多巴胺应用于小儿肺炎临床治疗中的价值

周 宏

（丹阳市人民医院，江苏 镇江 212300）

多巴胺应用于小儿肺炎临床治疗中的价值

周 宏

（丹阳市人民医院，江苏 镇江 212300）

目的 探究多巴胺应用于小儿肺炎临床治疗中的价值。方法 采用数字随机方法，把2015年7月～2016年7月时间段内到我院收治的小儿肺炎患儿60例划分为两组（对照组=30例，给予常规治疗方法；研究组=30例，给予多巴胺治疗方法），并对最终的治疗效果进行分析和对比。结果 两组治疗总体有效率有显著差异（P＜0.05），其中对照组的治疗总体有效率为83.3%、研究组的治疗总体有效率为96.7%。结论 对小儿肺炎患儿采用多巴胺治疗方法，效果显著，值得推广。

多巴胺；小儿肺炎；治疗价值

小儿肺炎是一种较为常见的肺部感染疾病，由于小儿身体发育尚未成熟，机体抵抗力差，因此发病率极高[1]。若不及时给予对症治疗，容易引发其它疾病，严重甚至给生命安全造成威胁。现本文主要是选取我院收治的小儿肺炎患儿60为代表，探究多巴胺用于小儿肺炎临床治疗中价值，详细如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对照组（采用常规治疗方法）和研究组各30例（采用多巴胺治疗方法）。对照组中，男女分别为15、15例，年龄范围5个月～3岁，中位年龄（1.7±0.4）岁；研究组中，男女分别为20、10例，年龄范围为7个月～3.8岁，中位年龄为（1.8±0.6）岁。纳入对象范围：1.符合小儿肺炎临床诊断标且为本院收治。2.入选患儿家属均同意参与本次调查研究。排除对象范围：1.先天性肺部缺陷患儿。2.患儿家属不愿参与本次调查研究活动。两组患儿基本资料对比分析，若无显著差异P＞0.05，无统计学意义。

1.2 治疗方法

对照组患儿接受常规治疗方法：结合患者病情，给予积极对症治疗，包括吸氧、雾化、止咳、消炎等等，连续治疗三天[2]。

在上述治疗的基础上给予研究组患儿添加多巴胺治疗方法： 使用浓度为5%的葡萄糖液体30～50毫升+ 1～3 mg/kg多巴胺给患者进行静脉滴注，滴注速度维持在5～1μg/（kg·min），连续治疗三天。

1.3 效果评价

治疗效果主要从三个等级进行评价：1.痊愈：患儿发热、咳嗽等临床表现症状全部消失，经相关影像学检查肺部无阴影，精神状态佳。2有效：患儿发热、咳嗽等临床表现症状大部分消失，经相关影像学检查肺部阴影面积较治疗前减小，精神状态逐渐恢复。3.无效：患儿发热、咳嗽等临床表现症状未消失，部分患儿情况较治疗前加重。

1.4 统计学处理

数据统计分析主要采用SPSS 20.0统计软件包来进行验算，若P＜0.05表示则代表有统计学意义。其中，分别采用t、x2对计数资料（%）和计量资料（s）进行检验处理。

2 结 果

两组治疗总体有效率对比有差异（P＜0.05），有统计学意义。其中，30例对照组治疗总体有效率为83.3%（显效、有效、无效分别为17例、8例、5例）；30例研究组治疗总体有效率为96.7%（显效、有效、无效分别为20例、9例、1例）。

3 讨 论

小儿肺炎在临床中发病率极高，患儿会表现出发热、咳嗽等症状，经影像学检查其肺部存在一定的阴影面积。若不及时治疗，容易导致肺部功能受损，引发一系列病症，严重甚至会导致呼吸衰竭，给生命造成极大威胁。因此，及时给予对症治疗是改善预后的关键[3]。

本次研究中，主要探讨多巴胺对于小儿肺炎的临床疗效。多巴胺作是一种内源性儿茶酚胺，属于非洋地黄正性肌力类药物，对α、β受体、多巴胺受体均具有兴奋的作用。多巴胺静脉给药的方式要显著优于口服效果。此外，多巴胺作的半衰期仅为三十分钟，所以不会给导致机体发生蓄积性中毒的现象[4]。多巴胺应用的药效和其使用的剂量有着极为极大的关系。若应用小剂量的多巴胺，会促使人体体内多巴胺受发生冲动，进而增加尿量和肾血流量；若使用中等剂量的多巴胺，主要对β1受体产生作用，兴奋发生冲动，并促使心肌收缩力得到显著的增强；若使用大剂量的多巴胺，主要对α1受体产生作用，可促使肾血流量减小，并增加心肌耗氧量。对于小儿来说，由于其身体发育尚未完全，承受能力较低，故使用小、中剂量较为适宜，有利于改善血流动力学，促进肺部的有效循环，在很大程度上缓解患儿支气管平滑肌痉挛现象，增强心肺功能，达到加快机体对肺部炎症的吸收的治疗目的[5]。

结合本次研究结果可知：两组治疗总体有效率有显著差异（P＜0.05），研究组的治疗总体有效率（96.7%）显著高于对照组的（83.3%）结果提示：多巴胺在治疗小儿肺炎中具有极高的应用价值，效果显著，大大提高了治疗总体有效率。因此，该治疗方法值得推广。

[1] 陈少铭.多巴胺治疗小儿肺炎合并心力衰竭临床分析45例[J].中国医药指南,2015,13(22):777-779.

[2] 冯 琼.多巴胺治疗小儿肺炎合并心力衰竭的疗效分析[J].现代诊断与治疗,2016,12(06):666-668.

[3] 杨春贵,陆妹音.多巴胺和酚妥拉明治疗小儿肺炎合并心力衰竭23例疗效观察[J].中国当代医药,2015,28(15):444-446.

[4] 付兰英.多巴胺联合酚妥拉明治疗小儿肺炎合并心力衰竭的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2016,28(01):71-73.

[5] 刘金波.多巴胺和酚妥拉明治疗小儿肺炎合并心衰的疗效观察[J].当代医学,2015,30(25):661-664.

本文编辑：吴玲丽

R720.5

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ISSN.2095-8242.2017.02.1151.01