探讨硫酸镁与硝苯地平结合使用治疗妊高症的临床效果

林 燕

（山东省泰安市中国人民解放军第八十八医院，山东 泰安 271000）

探讨硫酸镁与硝苯地平结合使用治疗妊高症的临床效果

林 燕

（山东省泰安市中国人民解放军第八十八医院，山东 泰安 271000）

目的 研究硫酸镁与硝苯地平结合使用治疗妊高症的临床效果。方法 选取我院2015年4月～2016年9月收治的94例妊高症患者为研究对象，分为两组，对照组单独采用硫酸镁进行治疗，观察组患者联合应用硫酸镁与硝苯地平进行治疗，对比两组临床疗效。结果 观察组临床总有效率为97.87%，显著高于对照组的78.72%。结论 硫酸镁与硝苯地平结合使用治疗妊高症的临床效果显著，能够有效改善患者各种临床症状，值得推广。

硫酸镁；硝苯地平；妊高症

妊高症的全称为妊娠高血压综合征，属于一种特有的妊娠期疾病，指孕妇在妊娠二十周之后，首次出现高血压[1]。患者除了会有高血压症状出现之外，还会有蛋白尿出现，甚至部分患者还会伴随有水肿出现，严重的情况下会促使患者死亡，严重影响了患者的生命安全[2]。研究显示，妊高症是目前造成孕产妇死亡的一个重要原因，为了改善患者预后，需要及时采取一种有效措施对其进行治疗。研究显示，硫酸镁与硝苯地平结合使用治疗妊高症的临床效果显著[3]。本研究对此也进行了探究，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2015年4月～2016年9月来我院进行治疗的妊高症患者中选取94例作为研究对象，分为两组，对照组患者例数47，平均年龄（28.05±5.12）岁，平均孕周（35.23±1.32）周；观察组患者例数47，平均年龄（28.21±5.26）岁，平均孕周（35.20±1.35）周。2组基本资料无显著性差异（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组（硫酸镁）：采用肌内注射与静脉给药相结合的给药方式对患者进行治疗，首次给药方式：在20 ml20%的葡萄糖溶液中加入20 ml25%的硫酸镁，给予患者缓慢静脉推注，然后再在500 ml5%的葡萄糖溶液中加入60 ml25%的硫酸镁，给予患者静脉滴注，将给药速度控制在1～2 g/h。在对患者进行治疗的过程中，要对其血压情况进行密切观察，在必要的情况下还要给予其臀肌深注射2 ml2%的利多卡因和20 ml25%的硫酸镁，每天进行一到两次治疗。

观察组（硫酸镁+硝苯地平）：硫酸镁用药方式与对照组一样，同时要给予患者口服硝苯地平，每次服用药物的剂量为10 mg，每天进行三次治疗。

两组患者均连续治疗七天。

1.3 观察指标

疗效评定：治疗后，患者临床症状没有得到改善，甚至更加严重为无效；治疗后，患者临床症状在一定程度上好转，血压有所下降，舒张压降低15 mmHg以下，收缩压降低30 mmHg以下，尿蛋白虽然有所下降，但是没有恢复到正常水平为有效；治疗后，患者临床症状消失，舒张压降低15 mmHg以上，收缩压降低30 mmHg以上，尿蛋白降低++为显效。显效率与有效率之和即为总有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对研究中数据进行处理，计数资料采用百分比表示，计量资料采用（±s）表示。

2 结 果

观察组临床总有效率为97.87%，高于对照组的78.72%（P＜0.05）。具体为：对照组临床治疗总有效率为78.72%，其中无效10例，有效17例，显效20例；观察组临床治疗总有效率为97.87%，其中无效1例，有效20例，显效26例。

3 讨 论

妊高症在临床上主要表现为蛋白尿、高血压与水肿，是促使围产儿、产妇死亡的重要原因[4]。现阶段，临床上还没有完全明确该疾病的发病机制，有学者认为该疾病是因为女性在妊娠期的心房钠尿肽敏感性显著降低造成的，并且和胎盘分泌心房钠尿肽的多少、血尿素氮含量以及肌酐含量等具有密切相关性[5]。现阶段，临床上通常会采用解痉、降压等方式对妊高症患者进行治疗。硫酸镁在临床上属于一种解痉药物，应用频率较高，它能够有效抑制血管和神经肌肉相连部位乙酸胆碱释放过程，促使骨骼肌与平滑肌松弛，进而扩张血管，将因为妊高症造成的全身小动脉痉挛有效解除，有效改善患者肾、心、脑以及子宫等重要脏器的血供[6]。虽然应用足量的硫酸镁能够暂时性的降低患者血压，但是其降压效果依旧不够理想。硝苯地平是一种钙拮抗剂，能够选择性的抑制心肌细胞膜钙通道，阻断心肌细胞的兴奋-收缩偶联，有效保护心肌细胞[7]。与此同时，它还能够扩张患者的全身血管，具有良好的血压控制效果，特别是在急重症高血压治疗中，该药物得到了广泛新的应用。

本研究结果显示，观察组临床总有效率为97.87%，显著高于对照组的78.72%。这充分说明相对于单用硫酸镁治疗，联合应用硫酸镁与硝苯地平治疗妊高症的效果更加显著。

综上所述，硫酸镁与硝苯地平结合使用治疗妊高症的临床效果显著，能够将患者的临床症状有效缓解，存在良好推广价值。

[1] 周 蓬.妊高症采用硫酸镁和硫酸镁联合硝苯地平治疗的临床分析[J].中外医疗,2016,35(10):126-127,132.

[2] 杨秀丽.硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的疗效对比研究[J].大家健康(下旬版),2016,10(8):165-165.

[3] 赵 斌.硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症疗效对比分析[J].中国保健营养(中旬刊),2014,24(3):1545-1546.

[4] 曹丽香.硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症疗效对比分析[J].中国保健营养(下旬刊),2014,24(4):2244-2245.

[5] 王丽茹.硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的治疗效果进行对比分析[J].中国保健营养,2016,26(7):286.

[6] 阿提坎木·肉孜买买提,吐尼沙古丽·扎克尔.硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的治疗效果进行对比分析[J].中国保健营养,2016,26(3):311.

[7] 卢少燕.探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床疗效[J].北方药学,2016,13(4):134-134,135.

本文编辑：吴 卫

Objective to investigate the clinical effect of Magnesium Sulfate combined with nifedipine in the treatment of pregnancy induced hypertension

LIN Yan

(No.88 Hospital of PLA, Shandong Taian 271000, China)

Objective To study the clinical effect of combined use of Magnesium Sulfate and nifedipine in the treatment of pregnancy induced hypertension.Methods In our hospital from April 2015 to 94 cases of maternal pregnancy induced hypertension in September 2016 as the research object, divided into two groups,patients in the control group were treated separately by Magnesium Sulfate,Magnesium Sulfate and observation of the combined group were treated with nifedipine.Comparison of the clinical efficacy of the two groups.Result The total effective rate of the observation group was 97.87%,which was significantly higher than that of the control group 78.72%. Conclusion The clinical effect of Magnesium Sulfate combined with nifedipine in the treatment of pregnancy induced hypertension is significant,can effectively improve the clinical symptoms of patients, which is worthy of wide promotion.

Magnesium Sulfate;Nifedipine;Pregnancy induced hypertension

R714

A

ISSN.2095-8242.2017.24.4556.02