探讨医院采购成本的控制和管理

孟建良

（中国人民解放军第四一一医院，上海 200081）

探讨医院采购成本的控制和管理

孟建良

（中国人民解放军第四一一医院，上海 200081）

随着人民群众日益增长的医疗需求，国内医疗行业的竞争也越来越激烈。面对巨大的竞争压力，医院开始逐渐调整管理方法，制定新的管理方针，以便更好的谋求医院的全面发展。众所周知，在我国古代就有“兵马未动，粮草先行”的说法，医院的经营和盈利都依赖于成功的采购管理。通过对医院采购成本的控制和管理，有效的降低采购成本，增加医院收入利润是很多目前很多医院研究和讨论的主要话题。

医院采购；成本；控制管理

随着医疗系统的变革，医疗服务行业的竞争愈来愈激烈。医院属于福利性机构，为了提供给病人更加优质的服务，为广大群众谋福利，很多医院降低了收费金额，因此面对医疗设备的购买和维修、医护人员工资、药品的购买和水电费等多项开支，医院的压力日益剧增。在这种情况下，如果医院想在激烈的市场竞争中利于不败之地，就要采取有效的管理方法，降低医疗开支成本，在不影响服务质量的同时，降低医院成本，使医院实现长远而稳定的可持续发展。据统计，医院一年购买物资的开支金额约占总开支额的百分之五十，所以合理节约控制医院采购成本，增加医院的经济效益，才能在竞争激烈的医疗市场占有一席之地[1]。

1 医院采购目前面临的问题

目前医院采购面临的主要问题可以归纳总结为三个方面。（1）作为社会福利性质的医疗机构组织，大多数医院的经营管理水平不高，没有专业的采购人员和采购组织，采购的预算机制和决策机制都存在较大的问题。采购管理水平的不足导致采购成本大大增加。（2）当前许多医院管理层人员对采购这一方面的认知有偏差，他们仅仅将采购和供给看作医院经营的辅助性支持活动，对采购的重视度不够，所以导致了采购成本的浪费现象[2]。（3）在供应商的选择上有问题。对于医疗器械、医疗设备、低值易耗品以及其他物品的供应商，绝大部分医院尚未制定有效的管理制度。供应商的选择是医院采购的关键，但是许多医院对这一方面的重视程度不够，医院在选择供应商时考查不足，对供应商的了解不足，而且在习惯于某个供应商之后，往往会选择长期与该供应商合作，从而忽略了其他更好的选择。

2 医院采购成本的控制和管理的具体实施方法

2.1 成立专业的采购部门，制定合理的采购制度

俗话说：术业有专攻。成立专业的采购部门，让专业人员从事采购活动不仅能提高采购的效率还能有效的节约采购成本。专业的采购人员可以客观公正的对采购价格进行分析，制定详细的采购计划，从而避免因为不合理的采购导致的资源浪费和不必要的开支。除此之外，医院还需要制定具有针对性的采购制度，规范采购程序。对于采购方式、采购物品、采购预算和采购人员等进行规范的管理，避免由于采购需求大、采购物品种类杂而产生的混乱。采购部门还可以组织专门的人员做好物品的保管工作，以免因为物资变质、潮湿导致的不必要的损失。对于大型的设备仪器，定期检查保养，出现小的故障时要及时维修，防止仪器出现严重的损坏，延长仪器的使用寿命也能有效的降低采购成本。

2.2 合理选择供应商，拒绝盲目采购

医院和供应商之间是互利互惠的关系，不得不承认的是，医院需要供应商的支持才能更好的为病人提供服务，离开了供应商，医院将难以继续生存下去，并且在很大程度上，供应商的水平将影响医院的治疗水平，因此选择适当的供应商对医院的采购以及发展有着至关重要的影响[3]。医院的采购人员在进行相关物品的采购之前，首先要调查采购物品的普遍报价，了解基本的市场行情。其次，再由相关的人员建立评估体系，对各个供应商提供的产品报价以及产品质量进行合理的评估分析，从而控制采购成本，做出最合理的选择。医院在采购过程中可以建立供应商档案，录入有关产品质量、供货速度、产品报价等信息，不仅方便以后的物品采购，而且对产品的质量和合法性有了一定的了解，避免因为贪图小便宜从而使某些不法商家钻了空子的现象出现。

2.3 加强采购过程中的监督和审计工作

在采购过程中，要对采购的价格、产品的质量和采购的数目进行严格的审计工作，以防出现因为把控不当产生的物品和资金浪费情况。采购物资时要加大监督管理力度，做到各项数据公平、公正、公开，每一笔金额的去向都有迹可循。在产品出库之前，严格把关，防止采购人员通过购买假冒伪劣产品从中赚取差价。实施一人采购，一人核对的策略，避免某些心存贪念的人在采购过程中中饱私囊，坚决杜绝采购过程中的不正之风。医院应该针对采购贪污的现象，制定相关的惩处制度，一旦发现中饱私囊的现象，必须给予严重的处罚。医院还可以定期开展相关的讲座，提高工作人员的责任心和职业道德。

3 结束语

伴随国家对医疗行业重视度的提高，我国目前医疗服务水平的日益进步，各部分医疗体系不断完善。采购作为影响综合性医院成本和效率的重要因素，采购的成本、采购物品的质量、采购与供应的可靠性和及时性都与医院整体的效率和效益息息相关。希望医院能完善采购的相关体系，加大采购过程中的监督力度，合理高效的控制管理医院的采购成本，有效的降低医院的开支金额，为广大患者减轻费用负担，提供更多的优惠和更加高质的服务。

[1] 郭志宝.紧扼采购环节实行战略管理——浅论企业采购成本的控制[J].会计之友(下旬刊),2009,(10).

[2] 高永忠,等.军队医院采购成本分析与控制[J].解放军医院管理杂志,2011,(04).

[3] 乔媛慧,郭晓伟,冯 捷.PDCA管理模式在医院清洗类耗材成本控制中的应用[J].中国医疗器械信息,2016,(18).

本文编辑：赵小龙

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ISSN.2095-8242.2017.30.5920.01