ELISA法梅毒抗体检测与TRUST试验在梅毒诊断中的应用价值

高亚春

（江苏省阜宁县疾病预防控制中心性艾麻科，江苏 盐城 224400）

ELISA法梅毒抗体检测与TRUST试验在梅毒诊断中的应用价值

高亚春

（江苏省阜宁县疾病预防控制中心性艾麻科，江苏 盐城 224400）

目的本课题旨在探究ELISA法梅毒抗体检测与TRUST试验在梅毒诊断中的应用价值。方法 选取2016年1月～2016年6月我院行梅毒血清学试验的患者60例作为研究对象，抽取空腹静脉血并分离血清，并同时采取酶联免疫吸附法（ELISA）及甲苯胺红不加热法（TRUST）检验，并运用梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）进行确诊。结果 共检验血清样本60例，采取（TPPA）法确诊30例。12例经TRUST试验检测阳性，11例经TPPA法确诊为阳性，1例为假阳性，检验敏感度达到61%（11/30），检验特异性达到92%（11/12）；另使用ELISA检检测出28例阳性，26例与TPPA结果吻合，2例为假阳性，检验敏感度达到94%（26/30），检验特异性为92%（26/28）。ELISA法的检验敏感度明显优于TRUST法（P＜0.05）。结论 在梅毒诊断过程中，ELISA跟TRUST在梅毒诊断和预后判断中各占优势，对改善梅毒治疗和预后判断有着重要作用，在临床中值得推广使用。

ELISA法；梅毒抗体检测；TRUST试验；梅毒

梅毒是极为常见的性传播疾病，是因为梅毒螺旋体感染导致，传播的途径多为性行为、血液和胎盘垂直传播，在临床中梅毒病症极为复杂[1]。此种病原体通常会随着血液迅速在人体中播散，会对全部的脏器和组织造成侵害，随着病程发展会对人体的脏器造成不同程度的伤害。该研究选取2016年1月～2016年6月我院行梅毒血清学试验的患者60例作为研究对象，采取ELISA法和TRUST法进行检验，希望能为临床患者治疗提供参考依据。具体报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2016年6月我院行梅毒血清学试验的患者60例作为研究对象，其中男为40例，女为20例，年龄处于22～46岁，均值为（34.67±2.68）岁。

1.2 检验方法

1.2.1 试剂挑选

选取TRUST试剂盒（上海荣盛生物药业有限公司产品）、TPPA试剂盒（富士瑞必欧株式会社产品）、TPELISA试剂盒（厦门英科新创科技有限公司产品），在盐城市疾控中心调取梅毒质控血清。全部试剂均在有效期内使用。

1.2.2 仪器择取

使用普朗DNX-9620A洗板机、普朗DNM-9602酶标仪、森信37℃恒温水浴箱、微量移液器等相应设备。全部设备均经检校并能正常运用。

1.2.3 方法

需按照试剂盒中的说明书实施操作。60例血清样本应同时分别使用ELISA法和TRUST法实施检验，所有样本均使用TPPA法进行复检。

1.3 观察指标

将两种检验方法阳性发现率及特异性与敏感差异进行比较分解。

1.4 统计学方法

应用SPSS 19.0版本统计软件对全部资料做统计分析。计数资料通过x2描述，（P＜0.05）表示有统计学意义。

2 结 果

60例中经过TPPA法确诊30例为阳性，ELISA 法检验发现28例为阳性，26例经TPPA确诊为阳性，2例为假阳性，检验敏感度达到94%（26/30），TRUST法检验发现12例为阳性，当中的11例确诊为阳性，1例为假阳性，检验敏感度达到61%（11/30），检验特异性达到92%（11/12）；ELISA法和TRUST法在临床中各有优势，值得推广使用。

3 讨 论

因为梅毒具备很大危险性，传染率极高，病症呈多样化趋势发展，因此就导致临床过程中容易发生较多漏洞，而且和正常人相较，梅毒患者感染艾滋病指数提高到5倍以上。就通常情况来说，梅毒的传染源极广，潜伏期也很长，因为其病发症状并不明显，因此无法引起人们的重视[2]。

在临床过程中，检验梅毒的方法多种多样，每种方法都具备其他方法不能比拟的价值。怎样更好的选取这些方法成为临床过程中人们最关注的问题。据美国预防中心表示：在使用TP特异性抗体能够有效检验梅毒的疗效价值。ELISA法主要就是使用双抗原夹心法和酶联免疫吸附测定法对TP特异性抗原实施融组，其有效性较高，已成为目前检验梅毒最好的方法。就ELISA法来说，其检验的对象是梅毒IgG与IgM的联合抗体，具备极高的特异性和敏感度。可同时检验多份样本，这种检验方法较为简便、试剂便宜。通常而言，检验结果都具备相应的客观性，将全部数据输入计算机内，这样便于长期存储。但是在临床中ELISA法也有很多缺点，其特异性抗体显现较早，消失比较迟缓。

TPPA法在临床中的特异性和敏感度比较明显，通常都是应用于梅毒试验，但是测定的实际操作过于复杂，而且所用时间较长，试剂价格不菲极为昂贵。因此无法进行大量筛查。而且，TPPA法和ELISA法有很多地方极为相像，将梅毒IgG与IgM的联合抗体作为研究对象，不能进行疗效评估，因此ELISA和TRUST在阳性测定的确诊中使用较为广泛[3]。

综前所述，ELISA法和TRUST法各自具备独特的临床运用成效，运用两种检验方法，能够减少梅毒漏诊率，方便梅毒确诊疗效观察。

[1] 丁 丽,孙志宏.ELISA法和TRUST法联合使用在梅毒检测中的应用价值分析[J].中外医学研究,2015,13(34):86-88.

[2] 王勇超,贾 丹,覃颖丽,叶 青.xiELISA法梅毒抗体检测与TRUST试验在梅毒诊断中的应用价值[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(14):2749-2750.

R446.6

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ISSN.2095-8242.2017.46.9028.01

本文编辑：王雨辰