焦虑抑郁在我地方治疗依从性调查分析

于丽华

（内蒙古赤峰市阿鲁科尔沁旗医院，内蒙古 赤峰 025550）

焦虑抑郁在我地方治疗依从性调查分析

于丽华

（内蒙古赤峰市阿鲁科尔沁旗医院，内蒙古 赤峰 025550）

目的 探讨我地方焦虑抑郁的治疗依从性情况。方法 选取我院2015年1月～2017年1月收治的伴有焦虑抑郁症状的患者30例进行研究，经焦虑、抑郁量表测评显示有不同程度焦虑与抑郁症状，对焦虑、抑郁相关因素进行分析，均采取有效的抗焦虑抑郁药物治疗，统计患者治疗依从性情况，并比较分析治疗前后焦虑评分与抑郁评分。结果 通过对30例患者治疗依从性进行统计，显示12例完全依从、10例一般依从、8例不依从，依从率为73.33%；治疗后焦虑评分与抑郁评分显著低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 焦虑抑郁症状患者治疗依从性不高，分析原因主要有医患关系、医疗水平、疾病因素、药物因素等，需要在以后临床中不断总结与完善，才能更好地改善患者的焦虑、抑郁症状。

焦虑；抑郁；治疗依从性；干预

焦虑抑郁属于以焦虑、抑郁为主要症状的情感障碍，主要特征为显著、持久心境低落，甚至有自杀念头或行为。焦虑抑郁容易反复发作，多数能缓解，少数残留症状或进展为慢性[1]。焦虑抑郁在很多疾病中都可能伴发，单纯采取抗焦虑、抑郁药物治疗并不理想，而且一些患者在治疗期间因为负面情绪，治疗依从性差。为了进一步调查我地方焦虑抑郁患者治疗依从性情况，我院将收治的30例患者实施情况，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月～2017年1月收治的伴有焦虑抑郁症状的患者30例进行研究，经焦虑、抑郁量表测评显示有不同程度焦虑与抑郁症状，同时排除黛力新禁忌症患者，如青光眼、血液恶性病变、循环衰竭、心肌梗死恢复期等。30例患者中男118例、女12例；年龄20～69岁，平均45.8±3.5岁。

1.2 方法

对所有患者资料进行回顾性分析，包括性别、年龄、经济状况、文化程度、疾病认知、治疗心态等，综合分析，总结焦虑抑郁与治疗依从性情况，针对患者的原发性疾病进行针对性治疗，同时采取黛力新治疗焦虑抑郁症状，每天2次，分别在早晨与中午服用1次，每次1片。严重情况下可增加早晨剂量到2片，但最多每天不能超过4片。

1.3 观察指标

比较治疗前后焦虑、抑郁评分，统计治疗依从性情况。

1.4 评价标准

焦虑、抑郁评分采取焦虑自评量表与抑郁自评量表测评，评分总分100分，临界值50分，评分越高则越焦虑、抑郁[2]。治疗依从性分为完全依从、部分依从、不依从，依从率=完全依从率+部分依从率。

1.5 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，其中计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学有意义。

2 结 果

2.1 30例患者治疗依从性情况

通过对30例患者治疗依从性进行统计，显示12例完全依从、10例一般依从、8例不依从，依从率为73.33%。

2.2 治疗前后焦虑评分、抑郁评分比较

本组患者治疗后焦虑评分与抑郁评分显著低于干预前，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 本组患者治疗前后焦虑评分、抑郁评分对比±s，分）

表2 本组患者治疗前后焦虑评分、抑郁评分对比±s，分）

注：与治疗前相较，*P＜0.05

61.08±4.45 31.18±2.31*治疗时间 焦虑评分 抑郁评分治疗前（30）治疗后（30）60.48±4.32 30.18±2.14*

3 讨 论

我地方每年接诊的病患较多，部分患者存在不同程度焦虑抑郁症状，而这些患者在治疗依从性上普遍较差，可见负面情绪对治疗影响较大，需及时发现与处理。在本次研究中30例患者治疗依从性仅为73.33%，治疗后焦虑与抑郁症状有所改善，但少数患者改善并不显著。通过对治疗依从性较差的原因进行分析，主要有这样几点：（1）医疗水平与医患关系。医生专业水平对疾病诊治有着影响，只有医生水平较高，和患者的关系和谐，患者才能提高战胜疾病的信念，配合治疗；（2）患者自身疾病影响。焦虑抑郁症状本身并不会导致治疗依从性差，但是原发性疾病延缓期延长、抑郁症内疚感、认知缺损或认识不足等都可能使得患者缺乏治疗动力与信心；（3）对疾病认知不了解。原发性疾病伴发焦虑抑郁，患者对原发疾病与焦虑、抑郁等不了解，害怕疾病治疗效果不好，从而治疗期间不按照医嘱服药；第四，药物因素。药物是否有效，以及用药的方法与剂量及时间等都会对治疗依从性造成影响[3]。基于此，针对焦虑抑郁症状患者而言，要积极对他们的负面情绪进行观察与分析，采取有效的药物治疗，并且要提升医师的诊疗水平，详细解释药物的疗效，提高依从性。

[1] 李颖婕.浅谈抑郁症的药物治疗及服药依从性[J].四川精神卫生,2014,27(3):后插6-后插8.DOI:10.

[2] 项颖卿,罗 萍,章国良,等.心理护理对慢性心力衰竭伴焦虑抑郁患者治疗依从性和生存质量的影响[J].实用医学杂志,2014,30(2):307-308.

[3] 赵 红.皮肤病患者心理状态与用药依从性相关性调查及心理护理[J].求医问药(学术版),2013,11(1):303-304.

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ISSN.2095-8242.2017.068.13436.01

本文编辑：赵小龙