二胎高危妊娠产妇的高危因素分析以及治疗措施

虢玉芹

（莒县妇幼保健计划生育服务中心，山东 日照 276500)

二胎高危妊娠产妇的高危因素分析以及治疗措施

虢玉芹

（莒县妇幼保健计划生育服务中心，山东 日照 276500)

目的 分析二胎高危妊娠产妇的高危因素并总结相应的治疗措施。方法 选取我院2014年12月～2016年12月收治的二胎高危妊娠产妇100例，设其为研究组；择取同期于笔者医院分娩的100例正常妊娠产妇，设其为对照组。回顾分析两组产妇的资料并对比其中的异同，分析研究组产妇的高危因素。结果 高危因素包括：胎位异常（13%）、巨大儿（4%）、妊高症（4%）、不良孕产史（35%）、妊娠期合并症（34%）、胎盘羊水因素（6%）、胎儿宫内窘迫（4%）。结论 临床应为二胎高危妊娠产妇做好筛查工作，针对其高危因素才爱去相应的治疗护理措施，以确保其健康妊娠结局。

二胎；高危妊娠产妇；高危因素；治疗措施

高危妊娠是指孕产妇在妊娠期间出现了对母婴不利的因素，或是母婴出现了妊娠病症，给母婴的健康及生命安全带来了严重影响。二胎产妇大多年龄偏高，其发生妊娠期并发症的风险要高于头胎产妇，在其妊娠期间更要做好孕期保健，以保障母婴的安全与健康[1]。本文选取我院收治的二胎高危妊娠产妇与正常妊娠产妇各100例，试探讨二胎高危妊娠的高危因素，并总结治疗措施。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年12月～2016年12月收治的二胎高危妊娠产妇100例，设其为研究组；择取同期于笔者医院分娩的100例正常妊娠产妇，设其为对照组。回顾分析两组产妇的资料并进行对比：研究组：年龄25～35岁，平均（30.12±4.66）岁；孕周37～41周，平均（39.21±1.16）周。对照组：年龄26～34岁，平均（30.53±4.28）岁；孕周38～40周，平均（39.07±1.24）周。两组产妇就孕周和年龄等基线资料而言均无明显不同，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

首先，应该为产妇做好产前健康教育，使其积极主动进行产前检查，加强对二胎高危妊娠的筛查，实现对二胎高危妊娠产妇的跟踪治疗。其次，应该组建治疗护理小组，组员有妇产科的医生、护士长、责任护士组成，对24～32孕周的孕产妇进行重点护理与观察。对于产妇的转诊程序和管理，应严格遵循相关规定来开展管理工作，做好各项相关工作。另外，产妇家属及医护人员应该给予产妇以孕期的体重管理及营养指导，以免因不科学的饮食习惯而出现营养过剩结果，导致产妇过度肥胖，进而引发巨大儿、妊娠期糖尿病等并发症。最后，对于二胎产妇的心理应根据其特殊心理开展相应的心理保健工作，积极与其进行沟通，给予其鼓励与关怀，使其得到可靠的精神支持。患有妊高症的患者可使用硫酸镁与拉贝洛尔进行治疗，患有妊娠期糖尿病的患者则使用二甲双胍进行治疗。

1.3 观察指标

回顾分析两组产妇的资料并对比其中的异同，分析研究组产妇的高危因素。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析。计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

见表1，胎位异常、巨大儿、妊高症、不良孕产史、妊娠期合并症、胎盘羊水因素、胎儿宫内窘迫均是二胎高危妊娠产妇的高危因素，其与对照组之间有明显不同，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

对于妇产科来说，在围产期为高危妊娠产妇开展围产期保健工作是必不可少的一个环节，若能在高危妊娠产妇中实现有效的管理与控制，将会有效降低产妇与围生儿的危险，避免母婴的死亡。这一点在二胎高危妊娠产妇中同样适用并且表现得更加明显，随着二胎政策的开放，越来越多的女性选择生育二胎，而不良环境因素、各种慢性疾病以及社会负面因素普遍存在，使得二胎生育不得不面临着更高的风险，为了避免二胎高危妊娠产妇出现早产、胎儿畸形或宫内生育缓慢、新生儿疾病等结果的出现，必须要加强对二胎高危妊娠产妇高危因素的筛查[2]。而从结果可以发现，胎位异常（13%）、巨大儿（4%）、妊高症（4%）、不良孕产史（35%）、妊娠期合并症（34%）、胎盘羊水因素（6%）、胎儿宫内窘迫（4%）均是二胎高危妊娠产妇的高危因素，因此妇产科医护人员需要通过加强筛查、组建小组开展护理及管理工作、加强心理护理并开展对症治疗等措施来消除这些高危因素带来的不利影响。

胎位异常、巨大儿、妊高症、不良孕产史、妊娠期合并症、胎盘羊水因素、胎儿宫内窘迫均是二胎高危妊娠产妇的高危因素，临床应采取相应的治疗措施来为产妇提供安全保障。

[1] 胡小红.高危妊娠产妇危险因素分析及治疗[J].当代医学,2015,21(14):20-21.

[2] 黄 雅,朱丽仙,钟 洁,等.高危妊娠产妇高危因素分析与治疗[J].中外医疗,2016,35(02):23-24.

R714.2

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ISSN.2095-8242.2017.068.13303.01

本文编辑：赵小龙