董氏奇穴配合十二经穴针灸治疗类风湿性关节炎的疗效观察

邹本领

（内蒙古赤峰市邹本领中医诊所，内蒙古 赤峰 024000）

董氏奇穴配合十二经穴针灸治疗类风湿性关节炎的疗效观察

邹本领

（内蒙古赤峰市邹本领中医诊所，内蒙古 赤峰 024000）

目的分析董氏奇穴配合传统十二经穴针灸治疗类风湿性关节炎的疗效。方法 选取2016年1月～2017年1月本诊所收治的95例类风湿性关节炎患者为研究对象，以不同治疗方法作为依据分为A组48例施以董氏奇穴配合传统十二经穴针灸治疗，B组47例施以常规西医治疗。比较两组临床疗效。结果 A组治疗有效率为95.83%，高于B组的52.98%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床对类风湿性关节炎给予董氏奇穴配合传统十二经穴针灸治疗，效果确切。

董氏奇穴配合传统十二经穴；类风湿性关节炎；治疗效果

类风湿性关节炎属于临床较常见的自身免疫性疾病之一，以手、足小关节的多关节、对称性疼痛及功能障碍为主证，患病后会伴发不同程度的后遗症、关节外症状，严重的会导致残疾，对患者生活质量会造成很大影响。为此，本次选取95例类风湿性关节炎为研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年1月本诊所收治的95例类风湿性关节炎患者为研究对象，将其分成A组和B组。A组48例，年龄40～68岁，平均年龄（48.7±2.5）岁；女28例，男20例。B组47例，年龄38～72岁，平均年龄（49.2±3.4）岁；女27例，男20例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

（1）B组给予常规西药治疗，口服非甾体抗炎药吲哚美辛，25 mg/次，3次/d。

（2）A组给予董氏奇穴配合传统十二经穴针灸治疗。①基础方：第1组：消骨穴，肾关穴，四肢穴；第两组：内关，间使，四花上，三叉穴；第3组：外关，下三皇，申脉；第4组：列缺，鱼际，木斗，木留。②加减配穴：畏冷肢寒：灵骨大白。③给予针灸1次/d，四组穴位交替使用。以16天为1个治疗周期，即四组穴位左右交替，循环4次使用。初次治疗2个疗程，各疗程间隔2～3天左右，持续治疗1年。

1.3 效果评估

治疗后临床选5种指标（握力增加率、压痛指数缓解率、晨僵缓解率、ESR改善率、关节肿胀缓解率、），每周检查3次各指标[2]。上述5种指标均数＞70%，为显效；上述5种指标均数＞50%为有效；上述5种指标均数≥30%为改善；上述5种指标均数＜30%为无效。治疗有效率=显效率＋有效率＋改善率。

1.4 统计学方法

选取SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，计数资料以例数（n）和百分率（%）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

治疗后，A组显效31例，有效11例，改善4例，无效2例；B组显效19例，有效14例，改善6例，无效8例。A组治疗有效率为95.83%（46/48），明显高于B组的52.98%（39/47），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

中医学将类风湿性关节炎归属“痹症”疾病的范畴，发病机制因正气不足，风寒湿内侵，日久伴发风湿热邪严重阻塞关节，致使风湿热和湿浊瘀毒复互结后患病。

消骨穴是主穴，贴胫骨外缘，自前往后直刺。本穴组针感很强，最好采卧姿取穴。主治：全身各部骨节肿大。肾关主治一切肾亏病，为大补肾气肾阳之穴道。四肢穴在三阴交上一寸。治四肢疼痛具有良效，由手到脚之诸痛症皆可采用。内关，间使用毫针能提脉。提脉者，以促进血行也。经气喻水流，关节比高山。关节气血易于受阻，邪聚血淤则于关节处更易肿胀。四花上穴大能补气，促进肠胃消化吸收，且能升能降，具有调气之功。气血运行顺畅则关节无瘀留之疾。三叉穴为董景昌公为龙诺总统治病时发明的穴位，由邱雅昌先生发挥至为调理三焦气机，调节人体气机水液代谢等功用，对于肢节肿胀效果尤佳。外关为阳维之会，申脉为阳跷脉之会。二穴合用主调理人体肢节的寒热及增强肢体运动的协调力。下三皇穴为补肾强壮穴，凡一切肾亏所引起之病皆有效。肾主骨，此病与骨的关系致密，所以补肾气扶正以祛邪。列缺、鱼际治全身之骨痛酸麻。木斗木留治全身任何地方之麻木属气血不通者特效（属血虚者无效）。合用以疏通气血，是气血畅行则邪去正安。《素问·太阴阳明论篇》说：“阳明者，表也，五脏六腑之海也，亦为之行气于三阳，脏腑各因其经而受气于阳明。”故取灵骨大白以补充阳气为主[2]。

同时已上诸穴对于类风湿性关节炎的关节外症状如有发热、淋巴结肿大（取外关，三叉）；心脏受累（取内关，间使）；呼吸系统受累（取鱼际、列缺）；肾损害（取下三皇，肾关）；消化系统（取四花上，木斗木留，鱼际）皆有良效。因此证明以上方法对类风湿性关节炎针灸可较好的止痛，同时减轻诸多并发症的困扰，在临床应用效果确切。

本次研究结果显示，A组治疗有效率为95.83%，高于B组的52.98%（P＜0.05）。

综上所述，临床选用中医针灸疗法治疗类风湿性关节炎患者，可明显提升治疗有效率，缓解患者关节疼痛，减少并发症的发生。

[1]杨 英.中医针刺联合中药综合治疗类风湿性关节炎的临床效果分析[J].中国实用医药,2015,25(23):183-184.

[2]邱雅昌.董氏奇穴实用手册[M].北京:人民卫生出版社,2012:1.

R246.9

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ISSN.2095-8242.2017.063.12343.01

张 钰