级切口患者8例（16.00%），多人病房患者31例（62.00%），单人病房患者19例（38.00%），备皮至手术时间为（2.23±0.56）min，手术时间为（63.53±8.56）min。

2组外科手术患者的体重指数、备皮至手术时间、病房条件、切口分类、手术时间相比，差异明显（P＜0.05）。

3 讨 论

本文研究结果显示，体重指数、备皮至手术时间、病房条件、切口分类、手术时间是导致患者出现切口感染的主要影响因素。

体重指数较高的外科手术患者，其术后出现切口感染的几率约是体重指数正常范围内患者的3倍左右。临床医疗人员应加强患者的健康教育，告知其合理对体重进行控制的重要性[2]。

手术切口是影响患者术后切口感染的危险因素之一，本文研究中，感染组2级切口的患者数明显大于非感染组，2级切口患者主要为围产道手术，患者的切口感染主要是来自其腹腔的渗液，同时消化道内的积液也会增加患者切口感染的几率。胃肠道手术主要靠近其胃肠道远端，此部位的细菌数量较多，这样就会增加患者感染的几率[3]。

多人病房患者出现切口感染的几率明显高于单人病房患者，可能是多人病房的探视人数较多，且较易出现交叉感染的情况，从而增加患者切口感染的几率。本文研究中，23例单人病房患者中，存在4例（17.39）出现了切口感染的情况，而77例多人病房中，存在46例（59.74%）患者出现了切口感染的情况。有研究表明，多人病房外科手术患者出现切口感染的几率是单人的2倍左右[4]。本文研究与相关研究的结论基本一致。

备皮至手术时间越长，患者出现切口感染的几率较高，为患者实施身体毛发剔除时，会对其上皮组织造成一定程度的损伤，从而增加了微生物的繁殖几率。

有学者表明，手术时间延长会将切口感染的几率提高至3倍左右，主要是患者的切口长时间在空气中暴漏，且随着空气流动、医护人员的走动，会将传染源的扩散程度增加，切口感染的危险因素通过切口渗液、空气等途径进行侵入，从而增加其切口感染的几率[5]。

综上所述，导致患者出现手术切口感染的影响因素较多，包括患者的体重指数、病房条件、切口分类、备皮至手术时间、手术治疗时间等，临床应加强其切口感染相关影响因素的分析，并实施相应的干预措施，从而有效对切口感染进行控制。

[1] 黄晓萍,潘阳建,谭灿亮,等.切口保护套预防开放性腹部手术后切口感染的临床效果[J].中国感染控制杂志,2016,15(6):388-392.

[2] 高 尚,任艳峰,刘运喜,等.神经外科患者Ⅰ类切口手术部位感染危险因素分析[J].中华医院感染学杂志,2014,24(23):5872-5873,5879.

[3] 王清妍,范学辉,韩月欣,等.骨科清洁切口手术部位感染监测及危险因素[J].中国感染控制杂志,2015,14(11):766-768.

[4] 蒙光义,王冬晓,卢 婷,等.外科Ⅱ类切口手术切口感染危险因素的Logistic回归分析[J].中国医院药学杂志,2016,36(1):54-58.

[5] 赵松涛,段泽敏,方庆山,等.引起骨科手术切口感染潜在因素及预防措施探讨[J].贵阳中医学院学报,2014,36(4):122-124.

本文编辑：王雨辰

R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2017.036.6974.01