综合护理干预对腹型过敏性紫癜患儿的护理效果分析

张美燕

（内蒙古包钢医院儿科，内蒙古 包头 014010）

综合护理干预对腹型过敏性紫癜患儿的护理效果分析

张美燕

（内蒙古包钢医院儿科，内蒙古 包头 014010）

目的 探讨腹型过敏性紫癜患儿予以综合护理干预的临床意义。方法 以2015年3月21日～2017年1月5日我院62例腹型过敏性紫癜患儿作为研究对象，按照完全随机原则均分为两组。对照组采用常规干预措施，予以观察组综合护理干预。观察两组疼痛情况及心理状况。结果 研究可知，两组干预前疼痛情况以及心理状况均无明显差异性，P值大于0.05；干预后，观察组疼痛评分为（2.05±0.87）分，抑郁评分为（24.37±2.89）分，焦虑评分为（26.50±3.03）分，较对照组更优，P值小于0.05。结论 综合护理干预应用于腹型过敏性紫癜患儿中，效果较佳，利于预后改善。

过敏性紫癜；腹型；综合护理干预

在儿科疾病中，腹型过敏性紫癜是较为常见的一种，诱发原因较多，机体可见小血管内免疫复合物沉积，进一步引起毛细血管炎[1]，通常伴随胃肠道反应，患者可见消化道出血等症状，临床误诊风险较高，易误认为外科急腹症。本文旨在探讨腹型过敏性紫癜患儿实施综合护理干预的临床价值。

1 资料和方法

1.1 基线资料

从我院2015年3月21日～2017年1月5日的腹型过敏性紫癜患儿中抽取62例进行此次研究，依据完全随机原则，将其分为两组：对照组和观察组。

31例对照组男女比例为17:14，平均年龄（5.46±1.29）岁；其中全腹痛4例，脐周痛7例，上腹痛8例，下腹痛12例。

31例观察组男女比例为16:15，平均年龄（5.61±1.40）岁；其中全腹痛6例，脐周痛6例，上腹痛10例，下腹痛9例。

两组腹型过敏性紫癜患者各项资料相比而言，对比性不强，P值大于0.05，两者可以比对。

1.2 方法

对照组予以常规措施，保证合理用药，按医嘱进行各项操作。

观察组采用综合护理干预，主要涉及心理干预、加强基础护理、饮食干预、用药干预。

1.3 观察指标

观察两组干预前后疼痛情况及心理状况。

疼痛情况以视觉模拟评分判定，最高十分，零分表示无痛。

心理状况以焦虑自评量表、抑郁自评量表评估，总分均为一百，得分越低表示心理状况越佳。

1.4 统计学处理

将两组腹型过敏性紫癜患儿的疼痛评分、焦虑评分、抑郁评分，使用SPSS 21.0软件进行数据分析处理，均为计量资料，采用t检验，以P值小于0.05表示两者数据之间具有高度对比性。

2 结 果

研究发现，干预前，3 1例对照组疼痛评分为（7.03±2.12）分，抑郁评分为（56.71±3.41）分，焦虑评分（57.05±3.82）分；观察组中，疼痛、抑郁以及焦虑评分分别为（7.11±2.03）分、（56.89±3.22）分、（56.90±3.90）分。

干预后，观察组疼痛评分为（2.05±0.87）分，抑郁评分为（24.37±2.89）分，焦虑评分为（26.50±3.03）分；对照组疼痛、抑郁、焦虑评分分别为（4.05±0.54）分、（40.33±2.12）分、（41.54±2.87）分。

显然，两组数据相比对，干预前对比性不强，P值大于0.05；干预后，观察组疼痛、抑郁、焦虑评分更具优势，P值小于0.05。

3 讨 论

腹型过敏性紫癜以幼儿较为多见，主要表现为腹痛、便血、头痛等，误诊风险较高，治疗的同时，予以有效护理干预，有利于预后改善[2]。本文观察组实施综合护理干预，取得效果较为满意，措施如下。

①心理干预，负性心理可能会导致疼痛加剧，护理人员应对患儿加强心理疏导，予以个体化干预，观察其语言、行为变化，评估其心理状态，合理使用音乐疗法、注意力转移法，缓解其疼痛，采用儿童语言，为其讲述疾病诱因、治疗原则及常用措施，予以鼓励、夸奖性语言，充分调动其积极性，予以肢体抚触，消除其疼痛感。②加强基础护理，保证患儿充分卧床休息，随时查看皮肤受压状况，保证局部干燥清洁，预防出血、感染以及溃破等情况，可适当使用止痒药物，保证贴身衣物舒适、宽松；密切注意患儿体位、腹痛、面色以及表情等，对包块大小、肠型加以观察，预防肠套叠。③饮食干预，为家长及患儿讲述饮食对病情改善的重要意义，针对患儿习惯及喜好，制定个体化食谱，保证清淡易消化、高蛋白，避免致敏性食品，初期应尽量予以素食，杜绝高敏变态反应[3]。④用药干预，优先选择钙剂治疗，保证钙剂注射时，针头无药液外渗事件，若出现异常应及时更换部位继续注射，合理使用地塞米松改善消化道症状。

本文结果中，两组干预前疼痛情况以及心理状况对比价值不高，P值大于0.05；干预后，观察组疼痛评分为（2.05±0.87）分，抑郁评分为（24.37±2.89）分，焦虑评分为（26.50±3.03）分，相比对照组优势更大，P值小于0.05。

综上所述，综合护理干预应用于腹型过敏性紫癜患儿中，临床价值较高，在预后改善、病情控制方面具有积极作用，值得进一步推广使用。

[1] 杨颖越,姚爱丽.儿童腹型过敏性紫癜49例诊治体会[J].陕西医学杂志,2012,41(9):1240-1240.

[2] 黄 嘉,陆琳琳.儿童腹型过敏性紫癜的护理体会[J].皖南医学院学报,2012,31(3):255-256.

[3] 刘彩霞.小儿腹型过敏性紫癜的观察和护理措施[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(36):7207-7207,7210.

本文编辑：吴 卫

R473.72

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ISSN.2095-8242.2017.037.7243.01