从预防医院感染的角度探析输血管理工作

田晓妍

（济宁市第一人民医院输血科，山东 济宁 272100）

从预防医院感染的角度探析输血管理工作

田晓妍

（济宁市第一人民医院输血科，山东 济宁 272100）

本文主要从预防医院感染的角度讨论了输血管理工作。方法 随机选取在输血管理前后送检的血液样本各50份，比较两组样本中的传染病检查。结论 输血管理能有效确保血液的质量，有效预防医院感染。

输血管理；预防医院感染；血液

输血是抢救过程中的主要治疗方法，是其他药物或者治疗方法不能替代的一种治疗方法。由于血液是治疗疾病的主要载体，因此血液质量直接关系到医院的感染情况。切实做好输血管理工作能够有效保护血液的质量以及医护人员的自身安全，预防医院感染。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年5月～2017年5月保存的血液样本100份，其中50份取自输血管理前，另外50份取自输血管理后，统计血液样本中传染病的情况。

1.2 输血管理方法

1.2.1 严格按照相关要求进行操作

每隔一段时间对医护人员进行一次专业技能的培训，组织相关人员学习存血、发血的相关法律法规，不断强化医护人员的法律意识，利用法律保障血液的自身安全性。认真做好人力、财力方面的相关工作，保障存血、发血工作的准确无误，这样才能从根本上提升采血、验血、用血的安全性，从而落实好各项工作。因为当前的监测方法大都有一个窗口期，在受到病毒感染的早期阶段血液中不会出现抗菌抗体，因此会影响检查结果的准确性，当然窗口期检查结果准确性受到存血人员病毒携带的影响较大，二者之间存在正相关关系，因此我们应该认真加强血液质量管理工作力度，严格按照相关要求检测血液，还要定期进行血液的二次检查。

1.2.2 存血、发血、验血型的操作间应该进行合理分配

在存血、发血、验血型的操作间应该进行科学布局，清洁区域、污染区域以及半污染区域都应该严格区分开来，应该严格划分医疗垃圾、操作工具以及生活垃圾，及时对实验室操作工具进行消毒处理，禁止非医务人员随便到输血科。医护人员应该及时洗手，医院方面可以随时抽查医护人员手的卫生状况。

1.2.3 严格遵循操作准则

如果患者的血型与血液样本的血型不符，就容易引发免疫性输血问题，严重的还会威胁到患者的生命健康。医护人员应该严格相关操作准则落实各项工作；如果在血液样本的操作过程中出现标本飞溅亦或是容器被打破而造成的血液污染，需要马上用2000 mg/L含氯消毒剂或者0.5%～1%过氧化氢溶液进行处理，在污染物上面放置最少半小时以上，然后用消毒拖布进一步清理污染物，拖布需要用消毒液浸泡一个小时。另外，每天都应该用紫外线灯管对工作区进行消毒处理，照射时间至少需要半小时，如果情况特殊还可以适当延长照射时间。操作台与地面都应该尽量确保干燥整洁，如果出现污染就应该马上进行消毒处理，冷冻门的把手每天都要消毒，储存血液、血浆的冰柜内需要定期进行消毒。每隔30天需要进行冰箱内空气质量的监测，冰箱内的空气细菌菌落需要控制在4 CFU以内，冰箱内壁的细菌菌落控制在10 CFU以内，尤其是恒温水浴箱中的水应该及时清洗更换新水，并放置500 mg/L含氯消毒液10 min进行消毒。

1.3 观察指标

输血管理前以及输血管理后分别检测血液样本中传染病的阳性率，然后进行比较分析，检测对象主要包含乙肝表面抗原阳性、抗艾滋病阳性、抗-TP（梅毒）阳性、抗-HCV（丙型肝炎病毒）阳性。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0统计软件处理，计量资料采用t检验；计数资料用百分数（%）表示采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

管理前后血液样本传染病检测阳性率的对比情况如下：进行输血管理前，存血人员传染病检测阳性率中的乙肝表面抗原阳性、抗艾滋病阳性、抗-TP（梅毒）阳性、抗-HCV（丙型肝炎病毒）阳性明显劣于输血管理后的血液样本传染病检测阳性率，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

输血是抢救过程中的主要治疗方法，因此血液质量直接关系到医院的感染情况。输血过程中容易造成血液的传染性疾病，比如一些乙肝、艾滋病等传染病。各大输血机构都会做好充足的准备工作才进行血液采集及输血检测工作。要想降低医院的传染概率，首先应该制定一套科学的检测标准，严格按照相关要求检测血液样本，从而有效降低感染发生率。总的来说，如果在输血工作中出现问题从而引发感染问题，就应该不断强化医院的输血管理力度，血液样本的安全性需要得到强有力的保障，这样才能从根本上减少医院感染的风险。

[1]高 华,王新莎,严世平,等.加强输血科医院感染规范化管理[J].中华医院感染学杂志,2011,21(14):2988-2989.

Probe into the management of blood transfusion from the angle of preventing hospital infection

TAIN Xiao-yan
(Department of transfusion, the fi rst people's Hospital of Jining, Shandong,Jining 272100,China)

This paper mainly discusses the management of blood transfusion from the perspective of prevention of hospital infection.Methods 50 samples of blood samples were collected randomly before and after transfusion management, and the infectious diseases were compared between the two groups.Concluded That:blood transfusion management can effectively ensure the quality of blood, effective prevention of nosocomial infection.

Blood transfusion management;Prevent hospital infection;Blood

R197.323

A

ISSN.2095-8242.2017.053.10303.02

本文编辑：赵小龙